N - FMC Franche

Examens biologiques et
Personnes Agées
Martine IEHL ROBERT
Centre de Soins Des Tilleroyes Rencontres Médicales Comtoises
29 Septembre 2007

Les effets du vieillissement sur les
valeurs biologiques courantes
En préambule : Quelques notions.
Les normes des examens de labo. sont établies à partir
de population d’adultes jeunes en bonne santé.
Valeurs de références = toutes les valeurs mesurées
dans une population de référence .
L’intervalle de référence correspond à l’intervalle qui
comprends 95% des valeurs de référence et qui exclut
les valeurs extrêmes .
Valeurs optimales = valeurs normales (au sens
physiologique)

Population de référence et
personnes âgées
+/-60 ans , 75 , 80 , 85 , 90 ,100 ans …
Environnement (pays)
Domicile / institution
Bonne santé / maladies
Maladies « occultes »
Absence d’intervalles de référence fiables
Effets spécifiques du vieillissement
Quand on compare des sujets âgés en très bonne
santé à des sujets plus jeunes, il y a très peu de
différences, sauf chez les plus de 90 ans

Effets du vieillissement sur les valeurs de références :
hématologie –hémostase - hormonologie - GDS
Hémoglobine ?
Réticulo. 
VGM 
VS 
Leucocytes 
Lymphocytes 
Plaquettes 
Temps de Quick
Fibrinogène 
Ferritine
Capacité de fixation 
Fer sérique 
Pao2 
Pco2 
Ph 
Testostérone(H) 
Oestradiol(F) 
FSH 
LH 
Parathormone ?
1,25-OHD3 
Adrénaline 
Noradrénaline 
Activité Rénine plasmatique 
Aldostérone 
TSH 
Cortisol 
Insuline

Effets du vieillissement sur les valeurs de référence
des examens biologiques courants en biochimie
Sodium ?
Chlore 
Réserve Alcaline 
Potassium 
Protides 
Créatinine 
Clairance Créatinine 
Urée 
Uricémie 
Calcium 
Phosphore 
Glucose (à jeun) 
Glucose (post prandial) 
Cholestérol 
Triglycérides (F) 
Triglycérides (H) 
Albumine (très peu)
Pré albumine ( très peu)
Bèta-globulines 
Transaminases 
Phosph. Alcalines 
Bilirubine 
LDH 1 et 2 
CPK MM 
Amylase 