ETAPES DE LA VIE DE LA NAISSANCE A LA MORT
1- Le nouveau-né :
le fœtus reçoit par le cordon ombilical et le placenta le sang maternel riche en O2. A la naissance
les poumons vides d’air se remplissent (1ère respiration) et le circuit suivi par le sang se modifie
(avant : sang fœtal chargé d’O2 = le même partout ; après : installation de la petite et grande
circulations.)
les mouvements respiratoires et la circulation sont plus rapides que chez l’adulte.
Le froid à la naissance peut provoquer une destruction des hématies en excès ce qui peut
entraîner l’ictère (jaunisse du nouveau né).
A la naissance l’intestin contient le méconium que le nouveau né élimine en quelques jours.
Il a des joues épaisses adaptées à la succion, un œsophage très court (régurgitations), un
estomac très petit, des intestins très longs.
L’enfant ne peut pas encore assurer correctement sa régulation thermique.
*examens pratiqués à la naissance :
-indice ou score d’Apgar : état du nouveau né dans les 1ères minutes suivant sa naissance
(coloration de la peau, tonus, vitalité du cri, qualité de la respiration, fréquence cardiaque. Sur
10).
-le médecin doit appréhender le terme de l’enfant : poids (3 à 3,5 kgs), taille (46 à 54 cm),
périmètre crânien (32 à 36 cm), tests de dépistage sur 2 maladies rares entraînant un retard
mental : la phénylalaninémie, hyperthyroïdie . a la sortie de la maternité, un 2nd examen clinique
est pratiqué : il est complet et neurologique (réflexes archaïques).
2- L’enfant :
-croissance structurale et pondérale : courbes de tailles et de poids du carnet de santé (75 cm à
1 an à 94 cm à 3 ans) et (7 kg à 6 mois et 14 kg à 2 ans).
-évolution dentaire : la dentition de lait comporte 20 dents. Elles apparaissent entre 6 mois et 2
ans ½. Amener l’enfant chez le dentiste tous les 6 mois à partir de 2 ou 3 ans. Prise quotidienne
de fluor . brossage quotidien à partir de 2 ans.
-sommeil : a la naissance, l ‘enfant dort 19 h/jour. La période de sommeil nocturne s’allonge petit
à petit et la période diurne diminue. Mort subite du nourrisson : l’enfant arrête de respirer
pendant son sommeil : coucher l’enfant sur le dos sans oreiller ni couverture.
-marche : acquisition assise puis position debout, il marche vers 12 mois.
-langage : vers 9 mois utilisation de quelques mots, 18 mois l’enfant parle de lui à la 3ème personne,
vers 2 ans il utilise le « je ».
-propreté : vers 18 mois il commence à acquérir le contrôle du sphincter vésical et du sphincter
anal, vers 2 ans propre le jour mais couches la nuit, vers 3 ans ils sont aussi propres la nuit.
-développement psycho - affectif : sa personnalité doit évoluer en même temps que on corps.
3-l’adolescent :
-la puberté : période de transition qui s’étend sur plusieurs années. Entre 13 et 18 ans chez les
garçons et entre 11 et 16 ans chez les filles. la puberté est déclenchée par l’activité de
l’hypothalamus et de l’hypophyse. la puberté est marquée par l’apparition des caractères sexuels
secondaires (poils sous les bras, développement de la poitrine…). Le sexe qui identifie le garçon
de la fille à la naissance est le caractère sexuel primaire.
Autres modifications : physiologiques et psychologiques.