Traitement - FMC de Saverne

FMC SAVERNE LE 16 decembre2010

OSTEOPOROSE
Facteurs génétiques de l’ostéoporose
Densité osseuse
Variance globale de la densité osseuse attribué pour 50 à
70 % aux variations génétiques
Déterminisme génétique à 60% au niveau du rachis et
40 % au niveau de la hanche
Acquisition du pic de masse osseuse
Déterminé pour 46 à 62 % par l’hérédité
Etudes de jumeaux : 80 à 90 % de la variabilité du pic de
masse osseuse est génétique
Taille des os
40 à 60 % de facteurs génétiques

Epidémiologie
Prévisions des fractures de l’extrémité supérieure du
fémur : augmentation « séculaire » depuis 1945 et aussi
liée à l’augmentation de la population et de son âge.
Etude US sur 20 ans (1986-2005) recensant 786717
FESF :
Incidence 2 fois supérieure chez la femme
Augmentation de l’incidence de 1986 à 1995 (9% femmes
et 16,4 % hommes)
Diminution de l’incidence entre 1995 et 2005 (-24,5%
femmes et 19,2 % hommes
Baisse de la mortalité (8,8 % femmes et 20 % hommes)

Epidémiologie
Ces travaux concordent avec des études canadiennes
Hypothèses :
Généralisation de la densitométrie osseuse et apparition
en 1995 d’un traitement « efficace ». Explique 10 % de la
baisse.
Meilleure hygiène de vie (alcool, tabac), généralisation
des prescription calcium et vitamine D ?