syncope

Malaises;
Syncopes;
Perte de connaissance brève
Société Marocaine de Médecine de Travail
Rabat -1 Mars 2014
Professeur Omar Kerkeb Interniste - Réanimateur

INTRODUCTION
Le malaise est considère ici comme une perte brutale
des capacités physiques et/ou mentales habituelles,
associée ou pas à une perte de connaissance .
Son danger immédiat est la chute ou l’accident qui
peut se produire n’importe où ( public, travail, domicile ..)
Répetitif, il comporte un réel risque professionnel,
même si sa maladie de base est bégnine, ( conduite
automobile, maniement des grues et des machines, travail en
hauteur, ..etc.)

DEFINITIONS
Malaise : terme générique, imprécis décrivant une
sensation de mal-être. Le plus souvent allégué par le
patient ou l’entourage pour des situations cliniques
floues et differentes.
Perte de connaissance (PC) : Perte de contact avec le
milieu extérieur, sans communication
Syncope : PC brutale, brève et spontanément
résolutive. Ell traduit une ischémie cérébrale globale et
passagère.
Lipothymie (pré-syncope) : Equivalent mineur de la
syncope . Souvent précédée de prodromes sans PC
Vertiges …

Classification des malaises
Perte de connaissance
Épilepsie
Syncopes
Autres
Lipothymies
Vertiges Malaises

EPIDEMIOLOGIE
•Symptôme fréquent
–3-5% des admissions aux urgences
–1-3% des hospitalisations
–récidives nombreuses
– deux pics de fréquence : à l’adolescence / après 65 ans
•Les conditions de diagnostic reposent dans 70 a 80 %
–Interrogatoire + examens clinique
–Exploration simple: ECG
•Gravité très variable mais le plus souvent faible, liée
–soit au risque fonctionnel
–soit au risque vital : cardiopathie