Symptomes difficiles en soins palliatifs.pps

Dr I. Bredeau EMSP C.H.Roanne
27/09/2005 1
Symptômes difficiles en
soins palliatifs
Dr Isabelle BREDEAU
E.M.S.P C.H. Roanne

Dr I. Bredeau EMSP C.H.Roanne
27/09/2005 2
Pour mieux comprendre ...(1)
Symptôme
phénomène particulier que provoque dans
l’organisme l’état de la maladie; découvert par le
médecin(objectif) ou ressenti par le
malade(subjectif ; trouble fonctionnel)
Difficile
pour le malade(ressenti)
pour les soignants(« souffrance »)
pour les proches (épuisement)

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Pour mieux comprendre ...(2)
Soins palliatifs
Maladie grave, évolutive
Douleur physique, psychologique,sociale,
spirituelle
Continuité , soins de support
Phase initiale.........
Phase terminale........
Phase agonique

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27/09/2005 4
Traitement symptomatique
N’est pas synonyme de traitement palliatif (qui comprend
aussi le traitement étiologique et s’intègre dans une prise en
charge globale)
Objectifs
Diminuer l’inconfort du malade
Améliorer la qualité de vie
Respecter
Autonomie du patient
Bienfaisance
Proportionnalité

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SYMPTOMES RESSENTIS PAR ORDRE DE FREQUENCE
( Reuben 1988 : 1592 cas)
Anorexie 79 %
Perte de poids récente 75 %
Bouche sèche 73 %
Constipation 54 %
Dyspnée 53 %
Douleurs 51 %
Nausées/vomissements 44 %