Le Droit aux soins de

FAMGB
Le Droit aux
soins de Santé
pour tout individu
vivant dans la
Région de
Bruxelles-
Capitale
A
ccessibilité aux soins pour tout
individu vivant dans la Région de
Bruxelles-Capitale, une utopie ?
Commission CPAS de Bruxelles
FÉDÉRATION DES ASSOCIATIONS DE MÉDECINS GÉNÉRALISTES
DE BRUXELLES
Livre Blanc, Mise à jour 2015

Table des matières
Table des matières
1. La Commission CPAS de Bruxelles _____________________________ 1
2. Introduction _______________________________________________ 2
3. Le contexte général _________________________________________ 4
3.1 Pauvreté à Bruxelles .................................................................................... 4
3.2 Pauvreté et maladie ..................................................................................... 5
3.3 Migration et santé ......................................................................................... 7
3.4 Repères administratifs de la prise en charge des personnes bénéficiant
d’une aide médicale du CPAS ..................................................................... 8
3.5 Conclusions ................................................................................................ 10
4. Constat de médecins généralistes et propositions d’action __________ 12
4.1 L’accès à la médecine de proximité pour toute la population bruxelloise. . 12
4.2 La continuité des soins ............................................................................... 24
4.3 La collaboration entre prestataires sociaux et première ligne de soins ..... 29
4.4 Le respect du secret médical ..................................................................... 30
Conclusions _________________________________________________ 34
Informations sur la FAMGB _____________________________________ 37
Informations de contact ________________________________________ 38

Pg. 01 La Commission CPAS de Bruxelles
1. La Commission CPAS de Bruxelles
Ont collaboré à l’élaboration de cette étude :
Dr. NAIMA BOUALI Association des Médecins Généralistes de Bruxelles entre Midi et
Ouest (AGEMO - FAMGB)
Dr. LAWRENCE CUVELIER Association de Généralistes de Bruxelles-Ville (AGEBRU -
FAMGB)
Dr. MARIA EMILIA de FLORES Association des Médecins Généralistes de Bruxelles-Sud
(AMGBS – FAMGB)
Dr. LUC DE VOECHT Association des Médecins Généralistes d’Evere-Schaerbeek
(AMGES - FAMGB)
Dr. PAUL DUFOUR Groupement des Généralistes du Nord-ouest (GGNO – FAMGB)
Dr. JAVIER FERNANDEZ Association des Médecins Généralistes d’Anderlecht (AMGA -
FAMGB)
Dr. CAROLINE FETTWEIS Association des Médecins Généralistes des Quartiers Nord de
Bruxelles (AMGQN - FAMGB)
Dr. CLAIRE FINNÉ Association des Médecins Généralistes d’Evere-Schaerbeek
(AMGES - FAMGB)
Dr. DOMINIQUE NARCISSE Association des Médecins Généralistes d’Ixelles-Etterbeek
(AMGIE – FAMGB)
Dr. SAPHIA MOKRANE Association de Généralistes de Bruxelles-Ville (AGEBRU -
FAMGB)
Dr. CLAIRE GERAERTS Association des Médecins Généralistes des Quartiers Nord de
Bruxelles (AMGQN - FAMGB)
Dr. LESLIE MATHONET Association des Médecins Généralistes des Quartiers Nord de
Bruxelles (AMGQN - FAMGB)
Dr. WALTER RENIER Brusselse HuisArtsen Kring (BHAK, Molenbeek)
Dr. MILHAN ROEX Brusselse HuisArtsen Kring (BHAK, Anderlecht)
Dr. LIHSIN TSIEN Association de Généralistes de Bruxelles-Ville (AGEBRU -
FAMGB)
Dr. MURIEL VANDERGOTEN Association des Médecins Généralistes d’Evere-Schaerbeek
(AMGES - FAMGB)
Président de la Commission : Dr. Lawrence Cuvelier
Contact : [email protected]
La Commission
CPAS de
Bruxelles est une
émanation de la
FAMGB. Les
médecins
généralistes des
19 communes
bruxelloises y
sont représentés,
francophones et
néerlandophones
(BHAK).
La FAMGB
compte une
dizaine de
commissions de
travail traitant les
problématiques
rencontrées par
la médecine
générale à
Bruxelles.

Pg. 02 Introduction
2. Introduction
Ce livre blanc est le résultat des discussions d’un groupe de médecins généralistes
francophones et néerlandophones, membres de la Fédération des Associations de
Médecins Généralistes de Bruxelles (FAMGB)1 et du Brusselse HuisArtsen Kring
(BHAK)2.
Depuis la parution du premier livre blanc, certaines choses se sont améliorées mais la
situation sanitaire des personnes émargeant du CPAS reste difficile. La précarité a
augmenté en région bruxelloise et les indicateurs socio-sanitaires restent dans le rouge
en ce qui concerne les personnes les plus précaires.
Depuis 2006, l’aide médicale urgente (AMU) pour la prise en charge des personnes en
séjour irrégulier s’est généralisée. Pourtant nous constatons des disparités très
importantes au sein de la région dans la répartition des AMU et dans les pratiques en
matière d’AMU entre les CPAS.
Récemment MediPrima été mis sur pied afin de simplifier les démarches administratives
et de permettre une centralisation des informations permettant une plus grande
transparence dans l’information sur la couverture santé des personnes bénéficiant d’une
aide médicale. Mais les médecins généralistes ne sont pas encore intégrés dans le
système.
Les relations entre les CPAS et les cercles locaux ont connu des tensions mais
également des collaborations fructueuses.
Malgré tout, les besoins en santé des personnes les plus marginalisées restent criants.
Les médecins généralistes sont confrontés quotidiennement à des difficultés pour
soigner les personnes les plus vulnérables mais également à des interruptions de soins
1 Voir www.famgb.be
2 Voir www.bhak.be

Pg. 03 Introduction
suite aux démarches et aux modalités de fonctionnement de la couverture sanitaire
offerte par les CPAS.
Aussi les médecins généralistes tirent-ils à nouveau la sonnette d’alarme afin que les
patients les plus fragiles, y compris ceux bénéficiant d’une aide des CPAS bruxellois
puissent continuer à accéder aux soins de santé de proximité.
Sur base de leur expérience quotidienne, les représentants des MG exerçant en Région
Bruxelloise font part ici de leurs propositions en matière d’accès aux soins. Ce deuxième
livre blanc reprend des recommandations du premier augmentées de nouvelles
propositions liées à l’évolution de la situation sur ces 10 dernières années.