Aspect IRM des principales complications urgentes du rachis opéré

Aspect IRM des
principales complications
urgentes du rachis opéré.
Aspect IRM des
principales complications
urgentes du rachis opéré.
S Chinellato, G Koch, M Nonent, D
Colin, P Mériot, D Ben Salem
Service de Radiologie CHU La Cavale Blanche Brest.
HIA Brest
S Chinellato, G Koch, M Nonent, D
Colin, P Mériot, D Ben Salem
Service de Radiologie CHU La Cavale Blanche Brest.
HIA Brest

INTRODUCTIONINTRODUCTION
• Certaines complications post
opératoires peuvent
nécessité une reprise
chirurgicale urgentes.
Il f t i l id tifi l
• Certaines complications post
opératoires peuvent
nécessité une reprise
chirurgicale urgentes.
Il f t i l id tifi l
•
Il
f
au
t
savo
i
r
l
es
id
en
tifi
er
l
es
différencier des
remaniements post
opératoires habituels.
• L’IRM est l’examen de choix
pour préciser le mécanisme
et reconnaître les signes.
•
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l
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différencier des
remaniements post
opératoires habituels.
• L’IRM est l’examen de choix
pour préciser le mécanisme
et reconnaître les signes.

Objectifs:Objectifs:
• Connaître les indications urgentes de l’IRM
dans les suites précoces du chirurgie du
rachis.
• Connaître le protocole IRM d’exploration
éé
• Connaître les indications urgentes de l’IRM
dans les suites précoces du chirurgie du
rachis.
• Connaître le protocole IRM d’exploration
éé
du rachis op
é
r
é
.
• Connaître la sémiologie IRM des
principales lésions nécessitant une reprise
chirurgicale.
•-->Seules les complications post-opératoires
immédiates ou précoces seront étudiées.
du rachis op
é
r
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.
• Connaître la sémiologie IRM des
principales lésions nécessitant une reprise
chirurgicale.
•-->Seules les complications post-opératoires
immédiates ou précoces seront étudiées.

Les complications précoces sont rares
mais graves.
Les complications précoces sont rares
mais graves.
• Elles sont principalement de mécanisme
compressif par un processus
hémati
q
ue
,
infectieux ainsi
q
ue
p
ar le matériel
• Elles sont principalement de mécanisme
compressif par un processus
hémati
q
ue
,
infectieux ainsi
q
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p
ar le matériel
q, q p
chirurgical lui même.
• Leur aspect à l’IRM est à distinguer des
aspects post opératoires habituels du rachis.
• 3 contextes cliniques doivent y faire penser.
q, q p
chirurgical lui même.
• Leur aspect à l’IRM est à distinguer des
aspects post opératoires habituels du rachis.
• 3 contextes cliniques doivent y faire penser.

• 1.Persistance ou aggravation des
symptômes en post opératoire
immédiat.
• 2.Apparition d’un déficit neurologique
en post opératoire précoce.
• 1.Persistance ou aggravation des
symptômes en post opératoire
immédiat.
• 2.Apparition d’un déficit neurologique
en post opératoire précoce.
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• 3.Syndrôme infectieux en post
opératoire.
• --> L’IRM est l’examen de choix pour
rechercher ces complications
• 3.Syndrôme infectieux en post
opératoire.
• --> L’IRM est l’examen de choix pour
rechercher ces complications