Risque nosocomial en ehpad

1
ère
JOURNEE GRENOBLOISE
DES EHPAD
LE RISQUE NOSOCOMIAL
EN EHPAD
Dr CHARDON-TOURNE – Gériatrie – Chissé – C.H.U. de Grenoble

INFECTION NOSOCOMIALE :
DEFINITION
Consécutive à des soins
Le plus souvent à l’hôpital ou en clinique
Mais aussi : - en ambulatoire
- à domicile
- dans un cabinet médical
- en EHPAD
INFECTION LIEE aux SOINS ou ACQUISE lors des soins

RISQUE « NOSOCOMIAL » EN GERIATRIE
INFECTION
COMMUNAUTAIRE
INFECTION
ACQUISE
en EHPAD
INFECTION
NOSOCOMIALE
(Médecine, Chirurgie,
SSR, SLD)
Liées aux
pathologies
et à la
dépendance
Liées à la
collectivité
« épidémies »
Liées à
l’environnement Liées aux soins

PRINCIPAUX SITES D’INFECTIONS
NOSOCOMIALES ou ACQUISES
en GERIATRIE
URINAIRES
BRONCHO-PULMONAIRES
CUTANEES
Bactériémies
Conjonctivites
Ostéoarticulaires…

MICROBIOLOGIE des
INFECTIONS NOSOCOMIALES
85 % BACTERIES
15 % Parasites (levures) et virus
BACTERIES E. Coli
Staph. Aureus
P. aéruginosa et entérocoque
BMR SARM
entérobactéries BLSE
P. aéruginosa
Clostridium Difficile
80 à 85 % sont manuportées