Descriptif de l’activité de formation Clients TOC : Comment résoudre les doutes qui les obsèdent! Problématique : Les thérapeutes traitant les clients aux prises avec un TOC peuvent se retrouver devant plusieurs impasses : certains clients refusent de s’exposer à leurs symptômes, certains autres utilisent des formes de neutralisations réduisant considérablement l’efficacité de l’exposition, puis d’autres clients deviendront très habiles dans l’argumentation du bien fondé de leurs obsessions/compulsions et se montreront sceptiques face aux techniques cognitives visant la modification de leurs croyances obsessionnelles . Il s’agit souvent de clients TOC démontrant de hauts niveaux de conviction. La thérapie basée sur les inférences (TBI) est une forme de thérapie cognitive qui a été développée afin de pouvoir intervenir de façon efficace auprès de la clientèle TOC présentant de hauts niveaux de conviction, appelés aussi les idées surévaluées. Besoin : Face à cette clientèle TOC particulière, le thérapeute doit être en mesure de lui offrir un traitement qui sera à la fois non-menaçant et qui lui évitera d’entrer dans une argumentation accablante et souvent stérile. Clientèle : Thérapeutes connaissant la problématique du TOC et s’intéressant aux approches cognitives et comportementales. Durée de l’activité : 7 heures reconnues par l’Ordre des psychologues aux fins de la formation continue en psychothérapie. Objectifs : 1. Reconnaître les symptômes du TOC, du TAC et de la PDC 2. Utiliser les principaux outils d’évaluation des troubles du spectre du TOC 3. Appliquer le modèle de l’approche basée sur les inférences (ABI) et utiliser les stratégies d’intervention de ce modèle Préalables : Aucun. Psychothérapeutes intéressés par le TOC. Contenu : 1. Critères diagnostics du DSM-V du TOC et autres troubles associés : 1.1. TOC 1.2. Trouble d’accumulation compulsive (TAC) 1.3. Peur d’une dysmorphie corporelle (PDC) 2. Outils d’évaluation du TOC, TAC et PDC 2.1. Y-BOCS, PDC-Y-BOCS 2.2. Échelle des idées surévaluées (OVIS) 2.3. Questionnaire des confusions inférentielles (QCI) 2.4. Saving inventory revised 2.5. Saving cognition inventory 2.6. Index d’encombrement par images 2.7. Échelles cliniques 3. Modèles TCC de traitement du TOC 3.1. Modèle de l’exposition avec la prévention de la réponse (EPR) 3.2. Modèle des évaluations cognitives (MÉC) 3.3. Modèle de l’approche basée sur les inférences (ABI) 4. Présentation des stratégies d’intervention de l’approche basée sur les inférences avec vignettes cliniques : 4.1. Doute normal vs doute obsessionnel 4.2. La logique du TOC 4.3. Le doute TOC 100% imaginaire 4.4. Comment le TOC devient une expérience vécue 4.5. Franchir la frontière du réel 4.6. Les stratagèmes de raisonnement TOC 4.7. La nature sélective du TOC 4.8. Le thème de vulnérabilité 4.9. Conscience de la réalité 5. Échanges avec thérapeutes sur des cas cliniques Méthode ou stratégies pédagogiques : La formation se donnera par exposé magistral et étude de cas. Attestation : Une attestation de participation sera remise aux participants qui auront assisté à la formation. L’attestation mentionnera le nombre d’heures de participation réelle du participant. Bibliographie sommaire Aardema, F., Wu, K. D., Careau, Y., O'Connor, K., Julien, D., & Dennie, S. (2010). The Expanded Version of the Inferential Confusion Questionnaire: Further Development and Validation in Clinical and Non-Clinical Samples. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 32(3), 448-462. Abramowitz, J.S. (1997). Effectiveness of psychological and pharmacological treatments for obsessive-compulsive disorder: A quantitative review. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65, 44-52. Abramowitz, J.S. (1998). Does cognitive-behavioral therapy cure obsessive-compulsive disorder? A meta-analytic evaluation of clinical significance. Behavior Therapy, 29, 339355. Abramowitz, J.S., Taylor, S., & Mckay, D. (2005). Potentials and limitations of cognitive treatments for obsessive-compulsive disorder. Cognitive Behaviour Therapy, 34(3), 140147. APA (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-V). American Psychiatric Publishing, Arlington, VA. Goodman, W.K. et al (1989a). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). Part I. Development, Use and Reliability. Archives of General Psychiatry, 46(11), 10061011. Goodman, W.K. et al. (1989b). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS). Part II. Validity. Archives of General Psychiatry, 46(11), 1012-1016. Neziroglu, F., McKay, D., Yaryura-Tobias, J.A., Stevens, K.P., Todaro, J. ( 1999) The overvalued ideas scale: development, reliability and validity in obsessive-compulsive disorder. Behaviour Research and Therapy, 37, 881-902. O’Connor, K., St-Pierre-Delorme, M-È., Koszegi, N. (2013). Entre Monts et Merveilles : Comment reconnaître et surmonter le trouble d’accumulation compulsive. Édition Multimondes, Québec. O’Connor, K. & Aardema, F. (2012). Clinician's Handbook for Obsessive Compulsive Disorder: Inference-Based Therapy. John Wiley & Sons, Chichester, UK. O’Connor, K., Koszegi, N., Aardema, F., Van Nierkerk, J., Taillon, A. (2009). An inference-based approach to treating obsessive-compulsive disorders. Cognitive and Behavioral Practice, 16 (4): 420-429. O’Connor K. P., Aardema, F., Bouthillier, D., Fournier, S., Guay, S., Robillard, S. et al. (2005). Evaluation of an Inference-Based Approach to treating obsessive-compulsive disorder. Cognitive Behaviour Therapy, 34(3), 148-163. O'Connor, K., & Robillard, S. (1999). A cognitive approach to modifying primary inferences in obsessive-compulsive disorder. Journal of cognitive Psychotherapy, 13, 117. Steketee, G. & Frost, R. O. University Press, New York. (2007) Compulsive hoarding and Acquiring. Oxford