CLINIQUE LA PRAIRIE – CONSULTATION DE LA DOULEUR

DR NADIA BENYACOUB
Anesthésiste FMH
Antalgie Interventionnelle (SSIPM)
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CLINIQUE LA PRAIRIE – CONSULTATION DE LA DOULEUR
Dr Nadia BENYACOUB, anesthésiste FMH depuis 2007 s’est spécialisée dans le traitement
interventionnel de la douleur (SSIPM) depuis 2009. Formée au CHUV, elle a pratiqué durant six années
à l’Hôpital de la Providence à Vevey, et a démarré la consultation de la douleur à la Clinique La Prairie
début janvier 2015.
Aujourd’hui, la douleur n’est plus une fatalité.
La douleur est une expérience sensorielle ou émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou
potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion (IASP 1983). Il y a plusieurs types de douleurs : la
douleur aiguë de courte durée, telle qu’une douleur post traumatique ou après une chirurgie, mais également la
douleur chronique qui nécessite une approche diagnostique et thérapeutique plus complète.
CONSULTATION PLURIDISCIPLINAIRE
Suite à une première évaluation, divers moyens thérapeutiques médicamenteux, physiques,
psychologiques, sont à envisager, seuls ou combinés. Une approche pluridisciplinaire est privilégiée,
et nous nous attachons à diminuer le plus possible la douleur, pour que le patient conserve une qualité
de vie acceptable.
LES PATHOLOGIES PRISES EN CHARGE
– Lombalgies et cervico-dorsalgies
– Lombo-radiculalgies (douleurs liées à une hernie discale ou à des discopathies)
– Algoneurodystrophie
– Douleurs post-traumatiques et postopératoires
– Douleurs neuropathiques.

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La douleur chronique qui évolue depuis plus de six mois et une douleur résistante aux traitements
antalgiques usuels ; elle est source de handicap et d’altération majeure de la qualité de vie. La
demande de consultation peut se faire sur appel du patient lui-même, de son médecin traitant ou d’un
médecin spécialiste. Un courrier médical est cependant indispensable. La première consultation
(environ 1 heure) a pour objectif de retracer l’historique de la douleur, de restituer le patient douloureux
dans sa propre histoire de vie, d’évaluer l’intensité mais également le type de douleur, les différents
éléments qui la composent et les différents facteurs qui l’influencent, ainsi que son retentissement dans
la vie quotidienne. A l’issue de cette analyse, une stratégie thérapeutique sera expliquée et proposée
au patient, en précisant que l’objectif n’est pas « d’effacer » toute la douleur, mais de la réduire et de
l’aider à retrouver une vie « la plus normale possible ». Cette stratégie thérapeutique peut inclure une
adaptation du traitement médicamenteux, mais également différents types de traitements
non-médicamenteux tels que :
– Pose de TENS
(petit appareil permettant une électrostimulation transcutanée efficace qui soulage les douleurs)
– Physiothérapie
– Psychothérapie clinique
– Traitement à base d’infiltrations sur le site de la douleur.
C’est parce que la douleur est souvent source d’anxiété, voire de détresse morale, qu’une aide
psychologique sera au cas par cas proposée au patient. En complément de la psychothérapie, on peut
proposer au patient de l’hypnothérapie, qui utilise la suggestion positive et aide le patient à gérer la
douleur. Notre Centre pluridisciplinaire de la douleur offre une approche contemporaine et
interdisciplinaire de la douleur chronique. Les techniques les plus récentes, diagnostiques et
thérapeutiques, sont pratiquées pour offrir une prise en charge optimale.