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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
Année 2015 N°
THESE
pour le
DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE
D.E.S CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES
Par
Julia ABELLARD
Née le 29 Octobre 1986, à POITIERS (86)
Présentée et soutenue publiquement le 27 Février 2015
PARCOURS DE SOINS DES PATIENTS PRIS EN CHARGE POUR UNE
CARDIOMYOPATHIE PRIMITIVE, DILATEE OU HYPERTROPHIQUE, AU
CENTRE DE COMPETENCES DU CHU DE NANTES ENTRE 2006 ET 2010
Président : Monsieur le Professeur TROCHU Jean-Noël
Directeur de thèse : Monsieur le Docteur GUEFFET Jean-Pierre
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Remerciements
A Monsieur le Professeur Jean-Noël TROCHU, Président du jury
Vous me faites le grand honneur de présider ce jury et de juger ce travail.
Je vous remercie pour vos conseils, votre disponibilité et votre confiance au cours de
mon internat.
Merci pour ces quatre années passées dans votre service, riches d’enseignement
sur cette spécialité passionnante, la Cardiologie.
Recevez ici l’expression de mon profond respect.
A Monsieur le Docteur Jean-Pierre GUEFFET, Directeur de thèse
Cher Jean-Pierre, merci d’avoir accepter de participer à ce travail. Merci de ta
disponibilité et de tes conseils.
Et surtout, un grand merci pour l’enseignement fourni au cours de mon semestre à
l’Est où tu m’auras appris à réfléchir autrement.
Merci pour ton humanité.
Reçois ici l’expression de mon respect et de mon admiration.

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A Monsieur le Professeur Vincent PROBST,
Vous me faites l’honneur de juger ce travail.
Je vous remercie de l’enseignement fourni tout au long de mon internat.
Je vous remercie de vos jugements et conseils sur mon travail pendant ces quatre
années.
Avec tout mon respect.
A Monsieur le Professeur Thierry LE TOURNEAU,
Vous m’avez fait l’honneur d’accepter de juger ce travail.
Merci pour mon premier semestre d’internat réalisé dans votre service, pour votre
enseignement.
Merci pour votre aide précieuse pour la réalisation de mon mémoire.
Merci de votre confiance et enfin, merci de me permettre d’approfondir mes
connaissances, à vos côtés, pour les deux prochaines années.

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A Olivier, merci pour toutes ces années passées ensemble. Elles n’auraient jamais
été les mêmes sans toi. Merci pour ta patience (et oui !) et ton soutien pendant tous
les moments où j’en avais besoin. Merci pour tout, tout simplement. Avec tout mon
amour…
A vous mes parents, qui m’avez permis de me construire et de devenir celle que je
suis aujourd’hui. Merci pour tout ce que vous m’avez appris. Merci de votre soutien
inconditionnel. Je n’aurais jamais assez de mots pour exprimer tout l’amour (grand
comme l’univers) et la reconnaissance que je vous porte…
A toi ma sœur, qui a toujours été là pendant toutes ces années. Pour notre
complicité et ces moments passés ensemble, où nous gardons notre âme d’enfant…
Merci de nous avoir apporté nos petites louloutes, Louise et Juliette.
Merci à Erwan, tu es comme mon frère et le restera toujours.
A mes grands parents, à Mamie Mimiche qui veille toujours sur moi. A Mamie
Geneviève, merci de m’avoir léguée ta mémoire. A Papy René, toi qui aurais voulu
faire de la chirurgie cardiaque, à Papy Pailler, je pense à vous souvent.
A toute ma famille.
A Thom et Coco, pour cette belle amitié qui nous lie maintenant depuis quelques
années. Pour tous ces moments passés ensemble. Merci pour votre présence dans
les bons (innombrables) moments passés ensemble ainsi que les moins bons où l’on
s’est toujours soutenu. Merci à vous d’être ce que vous êtes…
A ma Célinette, ma pouet’ pouet’, ma donnarda, ma mignonne. Cet internat m’aura,
en plus, apportée une amitié inestimable. Ta joie de vivre, ta bonne humeur, ta
gentillesse sont autant de qualités qui font de toi une amie unique. Merci à toi d’être
là.

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A mes 3 acolytes Carole, Nelly et Elodie, pour notre amitié, pour tous ces délires
pendant (et après) l’externat que je n’oublierai jamais. Pour nos week-ends entre
filles où l’on se retrouve toujours comme si l’on ne s’était jamais quitté ! J’espère
continuer encore longtemps à vos côtés…
A Antoine, Nono et Amélie, depuis l’île de Ré rien ne nous aura séparés. A cette
grande amitié qui persistera malgré les distances qui nous séparent.
A Clémence et Marie, mes amies d’enfance. Vous serez toujours dans mon cœur.
A Patrice, Christine, Claire, Elise, Thomas, Thérèse, Annick et Théo, merci à tous
de m’avoir aussi bien intégrée dans votre famille, que je considère maintenant
comme la mienne.
A tous mes co-internes, qui m’ont fait passée tellement de bons moments, Merci
plus spécialement à mes 2 baleines préférées, Maxime et François, sans qui le stage
aux soins n’aurait jamais été pareil ! A nos bières (ou pas) et saucissons d’après les
trans ! A Antoine, Julien, re Antoine, Maxime, Matthias et tous les autres…
A l’ensemble des chefs de cardiologie, merci à tous pour vos conseils et votre
disponibilité du premier au dernier semestre. En particulier :
Laurianne, bien entendu. Je ne trouve pas de mots assez forts pour te
remercier de tout ce que tu as pu m’apporter durant ces années. De la passion pour
la cardio-pédiatrie à l’amour de l’orthographe ! Merci pour ta disponibilité, ta
gentillesse et ton humanité. Reçois ici mon profond respect.
Léa et Jérôme, merci de tout ce que vous m’avez appris aux soins et merci
pour votre bonne humeur. Ce semestre restera pour moi l’un des meilleurs.
Fanny et Caro, merci de tout ce que vous m’avez appris pendant mon
semestre à l’EST, j’en garde un excellent souvenir.
Julie, merci pour ta bonne humeur, à notre semestre commun est-sud !
Sabine et Magali, merci pour votre gentillesse.