Outil sur l`état fonctionnel déclaré par le patient

Vos symptômes sont importants – Activités quotidiennes
Outil sur l’état fonctionnel déclaré par le patient (EFDP)
De quoi s’agit‐il?
L’outil sur l’état fonctionnel déclaré par le patient (EFDP) est un questionnaire auquel répondent les patients qui
évaluent leur état fonctionnel ou leurs niveaux d’activité. On leur demande de remplir le questionnaire une fois
qu’ils ont terminé leur échelle d’évaluation des symptômes d’Edmonton (EESE). On leur demande d’évaluer leur
niveau général d’activité au cours du dernier mois en choisissant une réponse sur cinq possibles.
L’EFDP permet aux patients qui connaissent bien l’outil de l’ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de faire
savoir à leurs cliniciens comment ils fonctionnent selon eux.
Pourquoi l’utiliser?
Les changements de l’état fonctionnel d’un patient avec le temps peuvent aider à prédire sa survie. Une étude sur
l’état fonctionnel au cours des six derniers mois de la vie a révélé que l’état fonctionnel décline rapidement une
fois que les résultats ont atteint un certain niveau1. L’état fonctionnel autodéclaré par un patient permet en outre
de prédire sa survie avec autant d’exactitude que lorsque les médecins procèdent à cette évaluation en se basant
sur l’échelle de performance pour les soins palliatifs2.
Les résultats de l’outil EFDP aident aussi les cliniciens à élaborer un plan de soin pour leurs patients. Les cliniciens
peuvent consulter les plans de soins concertés lorsqu’ils élaborent des plans de soin pour des patients. Les plans
de soins concertés sont des guides interdisciplinaires qui définissent les activités, les interventions et les résultats
escomptés pour les patients en fonction de leur rendement fonctionnel.
L’outil sur l’état fonctionnel aide les cliniciens à déterminer le traitement approprié et les besoins des patients
comme l’aiguillage vers des soins paramédicaux, des soins palliatifs ou les CASC, constituent un indicateur de
l’évolution de la maladie et aident à établir un pronostic.
Comment l’utiliser?
On demande aux patients de remplir le questionnaire EFDP après qu’ils ont terminé celui de l’échelle d’évaluation
des symptômes d’Edmonton (EESE). Tout se fait à un kiosque électronique appelé ISAAC, situé au Centre de
cancérologie.
Quand l’utiliser?
Les patients doivent remplir leur EESE et leur PRFS avant chaque visite.
1 Seow et al. Trajectory of Performance Status and Symptom Scores for Patients with Cancer during the Last Six Months of Life. J
Clin Oncol 2011:29:1151‐1158
2 Martin et al. Prognostic factors in Patients with Advanced Cancer: Use of the Patient‐Generated Subjective Global Assessment
in Survival Prediction. J Clin Oncol 2010 : 28 : 4376‐4383
Nous remercions le Centre de cancérologie Princess Margaret des documents et de sa contribution.