La cartographie des risques au CHIRB

PLAN D’ACTION & ORGANISATION :
Focus : présentation des métiers
du SSR
à lire @ 4
# 31
AVRIL 2014
RETROSPECTIVE :
Inauguration SSR
et cérémonie des vœux 2014
à lire @ 18
ZOOM SUR UN SERVICE :
La chirurgie ambulatoire
pédiatrique
à lire @ 3
La cartographie des
risques au CHIRB
ÉVALUATION &
PERFORMANCE :
Le magazine d’information du personnel de l’Hôpital Robert Ballanger

.
ZOOM SUR UN SERVICE/PÔLE/MÉTIER
Le service de chirurgie ambulatoire pédiatrique ....... P. 3
PLAN D’ACTION & ORGANISATION
Focus : présentation des métiers du SSR ............ P. 4
SANTÉ
Le point sur les BHRE ........................................... P. 6
EVALUATION ET PERFORMANCE
La cartographie des risques du CHIRB ................ P.10
RESSOURCES HUMAINES
Entrées/Sorties ..... . ............................................... P.12
Décés de Mmes Olga et Souchaud ....................... P.13
LE SAVIEZ VOUS ?
Présentation du logiciel Trajectoire ...................... P.14
RÉTROSPECTIVE
Témoignage du chef de service de Gériatrie ........ P.15
Prévention des accidents domestiques ................ P.16
Séminaire intersectoriel de psychiatrie ............... P.17
Loto psychiatrie ..................................................... P.17
Inauguration et vœux de la direction 2014 ........... P.18
AGENDA
5ème rencontres des violences faites aux femmes P. 20
Le Directeur
Jean PINSON

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ZOOM SUR UN SERVICE / PÔLE / MÉTIER
Le service de chirurgie ambulatoire pédiatrique
par Mme DOMINGUES, Mme DUFRESNE, Mme LADIER, Mme MARCHEWKA, Mme POUYADOU.
L’unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique
(UCAP) a ouvert le 1er octobre 2012. Elle se
situe au 4ème étage du bâtiment 3 et est accolée
au service de chirurgie pédiatrique traditionnelle.
L’équipe, coordonnée par le Dr Leconte, est composée
de 2 infirmières, 2 auxiliaires de puériculture, d’une
secrétaire et d’une cadre de santé, Mme Domingues.
Les patients sont reçus du lundi au vendredi de 7h à
17h et relèvent de la chirurgie orthopédique, viscérale
et des spécialités.
Deux sortes de recrutement sont possibles : la
chirurgie programmée via les consultations et les
urgences différées.
Le mode d’hospitalisation en urgence différée concerne
essentiellement l’orthopédie, par exemple :
● Panaris
● Doigt porte, traumatologie de la main
● Fracture simple peu déplacée
● Plaie simple sans trouble vasculo-nerveux, etc.…
Cependant d’autres spécialités peuvent aussi être
concernées : stomatologie, viscérale, ORL,…
La provenance des patients est en progression sur
le territoire, 93 mais aussi 77, 95, 60, 02, avec pour
principaux pourvoyeurs, outre le CHIRB, les hôpitaux
de Bondy, Gonesse, Montfermeil.
L’activité de l’unité depuis l’ouverture ne cesse
de croître pour atteindre 650 passages pour cette
première année.
Le recueil de la satisfaction des parents et des enfants
fait apparaître de nombreux points encourageants
(arguments recueillis après dépouillement des
questionnaires de satisfaction) :
● Accueil chaleureux
● Prise en charge de la douleur optimale
● Personnel attentionné, aimable, prévenant, mani-
festement habitué aux enfants
● Lieu d’hospitalisation rassurant, décoration adap-
tée aux enfants.
L’UCAP est amenée à se développer dans les années
à venir et intégrera les locaux du nouveau bâtiment
femme-enfant à la fin de l’année 2014.
L’unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique fête sa première année d’existence

PLAN D’ACTION & ORGANISATION
Focus : présentation des métiers du SSR
par R. MAMANE-DURO et S. POINSOT
Le nouveau bâtiment du SSR à ouvert ses portes le
4 mars 2014.
Il comporte 3 ailes d’hospitalisation dont 29 lits
de SSR Gériatrique, 28 lits de SSR Locomoteur et
polyvalent et 28 lits de SSR Neurologique.
Pour répondre à ces nouveaux besoins des recrutements
ont été effectués :
• 7 IDE
• 12 AS
• 7 Kinésithérapeutes
• 2 Ergothérapeutes
• 1 Orthophoniste
• 1 APA (professeur en Activités physiques adaptées)
• 1 Neuropsychologue
Afin de présenter le bâtiment aux nouveaux arrivants, de
permettre à ces professionnels de faire connaissance et
d’assurer une bonne collaboration pluridisciplinaire, une
rencontre autour d’un café a été organisée le jeudi 13
février.
Outre une présentation des Projets Médicaux, les différents
acteurs de la Rééducation ont pu évoquer les différents
aspects de leurs métiers en déclinant les compétences
relatives à chacun.
La kinésithérapie, dont l’étymologie vient du préfixe kinési
du grec ancien mouvement et de thérapie: soin médical,
signifie donc littéralement thérapie par le mouvement.
Le masseur-kinésithérapeute évalue les capacités
motrices, sensitives, sensorielles et cognitives d'une
personne et mesure son niveau de performance et
d'autonomie.
Il pose un diagnostic kinésithérapique et formule des
objectifs de soins.
Il réalise de façon manuelle ou instrumentale, des soins de
réadaptation et/ou de rééducation, dans le but de prévenir
l’altération des capacités fonctionnelles, de concourir à
leur maintien et, lorsqu’elles sont altérées, de les rétablir
ou d’y suppléer.
Seul 20% d’entre eux exercent en hôpital.
L’ergothérapie fait le lien entre l’activité humaine et la
santé ses objectifs sont de :
• Prévenir, réduire, supprimer les situations de handicap.
• L’Autonomie
• L’Indépendance
Les différentes compétences en ergothérapie sont :
Compétence 1 : évaluer et élaborer un diagnostic ergothé-
rapique.
Compétence 2 : concevoir et conduire un projet d’interven-
tion en ergothérapie et aménagement de l’environnement.
Compétence 3 : Mettre en œuvre et conduire des activités
de soins, de rééducation, de réadaptation, de réinsertion et
de réhabilitation sociale en ergothérapie.
Compétence 4 : Concevoir, réaliser, adapter des orthèses
provisoires, extemporanées, à visée fonctionnelle ou à vi-
sée d’aide technique, adapter et préconiser les orthèses de
série, les aides techniques ou animalières et assistances
technologiques.
Compétence 5 : Élaborer et conduire une démarche d’édu-
cation et des conseils en ergothérapie et en santé publique.
Compétence 6 : Conduire une relation dans un contexte
d’intervention en ergothérapie.
Compétence 7 : Évaluer et faire évoluer la pratique profes-
sionnelle.
Compétence 8 : Rechercher, traiter et analyser des don-
nées professionnelles et scientifiques.
Il y a 8.079 ergothérapeutes diplômés en France soit 13
ergothérapeutes pour 100.000 habitants.

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PLAN D’ACTION & ORGANISATION
L’orthophonie : « Est considérée comme exerçant la
profession d’orthophoniste toute personne , qui exécute
habituellement des actes de rééducation constituant un
traitement des anomalies de nature pathologique , de
la voix, de la parole et du langage oral ou écrit , hors la
présence du médecin. »
L’orthophonie, c’est donc la correction des troubles
affectant la voix, l’articulation, le langage oral et écrit par
des techniques de rééducation
Les orthophonistes exercent sur prescription médicale.
Leurs rôles sont :
• Prévenir, évaluer et traiter les déficiences et troubles
de la voix, de l'articulation, de la parole, ainsi que ceux
associés à la compréhension du langage oral et écrit,
• Dispenser l'apprentissage d'autres formes de
communication non verbale permettant de compléter
et de suppléer ces fonctions.
L’APA :Il s'agit de l'utilisation (adaptation) des activités
physiques et sportives en vue de l'amélioration ou du
maintien du statut de santé des personnes malades ou en
situation de handicap. Le plus souvent dans des protocoles
de prise en charge pluridisciplinaires.
•Il effectue des actes d’évaluation, d’enseignement, et
de planification.
•Il établit des programmes personnalisés d'APA liés
à des problématiques de prévention, de rééducation,
de réadaptation, de réhabilitation, de réinsertion,
d’éducation et/ou de participation sociale.
L'activité physique est recommandée dans la prise
en charge de nombreuses pathologies (diabète,
insuffisance cardiaque, obésité, lombalgie...) et situations
(vieillissement, handicap mental, troubles psychiques,
handicap moteur...).
Plusieurs spécialités de la médecine comportent désormais
l'activité physique dans leurs stratégies thérapeutiques :
MPR, cardiologie, gériatrie, pneumologie, psychiatrie,
orthopédie, diabétologie...
Chacun de ces professionnels est un maillon de la chaîne
des soins.
Ses présentations ont été enrichies de nombreux échanges
entre les différents participants présageant un partenariat
efficace.
Le 3 mars, le déménagement du plateau technique de
rééducation a débuté, la planification et l’accompagnement
mis en place par les sociétés TBS (en charge du
Biomédical) et APOR (en charge du mobilier) ont été d’une
aide précieuse.
Le 4 mars les patients hospitalisés dans l’ancien bâtiment
ont pu intégrer les nouveaux locaux qualifiés par certains
d’entre eux d’Hôtel 4 étoiles. Cette fois encore les équipes
ont pu bénéficier d’une assistance efficace apportée par le
service Ambulance du CHIRB.
Certes, il nous reste à prendre nos marques dans ce
nouveau bâtiment, progressivement de nouveaux projets,
de nouvelles activités et des ajustements nous permettront
d’optimiser et de rentabiliser ce magnifique outil qui nous
a été offert.