Mesures à prendre en ces de suspicion ou diagnostic de Centre Hospitalier de SOMAIN
Légionellose
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Faire une recherche de légionelles (antigène urinaire et sérologie) chez les patients
présentant une symptomatologie pulmonaire.(sur prescription médicale)
Le dépistage pourra être étendu à tous les patients du service si d'autres cas étaient
identifiés.
Une étude environnementale est indispensable, même si le cas est isolé :
• rechercher une exposition à des soins "à risque"( humidificateurs
d'oxygénothérapie, aérosols….)
• vérifier la maintenance des réseaux d'eau chaude sanitaires et des
éventuelles fontaines à eau avec le service technique
• surveiller la contamination microbiologique du circuit d'eau chaude
sanitaire desservant le service concerné
Un rapport de l'enquête devra être adressé à la DDASS pour compléter les données de
déclaration obligatoire.
C- LA DECLARATION OBLIGATOIRE :
Le médecin référent du patient remplit la fiche de notification de déclaration obligatoire de la
légionellose selon la procédure maladies à déclaration obligatoire)
D- LA DECLARATION OBLIGATOIRE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES :
(Procédure de déclaration d’une infection nosocomiale)
Si le caractère nosocomial est confirmé, le médecin référent du patient transmettra la
déclaration au président du CLIN qui est chargé du signalement auprès de la DRASS et du
CCLIN Paris Nord.
Il en informera le directeur de l'établissement et le gestionnaire des risques, qui organiseront
l’information des personnels.
REFERENCES :
Circulaire DGS/SD7A/SD5C-DHOS/E4 n° 2002/243 du 22/4/02
relative à la prévention du risque lié aux légionelles dans les
établissements de santé.
Circulaire DHOS/E2-DGS/SD5C n°21 du 22/1/04 relative au
signalement des infections nosocomiales et à l'information des patients
dans les établissements de santé.
Décret n° 99.363 du 6 Mai 99 fixant la liste des maladies faisant l'objet
d'une transmission obligatoire des données individuelles à l'autorité
sanitaire et modifiant le code de la santé publique.
Circulaire DGS/VS2 n°97.311 du 24/04/97 relative à la surveillance et
à la prévention de la légionellose.
MTAS 97/22 p389-392 (abroge la circulaire DGS/PGE/IC n°238 du 28
mars 1989).