Le défibrillateur - Service de Santé au Travail de l`Industrie

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SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL
6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu
Le défibrillateur
Défibrillateur externe automatique
•  RGD du 19 novembre 2008 relatif à l’utilisation des
défibrillateurs externes automatiques
•  Catégorie 1: pas de mode manuel ni d’écran pour
suivre le rythme cardiaque
•  Le défibrillateur de catégorie 1 peut être utilisé par
le grand public sans formation préalable
•  Catégorie 2: permet de passer en mode manuel et
dispose d’un écran pour suivre le rythme cardiaque
•  Le défibrillateur de catégorie 2 demande une
formation en réanimation spécifique et l’utilisation en
mode manuel est réservée aux médecins et
infirmiers
Le défibrillateur semi automatique DSA
•  Indication: remettre le cœur en rythme régulier
(sinusal) en cas de fibrillation ventriculaire
•  Le défibrillateur fait le diagnose de la fibrillation
ventriculaire (et de la tachcardie ventriculaire sans
pouls) et essaye de remettre le cœur en rythme
régulier via un choc électrique
•  L’origine de le fibrillation ventriculaire:
•  L’infarctus du myocarde
•  L’électrisation
Le défibrillateur semi automatique DSA
•  Fait l‘analyse du rythme cardiaque
•  Donne des ordres au secouriste pour la séquence
de réanimation
•  Donne l’ordre pour administrer le choc en cas de
fibrillation ventriculaire (le secouriste ne peut pas
pousser le bouton sans l‘accord de l‘appareil au
contraire des appareils manuels de classe 2
réservés aux médecins et infirmier)
La fibrillation ventriculaire
Position des électrodes
•  Une électrode au
niveau de la
clavicule droite
•  Une électrode au
niveau de la
pointe du coeur
Fibrillation ventriculaire et survie
Intervention et délai
Chances de survie
Défibrillation tardive
2%
RCP précoce
Défibrillation tardive
8%
RCP précoce
Défibrillation précoce
20%
RCP précoce
Défibrillation précoce
SAMU précoce
30-4%
L‘utilisation du défi
•  Contre-indications
• 
• 
• 
• 
Atmosphère explosive ou riche en oxygène
Sol humide
Sol en métal (conducteur d‘électricité)
Enfants de moins de 1 an
•  Prévenir l‘entourage en cas de choc, ne pas toucher le
patient
•  En cas de défaillance du défi – continuer la RCP
classique
•  En cas de reprise de la respiration et du pouls, mettre le
patient en PLS et surveiller ses fonctions vitales
Le défi ne marche pas
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• 
Le patient a bougé
Les électrodes ne sont pas bien collées
Les électrodes sont mal branchées à l‘appareil
L‘appareil est défectueux
Récapitulatif La victime ne réagit pas
Appeler à l’aide Libérer les voies respiratoires
La victime ne
respire pas
La victime
respire
Mettre en PLS
Appeler le 112
Appeler le 112
Demandez un défi
Commencez la RCP
DSA
Choc indiqué
Pas de choc
Choc
2 minutes RCP 30:2
Poursuivre les mesures
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