Mieux comprendre le rejet physiologique du nourrisson Mieux
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Mieux comprendre le rejet physiologique du nourrisson A l’origine de la remontée de lait, un appareil digestif immature chez le bébé Le rejet physiologique est la remontée involontaire du contenu de l’estomac dans l’oesophage du bébé. Il intervient chez le bébé sans effort particulier. Ces remontées de lait sont fréquentes chez les nourrissons et sont le plus souvent totalement bénignes. 50% des bébés sont sujets à des rejets de ce type. Ces renvois sont le résultat d’une immaturité du système digestif. Même s’ils sont courants et en général sans gravité pour l’enfant, les parents vivent souvent mal ce désagrément et considèrent les rejets comme un problème, ce qui en fait une des premières causes de consultation.. Appareil digestif immature d’un bébé Le sphincter inférieur de l’oesophage est une sorte de “clapet”. Chez le nourrisson, celui-ci est encore immature et n’empêche pas la remontée de lait Œsophage Remontées de lait Contenu gastrique Estomac Duodénum Apprendre à détecter des complications éventuelles Si le rejet physiologique simple a un caractère bénin, il est important de reconnaître les signes révélant d’éventuelles complications. On considère comme des risques possibles de complications : • infections respiratoires ou ORL à répétition, toux chroniques, • malaises (pouvant être en rapport avec une apnée ou une bradychardie), • signes évocateurs d’oesophagite (vomissements sanglants, pleurs et irritabilité accrus). Ces symptômes chez un nourrisson qui régurgite nécessitent la réalisation d’explorations et une prise en charge adaptée (prescription médicamenteuse). Des conseils diététiques pour limiter les remontées de lait chez le bébé. Il existe des mesures diététiques simples visant à limiter les remontées de lait. Il est conseillé de fractionner les repas en biberons plus petits et plus fréquents, et de s’assurer que le bébé ne boit pas trop vite son biberon. Les laits épaissis permettent de stabiliser le contenu du biberon dans l’estomac et d’éviter les remontées dans l’oesophage du bébé. Enfin lors de la diversification alimentaire, il est conseillé d’éviter les aliments trop acides comme le jus d’orange et les yaourts. Action d’un lait épaissi sur un appareil digestif immature d’un bébé Un lait épaissi évite les remontées de lait dans l’oesophage du bébé. Œsophage Contenu gastrique Estomac Duodénum Des gestes simples pour un meilleur confort digestif de bébé La position couchée sur le dos, avec la tête légèrement surélevée à 30°, peut se révéler efficace. Des mesures posturales autres ne doivent être adoptées que sur avis médical et en présence d’un reflux gastrooesophagien pathologique. Au quotidien, des conseils simples peuvent aider à améliorer le confort digestif des bébés et renforcer les bénéces des mesures diététiques recommandées. Ce qu’il faut éviter : • les couches ou vêtements trop serrés, • coucher l’enfant tout de suite après un repas, • la cigarette près d’un bébé : le tabagisme passif favorise le reflux gastrique, • une atmosphère trop bruyante ou tendue lors de la tétée. Prévenir et identier l’évolution vers un rejet pathologique Les parents doivent être rassurés quant au caractère bénin des rejets physiologiques. La prise en charge diététique, par l’intermédiaire d’un lait épaissi vise en premier lieu à assurer un meilleur confort au bébé. L’absence d’amélioration doit conduire les parents à consulter le pédiatre. Celui-ci pourra, s’il le juge nécessaire, initier une prise en charge adaptée Sodilac, à l’écoute des parents Parce que les parents se posent de nombreuses questions sur l’alimentation de leur bébé, le Service Modilac Jeunes Parents met spécialement à votre disposition une diététicienne qui répond en direct à vos interrogations. Par téléphone : numéro Azur (coût d’une communication locale) : 0810 511 511 du lundi au vendredi de 9h à 17h. Sur internet : des informations et conseils complémentaires sur la vie quotidienne du bébé sont également accessibles sur le site Internet : www.sodilac.com ou [email protected]
