C E N T R E H O S P IT A L IE R INDICATEURS QUALITE & GESTION DES RISQUES Indicateurs de l'année 2015, publiés en 2016 SATISFACTION PATIENT 2015 Satisfaction globale des patients sur leur séjour (136 patients se sont exprimés) 73% Accueil: 61 % de satisfaction (Evolution ) temps d'attente à l'arrivée (65%), explications sur le déroulement du séjour (55%), distribution du livret d'accueil (63%) Prestations de soins par les médecins et les équipes paramédicales : 76% de satisfaction (Evolution ) Informations données (69%), Qualité des soins (79%), la prise en charge de la douleur (74%), la disponibilité (81%), respect de l'intimité (76%) Prestations hôtelières : 76 % de satisfaction (évolution confort locaux (72%), propreté (86%), restauration (71%) UCOVIRIS - 02/2016 ) C E N T R E H O S P IT A L IE R INDICATEURS QUALITE & GESTION DES RISQUES Indicateurs de l'année 2015, publiés en 2016 LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Classe A ou B Des meilleurs… Thème Score global de la lutte contre les infections nosocomiales Organisation, Moyens, Actions de lutte contre les infections nosocomiales Classe C aux… Classe D Moins bons… Intitulé de l'indicateur Score agrégé activités 2012 Classe F Les non répondants Résultat établissement 75,99 / 100 données 2012 Indice composite des activités de lutte contre infections nosocomiales (ICALIN 2) données 2014 Hygiène des mains Indicateur de consommation solutions hydro alcooliques (ICSHA2) données 2014 Bon usage des antibiotiques Indice composite de bon usage des antibiotiques (ICATB) Transmission des bactéries multi Indicateurs composite de maîtrise de la diffusion des bactéries multi résistantes (ICA - BMR) résistantes UCOVIRIS - 02/2016 74 / 100 46/ 100 90 / 100 données 2012 92 / 100 données 2012 C E N T R E H O S P IT A L IE R INDICATEURS QUALITE & GESTION DES RISQUES Indicateurs de l'année 2015, publiés en 2016 QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE Classe A Objectifs de performance dépassé Classe B Objectif de performance atteint Classe C Objectif de performance non atteint Classe D Les non répondants Résultat établissement Thème Intitulé de l'indicateur Données 2013 National Données 2014 Partage d'information au cours d'une hospitalisation Tenue du dossier patient 66 / 100 67 / 100 Communication Délai d'envoi des courriers de fin d'hospitalisation 15 / 100 34 / 100 Mesure du poids Dépistage des troubles nutritionnels 40 / 100 73 / 100 Mesure de la douleur Traçabilité de l'Evaluation de la douleur 36/100 avec une échelle dans le dossier patient informatisé données 2015 Actions mises en œuvre: Poursuivre les sensibilisations relative à la rédaction de courrier de fin d’hospitalisation reprenant les éléments nécessaires à la coordination en aval ainsi que les délais d’envoi. Troubles nutritionnels: poursuivre le suivi régulier du recueil du poids et de la taille (calcul IMC) dans le DPI. Douleur: Encourager le recueil de l'évaluation de la douleur initiale dans le DPI. UCOVIRIS - 02/2016