Et si je décide » d`arrêter la dialyse

Est‐ilpossiblederevenirsurmadécision?
 Oui,celarestetoujourspossible.
Jepeuxposerdesquestionsàmonéquipesoignante
Envoiciquelques‐unesdemanièrenonexhaustive.
 Quesepasse‐t‐ilsij’arrêteladialyse?
 Est‐cequevousvousoccuperezencoredemoi?
 Combiendetempsvivrai‐je?Quelquesjours?quelquessemaines?
 Faudra‐t‐ilquejefasseencoreplusattentionàmonalimentationetà
mesboissons?
 Pourrais‐jechoisirl’endroitoùjesouhaitemourir?
 Est‐ce‐quej’auraimal?Est‐ce‐quejerisqued’étouffer?
 Quiseralàpours’occuperdemoi?
 Quiseralàpoursoutenirmesproches?
Quoiqu’ilensoitcettedécisionrelèveaufinal
d’unecoopérationpatient,prochesetsoignants.
« Etsijedécide
» d’arrêterladialyse?
Brochureàl’attentiondespatientsetdeleursproches

Ladécisiond’arrêterladialyse
Ils’agitd’unedécisionsérieuse,quidemandeuntempsde
réflexion,puisquel’arrêtdedialysedanslatrèsgrandemajoritédes
casmèneàlamort.
Lesloisrelativesauxdroitsdespatients(loiditeKouchner,du4
mars2002etloiditeLeonetti,du22avril2005)m’autorisentàfaire
deschoixconcernant:
 mestraitements(jepeuxlesaccepteroulesrefuser),
 larédactiondemesdirectivesanticipéespourprécisermes
souhaitsquantàmafindevie,
 ladésignationdemapersonnedeconfiance.
Ladécisionn’estdoncpasseulementmédicale,ellem’appartient
également,jen’aipasàmecensurerfaceaumédecinetpeux
aborderlibrementlaquestionaveclui.
Pourquoipuis‐jeêtreamené(e)àprendrecettedécision
ouàavoircetteréflexion?
 Parcequepourmoicetraitementestdevenudésormais
disproportionnéparrapportàl’améliorationobservéedemonétat.
 Parcequemaqualitédevienemeconvientplusetquecelane
pourrajamaisêtreautrement,mêmeavecladialyse.
 Parcequemaperted’autonomiefonctionnelles’amplified’unetelle
manière,quemesconditionsdeviedeviennentintolérableset
inacceptablespourmoi.
 Cettedécision,juste,pourmoi,nedoitpasêtreinfluencéepardes
situationssusceptiblesdes’améliorermaisquirendentlapériode
actuelledifficile:parexempleunétatdépressif,unconflitavec
l’entourageoulessoignants,unproblèmedevoied’abordpour
dialyse(fistuleoucathéter)...
Cettedécisionpeut‐elleêtreconsidéréecommeunsuicide?
Suis‐jehorslaloienlaprenant?
 Non,ilnes’agitpasd’unsuicide,seulementdelalibertédechoisir
d’arrêteruntraitementdevenupourmoi,invivable.
 Ils’agitderedonnersoncaractèrenaturelàlamort.
 Pourlesoignantaccéderàmadécision,c’estrespectermonchoixet
enaucuncastransgresserl’interditdel’euthanasie.
 Ladialysepeutdeveniràuncertainmomentdelavieuntraitement
déraisonnable.
 Jepeuxinterrogerlereprésentantdemoncultesij’appartiensàune
famillereligieuse.
 LesloisactuellementenvigueurenFranceconcernantlesdroitsdes
patientsetlafindevieautorisentcettedécisionpourvuequ’elleait
étéréitéréedansundélairaisonnableetquelemédecinaitbien
donnéconnaissancedesrisquesencourus.Jenesuisdoncpashorsla
loi.
Quepeut‐ilm’arriversij’arrêteladialyse?
 Cen’estpasparcequej’arrêtelesdialysesquemonmédecinvame
«laissertomber»,avecluinousauronsanticipélessoinsdontj’aurai
besoin.
 Lasituationestdifférentepourchacun,lamiennediffèredecellede
monvoisin.Elledépenddemesbesoins,dufaitquej’urineencoreou
non,desmaladiesensusdel’insuffisancerénaledontjepeux
souffrir…
Avecquienparler?
 Ilestimportantd’aborderlesujetaveclemédecinetl’équipe
soignante,ilssontcapablesdel’entendreetdefaciliterladiscussion
etlaréflexion.
 Parlerdemonchoixàmesprochespeutêtredifficilemaisest
essentielpourqu’ilsentendentmadécision.Ilspourrontainsi,s’ilsle
souhaitent,m’accompagner.
L’équipesoignantepeutm’aideràenfairepartàmesproches
etleurapportersoutienetréconfort.