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INTRODUCTION .......................................................................................................................................... 6
ETUDE GENERALE DE LA MALADIE DE KAWASAKI ........................................................................... 8
I. Historique .................................................................................................................................... 9
II. Epidémiologie ............................................................................................................................ 10
III. Anatomie pathologique et physiopathologie ............................................................................ 14
IV. Etiopathogénie .......................................................................................................................... 17
V. Clinique ...................................................................................................................................... 21
1- Les critères classiques ............................................................................................................. 21
2- Les autres manifestations ....................................................................................................... 30
VI. Atteinte cardiovasculaire ........................................................................................................... 32
1- L’atteinte cardiaque ................................................................................................................ 32
2- Les atteintes vasculaires extracardiaques ............................................................................... 43
VII. Anomalies biologiques ............................................................................................................... 44
VIII. Diagnostic et formes cliniques ................................................................................................... 46
IX. Diagnostic différentiel ............................................................................................................... 47
X. Traitement ................................................................................................................................. 49
1- Traitement initial .................................................................................................................... 49
2- Traitement des patients résistants à la thérapie initiale .......................................................... 53
3- Prévention de la thrombose en cas d’anévrismes coronariens ................................................ 54
4- Traitement des thromboses .................................................................................................... 55
5- Chirurgie et cathétérisme cardiaque interventionnel .............................................................. 56
XI. Evolution et suivi au long cours ................................................................................................. 57
1- Evolution des lésions coronaires ............................................................................................. 57
2- Suivi au long cours des patients atteints de maladie de Kawasaki ........................................... 59
3- Coronarographie et coroscanner ? .......................................................................................... 62
ETUDE PRATIQUE .................................................................................................................................... 64
I. But de l’étude ............................................................................................................................ 65
II. Matériel et méthodes ................................................................................................................ 65
1- Population d’étude ................................................................................................................. 65
2- Méthodes ............................................................................................................................... 65
3- Données recueillies ................................................................................................................. 66
3-1 Données épidémiologiques .............................................................................................. 66
3-2 Manifestations cliniques .................................................................................................. 67