PET CO

Jérôme CUNY
S.A.M.U. Régional de Lille
Pôle de l’Urgence
CHRU de LILLE
2010

INTRODUCTION
1943 : 1ère mesure infrarouge du CO2 (Luft)
1978 : Utilisation courante lors d’anesthésie générale (Pays-Bas)
Mesure du CO2 dans l’air expiré
Indicateur
- direct des échanges pulmonaires,
- indirect de la production tissulaire de CO2
Technique non invasive, reflète :
La production de CO2
,
La perfusion pulmonaire,
La ventilation alvéolaire,
Le mode ventilatoire,
La surveillance des circuits de ventilation.

Capnographe : appareil de mesure enregistrant la
forme de l’onde
Capnomètre : Mesure des concentrations expirées de CO2
Capnogramme : représentation graphique
Pa CO2 : pression partielle artérielle en CO2
PA CO2 : Pression partielle alvéolaire en CO2
PET CO2 : pression télé expiratoire en CO2
FE CO2 : fraction expiratoire de CO2

Anesthesiology 1989
Utilisation de
capnographie + SpO2
:
prévention de 93% des
incidents
Anesth Intensive Care 1993
Analyse de 2000
incidents : 52% détectés
par capnographie + SpO2
morbi-mortalité
Capnography.com

En pré hospitalier, 2002 :
53 % des SMUR équipés d’un capnographe
32 % des polytraumatisés
FREYSZ, le traumatisé grave, actualités en réanimation, 2002-2003. p85-111
GDS fait aux urgences, patient intubé ventilé
= hypercapnie
Par mauvais réglage du ventilateur
Pathologies pulmonaires
JEUR, 2001,14,163-164