Quand les interactions avec les professionnels orientent le choix

Quand les interactions avec les professionnels orientent
le choix des sources de soutien des proches aidants
accompagnant à domicile une personne âgée atteinte
d’un trouble de l’humeur
Mémoire
Dominique Stibre
Maîtrise en service social
Maître en service social (M. Serv. Soc.)
Québec, Canada
© Dominique Stibre, 2016

Quand les interactions avec les professionnels orientent
le choix des sources de soutien des proches aidants
accompagnant à domicile une personne âgée atteinte
d’un trouble de l’humeur
Mémoire
Dominique Stibre
Sous la direction de :
Sophie Éthier, directrice de recherche

iii
Résumé
Cette recherche qualitative exploratoire porte sur l’expérience de proches aidants
accompagnant à domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur. Elle vise à
1) explorer les sources de soutien mises à leurs dispositions pour les aider à cheminer tout
au long de leur parcours d’aidant; et 2) explorer les répercussions des interactions entre le
proche aidant, son aidé et le système de santé dans l’utilisation ou la non-sélection des
sources de soutien. Les données proviennent d’entrevues individuelles semi-dirigées
réalisées auprès de neuf proches aidants accompagnant à domicile une personne âgée
atteinte d’un trouble de l’humeur dans la perspective théorique de l’interactionnisme
symbolique de Blumer (1969). L’analyse des données inspirée de la théorisation ancrée
propose quatre thèmes principaux : la trajectoire des proches aidants accompagnant à
domicile une personne âgée atteinte d’un trouble de l’humeur, les interactions, l’utilisation
des sources de soutien et le type de proches aidants accompagnant à domicile une personne
âgée atteinte d’un trouble de l’humeur. Les résultats de cette étude ont permis de
développer une typologie du proche aidant accompagnant un aidé âgé atteint d’un trouble
de l’humeur à domicile selon les motifs de la prise en charge. Il en ressort 4 types d’aidant :
1) le Surmené, 2) l’Obligé, 3) le Collaborateur et 4) l’Accompli. Finalement, les résultats
ont permis de dévoiler quatre attitudes à adopter par les professionnels de la santé
favorisant l'utilisation des services de soutien de la part des proches aidants : 1) les
interactions harmonieuses, 2) l’instauration d’une relation coopérative, 3) la stabilité de la
relation et 4) l’adaptabilité situationnelle.
Mots-clés : aidants, troubles de l’humeur, personne âgée, théorisation ancrée,
interactionnisme symbolique, interactions, sources de soutien

iv
Abstract
This exploratory qualitative research documents the reality of caregivers accompanying at
home an elderly person with mood disorder. It aims to 1) explore the sources of support
available in order to help them to walk through their journey as a caregiver; and to 2)
explore the impact of interactions between caregivers, elderly and the health system in the
use or the non-selection of these sources of support. The data comes were collected from
individual semi-directed interviews with nine caregivers accompanying at home an elderly
person with mood disorder. Theoretical perspective uses is Blumer’s symbolic
interactionism (1969). Analysis of data, inspired by grounded theory, proposes four main
themes: the trajectory of the family caregivers accompanying at home an elderly person
with mood disorder, interactions, the use of sources of support and the type of family
caregivers accompanying at home an elderly person achievement of a mood disorder. The
results of this study allow to develop a typology of the caregiver accompanying an elderly
with mood disorder at home. It shows four types of caregiver: 1) Overworked 2) Forced 3)
Volunteer and 4) Accomplished. Finally, the results reveal four attitudes use by health
professionals to promote use of support services by caregivers: 1) harmonious interactions,
2) establishing a cooperative relationship, 3) the stability of the relationship, and 4)
situational adaptability.
Keywords: Caregivers, mood disorders, elderly, grounded theory, symbolic interactionism,
interactions, sources of support

v
Table des matières
Résumé………………………………………………………………………………….....iii
Abstract………………………………………………………………………………...…..iv
Table des matières…………………………………………………………………………..v
Liste des tableaux…………………………………………………………………….…...viii
Liste des figures…………………………………………………………………………....ix
Liste des acronymes………………………………………………………………………...x
Remerciements…………………………………………………………………………….xii
Introduction………………………………………………………………………………....1
Chapitre 1 : La problématique de recherche………………………………………………..3
1. L’objet d’étude…………………………………………………………………………...4
1.1. L’état des connaissances des concepts clés de la recherche…………………………4
1.1.1. Le phénomène du vieillissement………………………………………………...4
1.1.2. La santé mentale…………………………………………………………………5
1.1.3. Les troubles de l’humeur………………………………………………………...6
1.1.4. Le phénomène des proches aidants……………………………………………...8
1.2. La pertinence de la recherche………………………………………………………..9
1.2.1. La pertinence sociale…………………………………………………………….9
1.2.2. La pertinence disciplinaire……………………………………………………...11
1.2.3. La pertinence scientifique……………………………………………………....12
Chapitre 2 : La recension des écrits……………………………………………………..14
2. La démarche documentaire……………………………………………………………...14
2.1. Les interactions entre le proche aidant et le système de santé et des services sociaux
.......................................................................................................................................... 15
2.1.1. La théorie des tâches spécifiques de Litwak (1985) ........................................... 15
2.1.2. La typologie de Noelker et Bass (1989) .............................................................. 16
2.2. La perception des intervenants des proches aidants : le modèle de Twigg (1989) .... 19
2.3. Le soutien offert aux proches aidants ........................................................................ 21
2.4. La réticence à l’utilisation des sources de soutien ..................................................... 24
2.4.1. Les facteurs influençant l’utilisation des sources de soutien .............................. 25
2.5. Les limites des études actuelles ................................................................................. 26
Chapitre 3: Le cadre conceptuel…………………………………………………………28