Obstruction des voies respiratoires par corps étranger

Problèmes obstétricaux – Obstruction des voies respiratoires par corps étrangers
PROTOCOLE D'APPRÉCIATION DE LA CONDITION
CLINIQUE PRÉHOSPITALIÈRE
OBSTRUCTION
PERSISTE APRÈS 3 CYCLES DE
DÉSOBSTRUCTION
OBSTRUCTION DES VOIES RESPIRATOIRES
PAR CORPS ÉTRANGER (patient de moins de (1) an)
- OXYGÈNE AVEC MASQUE À HAUTE CONCENTRATION
- SURVEILLER CONTINUELLEMENT LA RESPIRATION
- MONITORAGE CARDIAQUE PAR MDSA
- POSITION ASSISE PENDANT LE TRANSPORT
- ASSISTER LA VENTILATION
AVEC OXYGÈNE À HAUTE
CONCENTRATION
- MONITORAGE CARDIAQUE
PAR MDSA
OUI
NON
- TRANSPORT URGENT AU
CENTRE DÉSIGNÉ PAR LE SPU
- CONTINUER LES CYCLES DE
DÉSOBSTRUCTION JUSQU’AU
DÉGAGEMENT OU JUSQU’À
L’ARRIVÉE AU CENTRE
DÉSIGNÉ PAR LE SPU
VENTILATION INADÉQUATE OUI
NON
APPLIQUER LES TECHNIQUES DE DÉSOBSTRUCTION DES
VOIES RESPIRATOIRES
(SELON LES NORMES DE LA FMCQ)
HISTOIRE DE SYNCOPE
ou
CRITÈRE D'INSTABILITÉ
NON
OUI TRANSPORT URGENT
AU CENTRE DÉSIGNÉ
PAR LE SPU
TRANSPORT IMMÉDIAT
AU CENTRE DÉSIGNÉ PAR LE SPU

Problèmes obstétricaux – Obstruction des voies respiratoires par corps étrangers 1
PED. 4 Obstruction des voies respiratoires
par corps étranger (patient de moins d’un 1 an)
1. Appliquer les techniques de désobstruction des voies respiratoires (se référer au
protocole de la Fondation des maladies du coeur du Québec) avec les spécificités
suivantes :
a) Si l’obstruction persiste après 5 cycles de massage du protocole RÉA. 5 (Arrêt
cardiorespiratoire d'origine médicale – Pédiatrique (0 à puberté) :
o transport URGENT au centre désigné par le SPU;
o continuer les cycles de massage jusqu’au dégagement ou jusqu’à l’arrivée au centre
désigné par le SPU.
b) Si désobstruction efficace, mais ventilation inadéquate :
o assister la ventilation (voir remarque) et administrer de l’oxygène à 10 L/min ou
plus;
o monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique;
o transport URGENT au centre désigné par le SPU.
c) Si désobstruction efficace et ventilation adéquate :
o administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus;
o surveiller continuellement la respiration;
o monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique;
o transport URGENT au centre désigné par le SPU si histoire de syncope ou critère
d’instabilité;
o transport IMMÉDIAT au centre désigné par le SPU si absence de critère
d’instabilité;
o garder l’enfant en position assise pendant le transport.
2. Surveillance continue et réappréciation sériée des signes vitaux.
Remarque :
Se référer aux normes de la Fondation des maladies du coeur du Québec pour la ventilation.
PED. 4