bipolaires
II. Diagnostics différentiels ou continuum ? Des limites diagnostiques floues 60
1. Troubles bipolaires et schizophrénie : un retour à la psychose unique ? 60
1. Rappel historique, remise dans le contexte 60
2. Difficultés rencontrées lors du diagnostic différentiel 60
2a. Bases cliniques pour le diagnostic différentiel 61
3. Confirmation ou infirmation de la dichotomie kraepelienne ? 62
3a. Études épidémiologiques 63
3b. Apport de la recherche de biomarqueurs 64
3b. 1. Études génétiques et de biologie moléculaire 64
3b. 2. Apport de l'imagerie cérébrale 66
4. Conclusion : où en est-on de la dichotomie schizophrénie – trouble
bipolaire ? 68
2. Troubles bipolaires et trouble unipolaire : des difficultés diagnostiques
importantes 70
1. Troubles dépressifs de l'humeur 70
1a. Trouble dépressif majeur 70
1b. Trouble dysthymique 73
2. Dépression unipolaire ou dépression bipolaire ? 75
2a. Retard diagnostique 76
2b. Raisons du retard diagnostique 76
2c. Retard diagnostique : des conséquences sérieuses 77
2c. 1. Aspects pronostiques, cliniques et fonctionnels 77
2c. 2. Impact médico-économique 78
2d. Comment dépister ? Avec quels outils ? 79
2d. 1. Utilisation des symptômes cliniques 79
2d. 2. Outils psychopathologiques 81
2e. Conclusion 82
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