Prise en charge financière et politique de l`association en matière de

Prise en charge financière et politique de
l’association en matière de santé
Dans l’esprit de notre mission, qui consiste à contribuer à la guérison et à la transformation
de nos communautés dans l’esprit de l’Évangile, Mercy Health s’engage à fournir des
services de soins de santé à tous les patients nécessitant des traitements médicaux.
Mercy Health propose plusieurs options de prise en charge et de paiements aux patients qui
ont besoin d’assistance financière ou qui traversent des difficultés temporaires d’ordre
financier, notamment la prise en charge totale ou partielle des soins de santé, des calendriers
de paiements à court et à long terme ainsi qu’un portail dédié pour faciliter le paiement.
Patients non assurés
Mercy Health étend le bénéfice des prises en charge à tous les patients non assurés qui
reçoivent des traitements médicaux. Les montants des prises en charge pour patients non
assurés sont calculés sur la base des directives fédérales sur les seuils de pauvreté (Federal
Poverty Level, FPL). Tous les traitements médicaux requis peuvent faire l’objet d’une prise
en charge pour les patients non assurés. Mercy Health se réserve le droit d’admettre les
patients sur la base de critères résidentiels.
Les traitements tels que la chirurgie esthétique, les appareils auditifs et les soins oculaires qui
ne sont pas normalement couverts par une assurance santé sont tarifés à des taux globaux
sans autre prise en charge. Tous les paiements s’effectuent au comptant.
Calendriers de paiements à court et long terme
Les patients qui sont dans l’impossibilité de faire face à tout ou partie à leurs obligations
financières peuvent bénéficier de calendriers de paiements à court ou long terme. Le
calendrier de paiement à court terme proposé par Mercy Health est sans intérêt, et le patient
doit s’acquitter de toutes les sommes dues dans un délai d’un an. Des calendriers de
paiement à long terme avec intérêt sont proposés aux patients qui sont dans l’impossibilité de
s’acquitter des sommes dues dans un délai d’un an.
Prise en charge financière / Politique de l’association en matière de soins de santé
Une prise en charge à 100 % des traitements médicaux est proposée aux patients dont le revenu est
égal ou inférieur à 200 % des montants définis dans les directives fédérales sur les seuils de
pauvreté. Les traitements électifs tels que la chirurgie esthétique ne sont pas inclus dans les
tarifs de notre association. Les patients non assurés dont le revenu se situe entre 200 et 400
% des montants définis dans les directives fédérales sur les seuils de pauvreté peuvent
bénéficier d’une prise en charge partielle égale à la prise en charge via Medicare.
Les participations des patients et les montants déductibles peuvent faire l’objet d’une prise en
charge si le patient est admissible au bénéfice de l’aide financière et si son revenu est
inférieur à 200 % des montants définis dans les directives fédérales sur les seuils de
pauvreté.
Une prise en charge est également proposée aux patients amenés à faire face à des frais
considérables liés à leur traitement médical. Les frais deviennent considérables dès que les
dépenses médicales liées à un traitement excèdent 20 % du revenu annuel. Dans de tels
cas, la participation des patients et les frais déductibles peuvent être également inclus dans
la prise en charge.
La prise en charge totale des soins de santé peut être refusée si les patients sont admissibles
à d’autres sources de financement telles qu’une Bourse d’Assurance Santé ou Medicaid et
les déclinent ou ne sont pas disposés à en faire la demande.
Introduction d’une demande
Pour introduire une demande de prise en charge, veuillez compléter et renvoyer le formulaire de
demande disponible sur cette page Une version complète de la politique de prise en charge de
Mercy Health est également disponible sur le site
(http://www.mercyhealth.com/financialassistance_mercyhealth). Des copies du formulaire de
demande, un résumé en langage courant et la politique complète peuvent être obtenus gratuitement
auprès de l’assistant social de l’hôpital qui a fourni les soins ou demandés par courrier à Mercy
Health Shared Services Customer Service, 1820 44th St SE, Kentwood, MI 49508.
Services financiers aux patients
Des assistants sociaux sont disponibles pour aider les patients à remplir leurs demandes de
prise en charge et identifier les aides disponibles. Ces dernières incluent l’admissibilité au
programme Medicaid et aux Bourses d’Assurance Santé.
Les patients peuvent contacter un assistant social à l’hôpital qui délivre les soins pour les
aider à déterminer s’ils sont admissibles à la prise en charge.
Aucun patient admissible à la prise en charge ne se verra facturer de montants supérieurs à
ceux généralement facturés par l’hôpital, qui sont les montants recommandés par Medicare.
Le marché de l’assurance santé
L’Affordable Care Act (ACA) exige que toute personne résidant légalement aux États-Unis
contracte une assurance santé à dater du 1er janvier 2014. Il donne également accès à des
programmes d’assurance santé à des coûts divers à des millions d’individus non assurés ou
insuffisamment assurés. La loi prévoit également une prise en charge pour les patients
admissibles sur la base de la composition familiale et du revenu. Veuillez consulter un
assistant social de l’établissement qui délivre les soins pour de plus amples informations.
Les présents documents sont également disponibles dans la langue de toute population
représentant cinq pour cent ou plus de la population totale de la communauté desservie par
l’hôpital.
Services de médecins traitants et d’autres prestataires
Les patients peuvent se voir facturer les services de médecins traitants et d’autres
prestataires ayant participé à leur traitement à Mercy Health. Lesdits services peuvent avoir
été fournis aux services d’urgence, de radiologie, par des anesthésistes ou d’autres
prestataires de santé. De tels services ne sont pas couverts par le programme de prise en
charge de Mercy Health. Veuillez contacter directement les autres prestataires pour toute
question, information ou demande.
Si vous avez des questions concernant votre facture ou si vous voulez faire une demande de prise en charge, veuillez
contacter Mercy Health Shared Services Customer Service au numéro gratuit: 866-549-9552 ou directement au :
616-685-3500.