Sous le haut patronage de Valérie Pécresse, Ministre de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche, De Roselyne Bachelot-Narquin, Ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, et de l’Académie Nationale de Médecine Conférence de presse de la Journée Mondiale du Rein Dépister et traiter les maladies rénales diminue le risque d’accidents cardiovasculaires Mercredi 12 mars 2008 • Lieu Académie Nationale de Médecine 16 rue Bonaparte 75006 Paris Salon Lhermite, rez-de-chaussée • Programme 10h30 : Ouverture de la conférence de presse par le Professeur Raymond Ardaillou 10h35 : Les maladies rénales, facteur de risque des accidents cardiovasculaires par le Professeur Eric Rondeau 10h 50 : Le programme de dépistage des maladies rénales avec le concours des biologistes privés et hospitaliers en octobre 2008 par le Professeur Claude Dreux et Monsieur Régis Volle 11h00 : Réponses aux questions des journalistes 12h00 : Fin de la conférence de presse • Seront présents Raymond Ardaillou, président de la Fondation du Rein Claude Dreux, président du Cespharm Brigitte Lantz, chargée de la communication à la Fondation du Rein Pierre Ronco, président du conseil scientifique de la Fondation du Rein Eric Rondeau, secrétaire général de la Fondation du Rein Régis Volle, président de la FNAIR • Secrétariat administratif Agence Takayama 15 rue de la Paix 75002 Paris Tél. 01.55.04.77.55 / Fax. 01.55.04.77.57 Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 1 Sous le haut patronage de Valérie Pécresse, Ministre de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche, De Roselyne Bachelot-Narquin, Ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, et de l’Académie Nationale de Médecine Prévenir l'insuffisance rénale et ses complications cardiovasculaires Programme Présidence : Raymond Ardaillou, Président de la Fondation du Rein, Secrétaire Adjoint de l’Académie Nationale de Médecine, Paris Animation : Michel Chevalet, Journaliste Lieu : Académie Nationale de Médecine – 16, rue Bonaparte – 75006 Paris 13h : Buffet 14h00 : Introduction : Raymond Ardaillou, Michel Chevalet 1ERE PARTIE : PROGRES RECENTS DANS LA PREVENTION ET LE TRAITEMENT DES MALADIES RENALES MODERATEURS : CORINNE ANTIGNAC, GENETICIENNE (PARIS) - YVES PIRSON, NEPHROLOGUE (BRUXELLES) 14h15 : Maladies rénales génétiques. Pierre Cochat, Néphrologue Pédiatre, Lyon 14h30 : Maladies rénales acquises. Pierre Ronco, Président de la Société de Néphrologie, Président du Conseil Scientifique de la Fondation du Rein, Paris 14h45 : Discussion 2EME PARTIE : PROTECTION CARDIOVASCULAIRE DU PATIENT EN INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE MODERATEURS : CHRISTIAN COMBE, NEPHROLOGUE (BORDEAUX) - REGIS VOLLE, PRESIDENT DE LA FNAIR 15h00 : Comment diminuer le risque cardiovasculaire du patient en insuffisance rénale chronique et dialysé ? Bernard Canaud , Président de la Société Francophone de Dialyse, Néphrologue, Montpellier 15h15 : Le greffé rénal : un patient à haut risque cardiovasculaire. Maryvonne Hourmant, Néphrologue, Nantes 15h30 : Discussion 15H45 : PAUSE 3EME PARTIE : PROTEGER LES REINS ET LE COEUR, DES APPROCHES CONVERGENTES MODERATEURS : DIDIER BORNICHE, Président de l’AFIDTN - MICHEL BURNIER, NEPHROLOGUE (LAUSANNE) 16h15 : L’éducation thérapeutique : une composante essentielle du traitement des maladies chroniques. André Grimaldi, Diabétologue, Paris 16h30 : Le tabac et la sédentarité, une association de malfaiteurs. Jacques Beaune, Cardiologue, Lyon 16h45 : La prise en charge multidisciplinaire de l'insuffisance rénale chronique, modèles et résultats. Maurice Laville, Néphrologue, Lyon 17h00 : Discussion CONCLUSION 17h15 : Les collaborations des professionnels de santé pour la prise en charge des maladies chroniques : une nécessité pour les patients. Yvon Berland, Président de l’Observatoire National des Professions de Santé, Néphrologue, Marseille 17h30 : Discussion 17h40 : Bilan final : Michel Chevalet Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 2 Comment est née la Journée mondiale du Rein ? La « Journée mondiale du Rein », inaugurée en 2006 à l’initiative de la Société Internationale de Néphrologie (ISN) et de la Fédération Internationale des Fondations du Rein (IFKF) aura lieu cette année le 13 mars dans plus de 40 pays. Elle a pour but d’attirer l’attention des populations, des professionnels de santé et des décideurs politiques sur le fléau représenté par les maladies rénales, sur les possibilités actuelles de dépistage, de diagnostic et de traitement, ainsi que sur les résultats et les perspectives des recherches scientifiques dans ce domaine. Elle a lieu chaque année le 2ème jeudi du mois de mars. L’ISN, créée en 1960 par le Pr. Jean Hamburger, comprend 9 000 chercheurs, cliniciens et autres professionnels de santé de 126 pays. Elle a des missions de formation continue et établit des programmes de recherche afin de réduire l’incidence et l’impact des maladies rénales dans le monde. L’ISN est la principale organisation internationale qui allie la science à la pratique de la néphrologie. L’IFKF, créée en 1999, regroupe 52 fondations du rein de 37 pays. Cette fédération œuvre dans le monde entier pour améliorer la santé, le bien-être et la qualité de la vie des personnes souffrant d’une maladie rénale. Plus de 500 millions de personnes dans le monde – soit près d’un adulte sur dix – souffrent d’une affection rénale, et plusieurs millions meurent prématurément chaque année de complications cardiovasculaires liées à l’insuffisance rénale chronique. Objectif de la Journée Mondiale du Rein Des actions d’information ont été organisées en 2006 et 2007 simultanément dans de nombreux pays, sous la forme de campagnes d’affichage, de conférences publiques, d’émissions TV et radio, et l’édition 2008 de la Journée Mondiale du Rein promet d’être encore beaucoup plus fertile en évènements de toutes sortes. L’objectif de la « Journée mondiale du Rein » est de réduire l’incidence et l’impact de l’insuffisance rénale chronique. « Il s’agit le plus souvent d’une maladie silencieuse, dont le diagnostic est tardif » souligne le Dr. William Couser, président de la Société internationale de néphrologie. Or, nous pouvons détecter les maladies rénales très précocement, et nous pouvons ralentir ou même stopper la progression de l’insuffisance rénale et leurs complications cardiovasculaires. Dans les pays développés, le nombre de personnes qui auront besoin d’une dialyse ou d’une greffe rénale devrait doubler au cours de la prochaine décennie - en grande partie en raison de Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 3 l’augmentation très importante de l’incidence du diabète et de l’hypertension artérielle, principales causes de l’insuffisance rénale chronique. La majorité des personnes vivant dans les pays en voie de développement ne peuvent bénéficier des traitements par dialyse et transplantation pour des raisons financières. En Inde, seulement 10 % des patients qui ont besoin d’un traitement de suppléance rénale peuvent être traités. Que va-t-il se passer en France le 13 mars 2008 ? Les maladies rénales touchent environ 3 millions de Françaises et de Français. De nombreux d’entre eux souffrent d’une insuffisance rénale chronique ; 35 000 personnes sont actuellement dialysées et plus de 25 000 sont porteuses d’un greffon rénal. Parmi les 7 500 patients qui entrent en dialyse chaque année, 35 % n’ont pas bénéficié à temps d’une prise en charge néphrologique, alors qu’un dépistage précoce aurait pu éviter à la maladie d’arriver au stade terminal de l’insuffisance rénale, puisqu’un traitement et un suivi adaptés, ainsi que le respect de règles hygiéno-diététiques peuvent notablement en ralentir la progression. C’est pourquoi l’INSERM a lancé en 2007, avec la Fondation du Rein et la Société de Néphrologie, un programme national de recherche (PNR) sur les maladies des reins et des voies urinaires. En France, la Journée Mondiale du Rein est organisée par la Fondation du Rein et placée cette année sous le haut patronage de Valérie Pécresse, Ministre de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, et de Roselyne Bachelot, Ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports. Ce jeudi 13 mars 2008, l’Académie Nationale de Médecine accueillera deux événements : une « Rencontre-débat avec les associations de malades » organisée dans la matinée par l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) et la Fondation du Rein, dans le cadre du Programme national de recherche néphrologie-urologie, ainsi qu’un colloque dans l’après-midi sur « La prévention de l’insuffisance rénale chronique et de ses complications cardiovasculaires ». De nombreuses personnalités médicales et scientifiques y participeront et des patients témoigneront de leur expérience. A l’occasion de cette journée et avec l’aide généreuse des Laboratoires Roche et Gambro, la Fondation du Rein lancera un appel à candidature pour l’attribution du « Prix de la Journée Mondiale du Rein » qui encouragera, pour la deuxième année consécutive, le travail d’un jeune chercheur dans le domaine des maladies rénales. Ce prix sera remis au lauréat lors de la réunion commune de la Société de Néphrologie et de la Société Francophone de Dialyse à l’automne prochain. En région, la Fédération nationale d’aide aux Insuffisants rénaux (FNAIR), partenaire de la Fondation du Rein, organise la « Traversée à pied de la baie du Mont Saint-Michel », le 13 mars 2008, afin de sensibiliser le grand public. La France se joint aussi à la communauté internationale en organisant, sous l’égide de la Fondation du Rein, des conférences publiques dans différentes villes, des interventions télévisuelles et radiophoniques et des publications dans différents quotidiens, avec le concours des sociétés savantes, des réseaux et équipes de néphrologie, ainsi que des associations de patients et de familles. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 4 Maladies rénales et accidents cardiovasculaires La constatation d’une surmortalité cardiovasculaire des patients insuffisants rénaux remonte aux premières années des traitements par dialyse chronique (1). Les maladies cardiovasculaires représentent plus de la moitié des causes de décès chez ces patients, qui sont exposés à un risque jusqu’à 20 fois plus élevé que la population générale (2). Sont en cause les facteurs de risque cardiovasculaire classiques, auxquels s’ajoutent des facteurs propres à la maladie rénale chronique. Tous les patients atteints de maladie rénale chronique sont exposés à ces facteurs de risque, à des degrés divers selon le stade de l’insuffisance rénale, mais en fait dès que la fonction rénale est réduite de 50% ce qui correspond souvent à un taux sanguin de créatinine encore dans les limites de la normale. L’importance de la maladie rénale chronique comme facteur indépendant de risque cardiovasculaire a été prouvée par différentes études réalisées en France (3), en Europe (4), et aux USA (5). De fait, les patients atteints de maladie rénale chronique à un stade précoce sont plus exposés au risque d’évènement cardiovasculaire qu’au risque d’arriver en dialyse. Par exemple, dans un article récent (4) rapportant le suivi pendant 8 ans d’une cohorte de 3069 malades norvégiens ayant une insuffisance rénale chronique (débit de filtration glomérulaire < 60 ml / min), les auteurs ont observé que 38 malades (1,2%) seulement sont arrivés au stade d’insuffisance rénale terminale. Au contraire, ils ont constaté une mortalité élevée par accidents cardiovasculaires s’accroissant en même temps que la fonction rénale diminuait : 3,5 – 7,4 et 10,1% des sujets ayant des débits de filtration glomérulaire de 45-59, 30-44 et < 30 ml / min, respectivement. Cette incidence accrue des accidents cardiovasculaires chez les malades en insuffisance rénale est unanimement admise (6, 7). Plusieurs points méritent d’être soulignés : 1- L’existence d’une maladie rénale se traduisant par une simple protéinurie, même sans insuffisance fonctionnelle, est également un facteur de risque (6). 2- Le risque est accru chez les malades dialysés et est présent après une transplantation rénale, même réussie (8) 3- La notion de maladie rénale est un facteur de risque indépendant des autres facteurs connus et pouvant s’ajouter à eux (5, 6). 4- Une maladie rénale est également un facteur de risque au long cours dans les suites d’un accident cardiaque (9) Quel est le mécanisme de cet effet délétère ? Les maladies rénales sont associées à divers processus pathologiques dont chacun peut intervenir dans la genèse des accidents cardiovasculaires : concentration accrue de facteurs proinflammatoires (cytokines, chimiokines), d’apoliprotéines et de facteurs procoagulants, anémie, calcifications et rigidité artérielles, dysfonction endothéliale. Les altérations de la paroi vasculaire sont au centre des processus pathologiques (10). Une place particulière a été faite à l’hyperhomocystéinémie dont les concentrations sont élevées au cours de l’insuffisance rénale et qui a été impliquée dans l’athérosclérose et les thromboses vasculaires (11,12). Quelles conséquences doit-on en tirer ? La première est de rechercher systématiquement une maladie rénale chez tous les patients porteurs d’une affection cardiovasculaire (13) ou susceptible d’en développer une (sujets âgés, malades hypertendus ou diabétiques). La deuxième est de traiter la maladie rénale et de tenter de diminuer la protéinurie. Les inhibiteurs du système rénine angiotensine occupent une place de choix à cet égard. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 5 Références 1. Lindner A et al. Accelerated atherosclerosis in prolonged maintenance hemodialysis. N Engl J Med. 1974; 290:697-701. 2. Parfrey, PS, Foley, RN. The Clinical Epidemiology of Cardiac Disease in Chronic Renal Failure. J Am Soc Nephrol 1999; 10 : 1606-1615. 3. Jungers P et al. Incidence and risk factors of atherosclerotic cardiovascular accidents in predialysis chronic renal failure patients: a prospective study. Nephrol Dial Transplant. 1997; 12:2597-602. 4. Hallan SI et al. Screening strategies for chronic kidney disease in the general population: follow-up of cross sectional health survey. BMJ 2006; 333: 1047-1052. 5. Go AS et al. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events and hospitalization. New Engl J Med; 2004; 351: 1296-1305. 6. Sarnak MJ et al. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in cardiovascular disease, high blood pressure research, clinical cardiology and epidemiology and prevention. Hypertension 2003; 42: 1050-1065 copublished in Circulation 2003; 108: 2154-2169. 7. Coresh J et al. Epidemiology of cardiovascular risk factors in chronic renal disease. J Am Soc Nephrol. 1998; 9: S24-S30 8. Vanrenterghem YF et al. Risk factors for cardiovascular events after successful renal transplantation. Transplantation 2008; 85: 209-216. 9. Smith GL et al. Renal impairment predicts long-term mortality risk after acute myocardial infarction. J Am Soc Nephrol 2008; 19: 141-150. 10. London GM et al.. Mineral metabolism and arterial functions in end-stage renal disease: potential role of 25-hydroxyvitamin D deficiency. J Am Soc Nephrol. 2007;18: 613-20. 11. Zoccali et al. It is important to lower homocysteine in dialysis patients. Semin Dial. 2007; 230: 530-533. 12. Jamison RL et al. Effects of homocystein lowering on mortality and vascular disease in advanced chronic kidney disease and end-stage renal disease: a randomized control study. JAMA 2007; 298: 1163-1170. 13. Brosius FC et al. A science advisory from the American Heart Association, the Councils of High Blood Pressure Research. Detection of chronic kidney disease in patients with or at increased risk of cardiovascular disease. Circulation 2006, 114:1083-1087. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 6 Dépistage biologique national des maladies rénales dans le cadre de la prochaine Semaine du Rein du 4 au 12 octobre 2008 Les maladies rénales, silencieuses et fréquentes, touchent en France près de 4% de la population. Cette proportion augmente avec l’allongement de la durée de vie et la fréquence croissante de l’hypertension artérielle et du diabète. Non traitées, les maladies rénales conduisent progressivement à un état d’insuffisance rénale chronique qui, à son stade extrême, nécessite des traitements de substitution lourds et coûteux (hémodialyse, dialyse péritonéale, greffe rénale). En outre, elles constituent un facteur de risque de survenue d’accidents cardiovasculaires qui s’additionne aux autres facteurs connus. C’est pourquoi cette année à nouveau, à l’occasion de la Semaine nationale du Rein qui aura lieu du 4 au 12 octobre, la Fédération Nationale d’Aide aux Insuffisants Rénaux organise une grande campagne de sensibilisation aux maladies du rein, avec en particulier un dépistage anonyme et gratuit des ces maladies (recherche de protéinurie par bandelettes urinaires et consultations gratuites), en collaboration avec des néphrologues des centres hospitaliers, des centres de dialyse publics et privés, des associations de dialyse, … En coordination avec cette opération qui connaît un grand succès, la Fondation du Rein et la FNAIR se proposent également d’organiser un dépistage gratuit des maladies rénales avec le concours des biologistes libéraux et hospitaliers dans toute la France. Ce dépistage s’adressera aux personnes âgées de plus de 18 ans. Le protocole, établi conjointement par des néphrologues, des épidémiologistes spécialisés dans le domaine rénal et des biologistes, a trois objectifs : • Dépister les personnes à risque de développer une insuffisance rénale (âge supérieur à 65 ans, diabète, hypertension artérielle, maladies cardio-vasculaires, antécédents familiaux de maladies rénales…) ; • Sensibiliser le public et les professionnels de santé à l’importance du dépistage précoce et de la prise en charge efficace des maladies rénales ; • Effectuer une enquête épidémiologique approfondie. En effet, en complément de l’intérêt du dépistage urinaire précédemment effectué (sensibilisation à cet enjeu de santé publique, et dépistage individuel), l’identification précoce de l’insuffisance rénale par la mesure de la concentration plasmatique de créatinine et l’estimation du débit de filtration glomérulaire donnera une information supplémentaire permettant de mieux apprécier le risque évolutif et les nécessités de la prise en charge. Les biologistes hospitaliers et privés qui accepteront de participer à ce dépistage effectueront gratuitement des analyses définies dans le protocole sur un prélèvement sanguin et un échantillon urinaire. Un questionnaire simple sera rempli par le biologiste et le patient volontaire. Les organismes institutionnels représentant les professionnels de santé (Ordres, syndicats…), les caisses d’assurance-maladie, les réseaux de soins en néphrologie, les associations de patients seront sollicités pour renforcer cette démarche de sensibilisation et d’information. La FNAIR et la Fondation du Rein souhaitent vivement que cette initiative soit largement soutenue car elle est destinée, en particulier, à informer le public et les professionnels de santé sur l’intérêt d’une prise en charge précoce des maladies rénales. L’organisation logistique de ces journées de dépistage sera confiée à l’Agence Wellcom (Camille Piger et Caroline Pascault). Tel : 0146346060 ; [email protected] ; [email protected]. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 7 A propos de la FNAIR Créée en 1972, la Fédération Nationale d’Aide aux Insuffisants Rénaux compte aujourd’hui près de 11.000 adhérents. Afin d’améliorer la qualité de la vie et des soins des personnes souffrant d’insuffisance rénale, les actions que mène la FNAIR s’organisent à plusieurs niveaux : • Représenter et défendre les intérêts des malades sur le plan national • Informer les patients et leurs proches, les écouter, les soutenir, les conseiller, les aider dans les démarches administratives, faciliter leur réinsertion professionnelle… • Créer une solidarité entre toutes les personnes atteintes de maladies rénales. • Améliorer la qualité et la disponibilité des traitements, encourager et contribuer à la prévention, promouvoir la recherche, les techniques nouvelles. • Informer l'opinion et sensibiliser les pouvoirs publics dans les domaines des maladies et de l'insuffisance rénale, de la dialyse et de la transplantation rénale, et promouvoir le don de rein. A propos de la Fondation du Rein Créée collectivement en mars 2002 à l’initiative de la Société de Néphrologie, la Société de Néphrologie Pédiatrique, la Société Francophone de Dialyse et la Société Suisse de Néphrologie, la Fédération nationale d’aide aux Insuffisants Rénaux et de l’Association française des infirmier(e)s de dialyse, de transplantation et de néphrologie, la Fondation du Rein rassemble des personnalités d’origine diverse acceptant bénévolement de donner de leur temps pour lutter contre un véritable problème de santé publique : les maladies rénales. Elle a pour objectif de mobiliser des ressources financières et humaines afin de lutter contre les maladies rénales et encourager la recherche. Ses objectifs sont d’informer le public sur les maladies rénales et leurs traitements, développer des outils de communication et de formation pour les professionnels, promouvoir la recherche sur les maladies rénales et leurs traitements. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 8 Pourquoi l’Hôpital Américain de Paris soutient la Journée mondiale du Rein ? La Journée mondiale du Rein est un événement international qui se déroule dans plus de 40 pays. L’Hôpital Américain de Paris, créé il y a juste un siècle à la veille du premier conflit mondial, accueille des patients venant de tous ces pays, installés ou de passage en France. Certains souffrent d’une maladie rénale (plus de 500 millions de personnes souffrent d’une affection rénale dans le monde). La néphrologie aiguë, développée depuis de nombreuses années dans notre institution, a donc été enrichie par la création d’un Service de Néphrologie et de Dialyse chronique. Inauguré en décembre 2006 par Monsieur Xavier Bertrand, alors Ministre de la Santé et des Solidarités, ce centre a une triple vocation : • Assurer la continuité des soins des voyageurs dialysés, de plus en plus nombreux à se rendre à Paris ou en Ile-de-France, qu’ils soient français ou étrangers (Unité saisonnière de dialyse) ; • Offrir des possibilités de prise en charge en dialyse chronique (hémodialyse et dialyse péritonéale) aux patients étrangers, ressortissant ou non de l’Union Européenne ; • Permettre la prise en charge des patients résidants à proximité immédiats de l’Hôpital Américain de Paris, habituellement suivis dans l’hôpital, parfois pour d’autres pathologies, notamment cardiovasculaires, diabétiques, urologiques ou néoplasiques. Enfin, nous sommes particulièrement heureux que le thème du colloque du 13 mars 2008 retenu par la Fondation du Rein, qui se déroulera à l’Académie Nationale de Médecine, concerne « La prévention de l’insuffisance rénale chronique et ses complications cardiovasculaires », car la prévention est un axe stratégique fort du projet médical de l’Hôpital Américain de Paris. Convention avec les organismes français et étrangers d’assurances maladies pour l’activité de dialyse de l’Hôpital Américain de Paris Tous les patients assurés sociaux en France sont pris en charge à 100 % (l’activité de dialyse est conventionnée), comme dans n’importe quel hôpital public ou privé de France. Les patients étrangers sont pris en charge par les assurances sociales de leur pays d’origine ou des assurances privées. Centre de Dialyse de l’Hôpital Américain de Paris 63 boulevard Victor Hugo 92200 Neuilly sur Seine Secrétariat : 01 46 41 84 90 Fax : 01 46 41 84 23 E-mail : [email protected] www.parisdialysis.com Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 9 Roche, un acteur majeur en néphrologie Roche, en tant qu’entreprise de santé, s’est donné pour mission d’ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques et de mettre à disposition des professionnels de santé des médicaments qui permettent de sauver, prolonger ou soulager la vie des patients là où les besoins médicaux ne sont pas satisfaits. L'anémie rénale constitue une complication courante et significative de l’Insuffisance Rénale Chronique (IRC). Elle est responsable d'une grande partie des symptômes éprouvants et invalidants qui affectent la santé au quotidien et la qualité de vie des patients. De plus, elle génère des complications cardio-vasculaires et, est de ce fait un facteur majeur de morbimortalité. Depuis presque 20 ans, Roche s’implique dans la prise en charge de l’anémie du patient insuffisant rénal et propose au corps médical et aux patients un traitement efficace indiqué dans l’anémie liée à l’insuffisance rénale chronique. Fortement axé sur la recherche, Roche augmente son implication en néphrologie par la mise à disposition en 2008 d’une nouvelle approche thérapeutique dans le traitement de l’anémie des patients IRC. Par un programme de développement clinique très important en hémodialyse, prédialyse, dialyse péritonéale et transplantation, Roche permet à de nombreux patients de bénéficier de cette innovation thérapeutique dès maintenant. Au-delà de la mise à disposition de molécules innovantes, Roche a l’ambition d’aider les professionnels de santé à donner plus de chances à leurs patients à chaque étape du parcours de soin. Dans cette démarche, Roche a souhaité s’associer à la Fondation du Rein en France pour relayer la Journée Mondiale du Rein 2008, initiative de sensibilisation d’un large public au dépistage précoce et à la prévention des maladies rénales chroniques. Roche soutient également au niveau international cette initiative. Roche, au-delà des traitements Parce que l’insuffisance rénale est souvent détectée trop tard, Roche a récemment expérimenté un projet de dépistage des maladies rénales en officine. Le pilote a eu lieu sur la région Pays de la Loire et les résultats seront présentés prochainement. Pour faciliter l’accès à l’information de tous les patients insuffisants rénaux, Roche a mis au point de nombreux services qui témoignent de son engagement dans le monde de la néphrologie. Leur point commun : permettre aux patients de mieux accepter et de mieux comprendre leur traitement en leurs donnant les moyens d’être plus impliqués dans le traitement de leur maladie et donc d’être rassurés. Sont ainsi mis à disposition des patients, des mémos d’information, des guides nutritionnels, un film sur l’insuffisance rénale... L’ensemble de ces documents et matériel est disponibles pour les patients via leurs médecins, dans les centres de dialyse. Roche met aussi à disposition des professionnels de santé un site d’informations scientifiques et professionnelles, de services et d’aide à la relation avec les patients, accessible via le portail www.roche.fr : Pl@nète Roche Néphro. Contact presse Roche – Direction de la Communication Merryl Mourau Tél : 01 46 40 53 12 Mail : [email protected] Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 10 Pionnier dans le domaine de la biotechnologie, Amgen recherche, développe et met à la disposition des patients des médicaments innovants. Créée en 1980, Amgen a été l'une des premières sociétés à concrétiser les promesses de cette science nouvelle en gardant la maîtrise de toutes les étapes, de la recherche fondamentale, à la bio production pour fournir des traitements sûrs et efficaces. Ces innovations thérapeutiques ont changé la pratique médicale et aidé des millions de patients à travers le monde à combattre le cancer, l'insuffisance rénale chronique, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies graves. Avec un portefeuille prometteur de médicaments en développement, Amgen participe activement aux avancées de la recherche pour améliorer significativement la vie des patients. L'innovation permanente, une priorité pour Amgen Depuis sa création, Amgen s'est engagé à donner la priorité aux recherches les plus innovantes et le prouve chaque année en investissant systématiquement plus de 20% de son chiffre d'affaire en Recherche et Développement. Avec plus de 5 500 chercheurs qui développent aujourd'hui 50 programmes de recherche fondamentale et poursuivent des essais cliniques dans 39 pays, Amgen est l'un des principaux investisseurs dans la recherche médicale. La coopération scientifique, une politique essentielle au développement de la recherche Parce que l'introduction d'un nouveau médicament peut faire évoluer les pratiques, Amgen poursuit aussi une forte politique de coopération scientifique et de partenariats au niveau mondial. Cette volonté résulte d'un objectif perpétuel : celui de toujours vouloir améliorer la prise en charge des patients. C'est donc dans cette perspective que depuis son implantation en 1990, la filiale française d'Amgen a noué des relations privilégiées avec des chercheurs, médecins, institutions de santé, groupes coopératifs et associations de patients. La transposition industrielle des molécules complexes, un savoir faire unique Amgen, dès sa création, a su relever les défis de la production biotechnologique, et doit aujourd'hui sa position de leader à la qualité de sa recherche mais également à sa capacité de transposition industrielle. Grâce à ce savoir-faire technologique qui lui confère une maîtrise globale de la chaîne de fabrication (isolation, clonage, exression, mise en culture, fermentation, purification) et à un contrôle qualité mobilisant à lui seul 10% de ses effectifs, Amgen a ainsi su fonder une des activités industrielles les plus performantes du secteur. Pourquoi Sandoz soutient la Journée Mondiale du Rein ? Depuis plusieurs décennies, les laboratoires Sandoz se sont fortement impliqués dans le domaine de la néphrologie, en mettant à disposition des praticiens des médicaments qui ont fortement contribué au développement de la greffe rénale par exemple. Nous souhaitons renforcer notre présence auprès des néphrologues, à travers une nouvelle génération de médicaments, issus des biotechnologies : les biosimilaires. Cette innovation Sandoz sera demain un élément clef de l'arsenal thérapeutique dont disposera le néphrologue. Fort de son expertise en biotechnologies, Sandoz ouvre une nouvelle voie d'accès à ces médicaments innovants et répond à un enjeu majeur de santé publique. Pourquoi HAC soutient la Journée Mondiale du Rein ? HAC Pharma est un jeune laboratoire pharmaceutique innovant créé en 2007 pour développer en France un nouveau fer injectable et un aliment diététique adjuvant de la dénutrition protéique destiné aux patients insuffisants rénaux. H.A.C.Pharma consacre une grande partie de ses ressources au développement de projets en Néphrologie. Par sa présence à la Journée Mondiale du Rein H.A.C.Pharma tient à témoigner son engagement en Néphrologie Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 11 Une passion pour la vie Présent dans plus de 110 pays, Baxter est un des leaders mondiaux des industries du médicament et des technologies médicales. Depuis sa création en 1931, sa mission est de développer des solutions thérapeutiques essentielles destinées aux patients dont le pronostic vital est menacé. Avec 47 000 salariés dans le monde, plus de 250 établissements, dont 50 centres de recherche en Europe et aux Etats-Unis, et des partenariats avec le monde scientifique, Baxter s’engage aux côtés des professionnels de santé pour améliorer de manière significative la qualité de vie des patients. A travers ses domaines d’expertise, Baxter se positionne comme un acteur incontournable pour le traitement de pathologies complexes pour l’insuffisance rénale, l’hémophilie, l’immunodéficience, le cancer, ainsi que dans la prévention d’infections bactériennes et virales avec les vaccins. Baxter est organisée en trois Divisions : Thérapies Rénales, BioScience et Medication Delivery. Thérapies Rénales • Baxter est aujourd’hui un des plus grands fournisseurs de produits et de services destinés à la dialyse et fait figure de véritable pionnier dans ce domaine : En 1956, lancement du premier dialyseur à usage unique et du premier système complet d’hémodialyse : Baxter met au point le premier rein artificiel, En 1979, commercialisation du premier système de dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA), En 1994, mise au point du premier système de dialyse péritonéale automatisée (DPA) permettant la dialyse à domicile de nuit qui offre toute liberté d’activité dans la journée. • Baxter est le leader mondial de la dialyse péritonéale, traitement réalisé principalement au domicile, du patient mais aussi où que ce soit. Ainsi afin d’améliorer le service rendu aux patients, Baxter a mis en place le Travel Club, service d’acheminement de leur traitement dans tous les pays où Baxter est présent. • Outre une efficacité médicale aujourd’hui reconnue, la dialyse péritonéale, insuffisamment développée en France, permet non seulement d’améliorer la qualité de vie des patients et de les maintenir dans leur environnement professionnel et social mais pourrait également contribuer beaucoup plus à la maîtrise médicalisée des dépenses de santé, car pour un même budget, elle permet de traiter deux fois plus de patients à domicile qu’en centre. BioScience • Cette division est spécialisée dans les médicaments dérivés du sang et leurs analogues recombinants et développe également des vaccins pour la prévention d’infections bactériennes et virales. • Bioscience propose une gamme de médicaments (des protéines thérapeutiques) issus soit du génie génétique (technologie recombinante), soit du plasma humain, soit d’une autre origine biotechnologique. Ces médicaments sont utilisés dans les traitements de pathologies graves comme l’hémophilie (type A et B), les déficits immunitaires primitifs ou acquis, certaines maladies auto-immunes ainsi que dans les soins intensifs. Medication Delivery • Elle déploie une gamme de produits et de systèmes spécifiques pour la délivrance de médicaments et de thérapie intraveineuse dans de nombreux domaines tels que l’oncologie, la nutrition parentérale, l’anesthésie, la perfusion ou encore les traitements ambulatoires. Vous souhaitez nous contacter : Baxter S.A.S. 6, Avenue Louis Pasteur – B.P.56 – F 78311 Maurepas Téléphone : 01 34 61 50 50 – Télécopie : 01 34 61 50 25 www.baxter.fr www.renalinfo.com www.dialyseadomicile.fr Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 13 Pourquoi les Laboratoires Gambro soutiennent la Fondation du Rein et la Journée mondiale du Rein ? GAMBRO SAS est la filiale française du Groupe GAMBRO AB, l’un des leaders mondiaux de technologie médicale. Créée en 1972, GAMBRO SAS contribue au développement en France du traitement de l’insuffisance rénale par épuration extra-rénale. Depuis plus de 40 ans les laboratoires Gambro ont établi un partenariat solide avec la communauté médicale et scientifique française en soutenant la recherche en Néphrologie et les sociétés savantes. Cette année, notre société a décidé de d’aider la Fondation du Rein en participant au financement du « Prix de la Fondation du Rein ». Ce prix est destiné à récompenser des travaux exceptionnels, réalisés par de jeunes chercheurs de moins de 40 ans dans le domaine des maladies rénales. Il sera remis au lauréat lors de la réunion commune de la Société de Néphrologie et de la Société Francophone de Dialyse à l’automne prochain. Secrétariat administratif : Agence Takayama - 15, rue de la Paix - 75002 Paris Tél. : +33 1 55 04 77 55 - Fax : +33 1 55 04 77 57 www.takayama-site.com 14