La psychose confusionnelle vs. la cataphasie

Prof. Dr. Gerald Stöber
Département de Psychiatrie et de Psychotherapie
Université de Würzburg, Allemagne
[email protected]-wuerzburg.de
La psychose confusionnelle
vs. la cataphasie

Trouble de la pensée formelle et du langage
dans les psychoses schizophréniques
Il n'existe pas une forme unique de trouble de la pensée
schizophrénique.
Différents types de troubles de la pensée formelle orientent
vers des diagnostics différents.
Le trouble de la pensée formelle est central dans :
●La psychose confusionnelle excitée-inhibée (psychose
cycloïde)
●La cataphasie (schizophrénie non systématisée)
●Paraphrénies systématisées

Trouble de la pensée formelle et du langage
dans les psychoses schizophréniques
Distinction classique entre deux formes différentes du
trouble de la pensée (déjà chez Griesinger) :
Trouble de la pensée formelle : troubles des
associations entre les pensées (processus de la
pensée ou ordonnancement de la pensée)
Trouble du contenu de la pensée ou des thèmes du
contenu de la pensée.

Examen clinique de la pensée formelle
et de la syntaxe
●Evaluation du déroulement (vitesse, fluidité) et ordre logique ou
thématique du discours spontané
●Evaluation de la formation des expressions, de leur intégration
contextuelle, et de leur ordonnancement grammatical.
●En cas de suspicion de trouble de la pensée formelle, toujours
un test psychique expériemental avec une approche
standardisée qui doit susciter des processus abtraits de la
pensée.
✔Différence entre 2 concepts
✔Interprétation de proverbes
✔Explication de concepts
✔Formation de phrases à partir de 3 mots
✔Récitation (fable, ...)
✔Explication d'images

Psychose confusionnelle
Excitation
●Incohérence de choix thématique avec logorrhée (pressure of
speach, Rededrang)
●Thèmes digressifs
●Idées de signification (tout prend sens) et de référence
●Erreurs d'identification fugitives des personnes ou
hallucinations
●Fluctuations affectives rapides
Inhibition
●Inhibition de la pensée avec appauvrissement du discours
●Perplexité et mutisme
●Idées de signification et de référence
●Hallucinations acoustiques ou cénesthésiques