Les oestrogènes à hautes doses provoquent une stimulation de l’hypothalamus la production
de GnRH qui stimule l’hypophyse de LH (peut-être les oestrogènes stimulent-ils
directement les cellules hypophysaires).
In vivo, ce contrôle est un rétrocontrôle positif qui intervient quelques heures avant l’ovulation, alors que
la taille du follicule stimulé par la FSH permet la production d’oestrogènes à fortes doses. Il aboutit à un
pic de LH qui déclenchera l’ovulation.
Je vois que!:
- Les taux d’hormones ne varient pas au
cours du cycle comme chez la femme
normale.
- La FSH est très < aux taux de la femme
normale.(0,5UI/L)
- L’oestradiol est < aux taux de la femme
normale (25pg/ml)
- La LH correspond aux valeurs de fin de
phase préovulatoire et reste < aux taux
du pic ovulatoire.(21UI/L)
Je sais que la variation des taux d’hormones
assure la mise en place des cycles chez la
femme!: ovarien, utérin.
J’en déduis que chez cette patiente, il n’y a
pas de cycles.
Je sais que la FSH, hormone hypophysaire,
stimule la des follicules.
J’en déduis que son taux est insuffisant pour
permettre la des follicules chez la patiente
Je sais que les follicules en croissance
produisent de plus en plus d’oestradiol
J’en déduis que leur faible , est
responsable des faibles taux d’oestrogènes
Je sais qu’au-delà d’une valeur seuil le fort
taux d’oestradiol stimule l’hypophyse qui
secrète de fortes dose de FSH et LH, (pic)
responsable de l’ovulation.
J’en déduis que les taux d’oestradiol sont
trop faibles pour induire le rétrocontrôle
positif!: les taux de LH restent trop faibles pour
provoquer l’ovulation.
Je sais par ailleurs que ce sont les hormones
ovariennes qui stimulent le cycle utérin, les
oestrogènes qui stimulent l’épaississement de
l’endomètre et permettent le début du cycle
utérin.
J’en déduis que les taux d’Oestradiol sont
trop faibles pour stimuler l’endomètre, en
absence de cycle ovarien, il n’y a aps de cycle
utérins et donc pas de menstruations qui
correspondent à l’élimination de la muqueuse
développée au cours du cycle utérin.