montfort fevrier 2015

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Frôlez-vous le Burnout et l’usure de
compassion?
3 Outils pour s’en sortir
Françoise Mathieu, M.Ed., CCC.
www.compassionfatigue.ca
•  Maîtrise en trois actes – cours
déontologie
www.compassionfatigue.ca
© Françoise Mathieu 2015
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Ordre du jour
•Différencier le burnout, le traumatisme
secondaire, l’usure de compassion et la
détresse morale
•3 outils de gestion
•Crisis intervention
Le Traumatisme Vicariant
Laura Van
Dernoot Lipsky
© Françoise Mathieu 2015
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1990s Recherche
initiales sur
l’impact du travail
en climats à haut
trauma: Aide à
l’enfance,
pompiers,
infirmières etc
Le traumatisme vicariant
•Notre vision du monde est transformée (parfois
déformée) par les histoires de nos étudiants
•Cauchemards, images intrusives, préoccupation
intense avec certaines histoires/certains
évènements
L’effet de contagion
© Françoise Mathieu 2015
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Avez-vous remarqué un changement dans votre
vision du monde?
L’idée que nous puissions être
témoins quotidiennement de
la souffrance sans que cela
nous touche est aussi
irréaliste que l’idée que nous
puissions marcher dans l’eau
sans même nous mouiller
Naomi Remen
« Kitchen Table Wisdom »
L’usure de compassion
•Diminution importante de notre compassion, de notre
tolérance envers les émotions vives et les histoires
émouvantes
•Se manifeste dans la vie personnelle et professionnelle
•Peut également affecter les aidants naturels
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L’usure de Compassion…
Le Burnout
Peut survenir dans n’importe quel domaine
professionnel
Le Burnout
Travail
© Françoise Mathieu 2015
Maison
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Réflexion sur la nature de votre travail….
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Charge de travail qui augmente sans arrêt
Diminution des ressources disponibles
Travail administratif excessif
Le vécu difficile de certains patients
Les familles….
Où vont ces histoires à la fin de votre journée de travail?
Quelles sont vos points vulnérables?
Comment vous protégez-vous?
Avez-vous reçu les formations requises?
Détresse morale
“[…] se produit lorsqu’il y a incohérence entre les
croyances d’un(e) [intervenant] et les gestes qu’il
(elle) pose en pratique” (Baylis 2000)
• “lorsque les politiques ou les tâches habituelles sont
en conflit avec les croyances quant aux soins à
prodiguer au patient”
(Mitchell 2000)
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Qu’arrive-t’il à l’équipe dans un climat
d’incertitude et de changements?
Gérer la toxicité au travail
• Sentiments de persécution: certaines personnes se
sentent lésées et deviennent aigries.
•  “Nous nous convainquons que les autres sont
responsables de notre bien-être. Nous devenons
impuissant face à nos circonstances”
Laura van Dernoot Lipsky (2009) Trauma Stewardship
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Organisation
L’Individu
Le Professionnel
Source: Saakvitne & Pearlman (1996)
Duxbury:Recommandations
Recommendations
•  Ce qui fait la plus grosse différence?
•  La personne pour qui vous travaillez et non pas
où vous travaillez
© Françoise Mathieu 2015
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Duxbury
- Recommandations
Recommendations
•  Les gestionnaires ont
besoin de formation
adéquate
•  Les nouveaux
gestionnaires ont besoin
de temps pour s’épanouir
et apprendre à maîtriser
leur rôle
Combattre l’usure de compassion et
le traumatisme vicariant:
5 Stratégies efficaces
Antécédents
de Trauma
Deuil lié à un
trauma (décès
d’un client)
Échecs du
système
Exposition
directe à un
trauma
Usure de
Compassion
Traumatisme
secondaire
Source: Dr Leslie Ross, Children’s Institute Inc. Los Angeles
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La prévention du traumatisme
vicariant est-elle vraiment possible
dans votre contexte de travail?
Plus réaliste?
Le dépistage précoce
Stratégie #1
Nos signaux d’alarme
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Réflection
• Que faites-vous avec toutes les histoires
et témoignages que vous avez entendu
dans vos journées?
• Comment transitionez-vous vers la
maison?
• Points vulnérables?
Le stress chronique
Les Signes avantcoureurs
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Votre zone jaune…
•insomnie
•maux de tête, migraines
•reflux gastrique, maux
d’estomac,
colon irritable
•douleurs au dos/cou/épaules
•tic facial
•grincage de dents
•urticaire
•colère
•difficulté de concentration
•hypertension
•troubles cardiaques
Signes comportementaux
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L’automédication
Les Signes
Avant-Coureurs
Je parle à J’évite mes
mes voisins
voisins
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Je me cache
de mes voisins
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Discussion:
Un signe que vous êtes dans
la zone jaune?
Ressource
•  Sonia Lupien
Stratégie #2
La meilleure protection: être
informé(e) et bien formé(e)
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Stratégie #3
La divulgation à bas impact
LID: Low impact debriefing
Source: “Limited Disclosure”
Pearlman & Saakvitne (1995)
Doit-on toujours tout partager?
Divulgation à bas impact
1)  Être à l’écoute de soi
2) Avertir le récipiendaire
3) Obtenir permission
4) Divulgation
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Stratégie #4
La gestion du stress
Nos Marges…
Financières
Gestion du Temps
Énergie
Dr Karyn Gordon
Les techniques d’ancrage
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Jon Kabat Zinn Part one
“Stress Reduction in 6 parts” Vidéo sur Youtube
Des essais randomisés
contrôllés démontrent que la
méditation pleine conscience
et l’écriture sont les deux
stratégies les plus efficaces
pour la réduction de l’usure
de compassion)
(Kearney 2009)
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Un plan d action
•  Que dois-je faire en premier?
•  Formations?
•  Livres à lire/Ressources?
•  Mentorat?
• Autre …
Dossier de
la CSST
été 2007
S’aider avant la crise…
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www.cfconference.com
Contactez-nous
•  [email protected]
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