usure de compassion
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Françoise Mathieu, M.Ed., CCC. Compassion Fatigue Solutions Inc. www.compassionfatigue.ca Divulgation de l’enseignant/du présentateur • Enseignant : Françoise Mathieu • Relations avec des intérêts commerciaux : – Directrice de Compassion Fatigue Solutions inc. Divulgation de soutien commercial • Conflits d’intérêt potentiels : – Françoise Mathieu est directrice d’une compagnie d’expert-conseil en usure de compassion et burnout, et est l’auteur d’un livre sur le sujet. Atténuation des sources potentielles de partialité • Utilisation de données factuelles provenant d’études impartiales Françoise Mathieu, M.Ed., CCC. Compassion Fatigue Solutions Inc. www.compassionfatigue.ca • Maîtrise en trois actes – cours déontologie Ordre du jour •Différencier le burnout, l’usure de compassion et la détresse morale •Identifier les signes avant-coureurs •Appliquer 5 outils de prévention et de gestion de l’usure de compassion www.compassionfatigue.ca •Crisis intervention Réflexion sur la nature de votre travail…. • • • • • • • • • Charge de travail qui augmente sans arrêt Diminution des ressources disponibles Travail administratif excessif Le vécu difficile de certains patients Les familles…. Où vont ces histoires à la fin de votre journée de travail? Quelles sont vos points vulnérables? Comment vous protégez-vous? Avez-vous reçu les formations requises? Détresse morale “[…] se produit lorsqu’il y a incohérence entre les croyances d’un(e) [intervenant] et les gestes qu’il (elle) pose en pratique” (Baylis 2000) • “lorsque les politiques ou les tâches habituelles sont en conflit avec les croyances quant aux soins à prodiguer au patient” (Mitchell 2000) Le Traumatisme Vicariant Laura Van Dernoot Lipsky 1990s Recherche initiales sur l’impact du travail en climats à haut trauma: Aide à l’enfance, pompiers, infirmières etc Le traumatisme vicariant •Notre vision du monde est transformée (parfois déformée) par les histoires de nos étudiants •Cauchemards, images intrusives, préoccupation intense avec certaines histoires/certains évènements Discussion: Avez-vous remarqué un changement dans votre vision du monde? L’idée que nous puissions être témoins quotidiennement de la souffrance sans que cela nous touche est aussi irréaliste que l’idée que nous puissions marcher dans l’eau sans même nous mouiller Naomi Remen « Kitchen Table Wisdom » L’usure de compassion •Diminution importante de notre compassion, de notre tolérance envers les émotions vives et les histoires émouvantes •Se manifeste dans la vie personnelle et professionnelle •Peut également affecter les aidants naturels Burnout Peut survenir dans n’importe quel domaine professionnel Qu’arrive-t’il à l’équipe dans un climat d’incertitude et de changements? Gérer la toxicité au travail • Sentiments de persécution: certaines personnes se sentent lésées et deviennent aigries. • “Nous nous convainquons que les autres sont responsables de notre bien-être. Nous devenons impuissant face à nos circonstances” Laura van Dernoot Lipsky (2009) Trauma Stewardship Organisation L’Individu Source: Saakvitne & Pearlman (1996) Le Professionnel Duxbury:Recommandations Recommendations • Ce qui fait la plus grosse différence? • La personne pour qui vous travaillez et non pas où vous travaillez Duxbury - Recommandations Recommendations • Les gestionnaires ont besoin de formation adéquate • Les nouveaux gestionnaires ont besoin de temps pour s’épanouir et apprendre à maîtriser leur rôle Combattre l’usure de compassion et le traumatisme vicariant: 5 Stratégies efficaces Antécédents de Trauma Deuil lié à un trauma (décès d’un client) Burnout Exposition directe à un trauma Usure de Compassion Traumatisme secondaire Source: Dr Leslie Ross, Children’s Institute Inc. Los Angeles La prévention du traumatisme vicariant est-elle vraiment possible dans votre contexte de travail? Plus réaliste? Le dépistage précoce Stratégie #1: Que se passe-t’il chez moi? •Comprendre ce qui nous arrive •Reconnaître les signes avant-coureurs •Développer un plan d’intervention précoce Votre travail • Que faites-vous avec toutes les histoires et témoignages que vous avez entendu dans vos journées? • Comment transitionez-vous vers la maison? • Points vulnérables? • Comment se protéger? • Avez-vous été formé pour gérer les histoires traumatisantes? Les clients avec des symptomes de SSPT? La meilleure protection: être informé(e) et bien formé(e) Stratégie #2: Reconnaître vos signes avant coureurs pour une Intervention précoce •insomnie •maux de tête, migraines •reflux gastrique, maux d’estomac, colon irritable •douleurs au dos/cou/épaules •tic facial •grincage de dents •urticaire •colère •difficulté de concentration •hypertension •troubles cardiaques Signes comportementaux Les Signes avantcoureurs Les Signes Avant-Coureurs Je parle à J’évite mes mes voisins voisins Je me cache de mes voisins Ressource • Sonia Lupien Stratégie #3 La divulgation à bas impact LID: Low impact debriefing Source: “Limited Disclosure” Pearlman & Saakvitne (1995) Doit-on toujours tout partager? Divulgation à bas impact 1) Être à l’écoute de soi 2) Avertir le récipiendaire 3) Obtenir permission 4) Divulgation Stratégie #4: Faire le Bilan de notre stress Nos Marges… Financières Gestion du Temps Énergie Dr Karyn Gordon Stratégie #5: Le développement de la résilience à travers la relaxation et les techniques de réduction du stress Les techniques d’ancrage Jon Kabat Zinn Part one “Stress Reduction in 6 parts” Vidéo sur Youtube Des essais randomisés contrôllés démontrent que la méditation pleine conscience et l’écriture sont les deux stratégies les plus efficaces pour la réduction de l’usure de compassion) (Kearney 2009) Comment améliorer notre gestion du temps et du stress? Un plan d action • Que dois-je faire en premier? • Formations? • Livres à lire/Ressources? • Mentorat? • Autre … Dossier de la CSST été 2007 S’aider avant la crise… Conférence Annuelle June 3-4, 2014 www.cfconference.com Nouveau Cours Virtuel www.compassionfatigue.ca/store Contactez-nous • [email protected]
