Dépistage du cancer colorectal

CHIREC&Update&2016
Dépistage&et&surveillance&du&cancer&du&colon
Denis&FRANCHIMONT
Gastro-entérologie,/CHIREC

Histoire&naturelle&des&polypes&colorectaux&et&du&
cancer&du&colon
Modalités&de&dépistage:&FOBT,&Colonoscopie,&et&CT-
Colonoscopie&(CTC).
Le&testing génétique&des&syndromes&héréditaires
Dépistage&et&surveillance&dans&la&population&
générale&à&risque&moyen&et&à&risque&élevé
”Take home&message”

Histoire&naturelle&des&polypes&colorectaux&et&du&
cancer&du&colon
Modalités&de&dépistage:&FOBT,&Colonoscopie,&et&CT-
Colonoscopie&(CTC).
Le&testing génétique&des&syndromes&héréditaires
Dépistage&et&surveillance&dans&la&population&
générale&à&risque&moyen&et&à&risque&élevé
”Take home&message”

Population*à*risque*moyen*(Life*time*risk 5%)
Population*sporadique*(70%)
Population*à*haut*risque*(Life*time*risk 10*to*100%)
Histoire*familiale*CRC*(20-30%)**(Life*time*risk 10-20%)
Syndromes*héréditaires*CRC*(5-10%)*(Life*time*risk 50-100%)
Polypose&adénomateuse familiale&PAF)&(1%)
Syndrome&de&Lynch(&5-6%)
Syndrome*de*polypose*hyperplasique*(1-10%)
Syndrome*de*polypose*d’hamartomes (0.1%)
Peutz-Jeghers Syndrome
Juvenile Polyposis
IBD*(<1%)*(Life*time*risk 10-20%)

ADENOME AVANCE
Soit Taille > 10 mm
Soit multiples (>3)
Soit contingent Villeux (>30%)
Soit dysplasie de haut grade
Prévalence des adénomes coliques: 20%
Prévalence des adénomes avancés: 6%
Etude d’une population à risque moyen > 50 ans: 2,821,351 (Allemagne)
POX et al. GASTROENTEROLOGY 2012