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Le Spécialiste 15-17 ] 21 octobre 2015
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Lors de cette journée, le Dr
Pierre Troisfontaine, cardiologue,
vice-président de «Mon Coeur
Entre Parenthèses», première association
belge de patients souffrant d’insuffisance
cardiaque et vice-président du groupe
de travail sur l’insuffisance cardiaque,
le BWGHF (Belgian Working Group on
Heart Failure), avait l’honneur de lancer
le Heart Failure Policy Toolkit, qui a été
développé au sein du Heart Failure Poli-
cy Network pour fournir aux décideurs et
aux parlementaires les ressources néces-
saires pour mieux comprendre les enjeux
et les défis que représente l’insuffisance
cardiaque et pour que celle-ci devienne
une priorité en termes de santé au sein
de l’Union européenne.
Pourquoi cette initiative? Les chiffres
sont éloquents: en Europe, 15 millions
de personnes souffrent de cette maladie
et l’on estime qu’un Européen sur cinq
est à risque de la développer au cours
de sa vie. C’est également la principale
cause d’hospitalisation des personnes
âgées de plus de 65 ans. De plus, les pré-
visions sont sombres. Si l’on ne fait rien,
on attend une augmentation de 30% du
nombre d’insuffisants cardiaques d’ici
à 2030 du fait entre autres du vieillisse-
ment de la population.
Boîte à outils
«Notre objectif principal au sein du ré-
seau HF Policy Network est donc de
sensibiliser les décideurs politiques à
tous les niveaux, que ce soit au niveau
européen, national ou même régional,
et de faire prendre conscience de la gra-
vité et de l’importance que représente
l’insuffisance cardiaque en termes de
santé publique. C’est dans cette optique
que nous avons développé cette boîte à
outils, accessible en ligne (http://www.
hfpolicynetwork.eu)», affirme Pierre
Troisfontaines.
Cette boîte à outils comporte des don-
nées validées et des informations
concises et claires, destinées à aider
dans la prise de décisions. On y trouve
notamment des exemples sur le coût so-
cio-économique de cette maladie à tra-
vers l’Europe et dans les différents états
membres, des témoignages et points de
vue de patients, ou encore des proposi-
tions d’actions et d’initiatives à envisa-
ger aux niveaux européen et national.
Plans nationaux
Et l’Anglais Ian Duncan, membre du
HFPN et du Parlement européen, de
plaider pour que chaque pays déve-
loppe son propre plan en fonction
des réalités de terrain. «L’insuffisance
cardiaque est la plus grande menace
portant sur nos systèmes de soins de
santé. Nous devons élaborer des plans
nationaux afin de trouver une solution à
cette pathologie avant qu’il ne soit trop
tard. Il s’agit d’une pathologie qui affec-
tera un jour une personne sur cinq, par-
mi nous. Cependant, seuls 3% d’entre
nous savons comment en reconnaître
les symptômes».
Le Dr Gonzalez Juanatey, membre du
HFPN et président de la Société espa-
gnole de cardiologie, a ensuite enchaîné
sur l’importance d’une prise en charge
multidisciplinaire de ces patients insuf-
fisants cardiaques. «Nous devons faire
en sorte d’adopter une approche pluri-
disciplinaire et axée sur le patient afin
que la santé des patients ne soit plus
inférieure à celle des patients atteints
des cancers les plus courants. L’insuffi-
sance cardiaque n’est pas sur les radars
des professionnels de santé, alors qu’il
s’agit d’une affection dans laquelle le
temps est compté.»
«Nous disposons d’une occasion de
prendre la bonne décision. Si nous
échouons, nous serons submergés par
une déferlante de coûts», a déclaré
Nick Hartshorne-Evans, président de
l’association de patients insuffisants
cardiaques, Pumping Marvellous.
Faciliter la prévention
Pour la Belgique, le Dr Troisfontaines a
rappelé que la volonté est d’améliorer
l’accès aux outils et tests de diagnos-
tic, comme l’échocardiographie et des
dosages sanguins, qui peuvent être
utilisés en première ligne pour confir-
mer rapidement le diagnostic d’insuffi-
sance cardiaque. «Ces outils font partie
des recommandations européennes
pour une meilleure prise en charge de
l’insuffisance cardiaque. Malheureu-
sement, la Belgique est à la traîne en
ce domaine et certains tests comme le
BNP/NT-proBNP sont remboursés chez
nos voisins mais ne le sont toujours pas
chez nous.»
Par ailleurs, le cardiologue belge a éga-
lement tenu un plaidoyer pour que les
approches prônées de multidisciplina-
rité et d’empowerment du patient bé-
néficient des budgets nécessaires pour
pouvoir être mises en œuvre. «Il faut
favoriser une approche centrée sur le
patient où celui-ci est impliqué dans sa
prise en charge et où il est acteur de sa
propre santé pour apprendre à vivre
avec sa maladie. Malheureusement,
faute de moyens, ces approches ne sont
que rarement développées et soutenues
dans nos pays. Nous devons repenser
l’organisation de nos systèmes de soins
de santé et développer de nouvelles
stratégies de prise en charge, en renfor-
çant notamment la collaboration avec la
première ligne.» ]
France Dammel
* A ce jour, le HFPN compte 21 membres, dont trois
Belges: le parlementaire européen Marc Tarabella,
la parlementaire européenne honoraire Marie-Claire
Lambert, et le Dr Pierre Troisfontaines, cardiologue.
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L’insuffisance cardiaque
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