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Le Bilan Mémoire ou consultation de neuropsychologie
1) Qu’est quune consultation de neuropsychologie ?
Cette consultation est assurée par un psychologue spécialisé en
neuropsychologie. Elle est proposée aux patients qui ressentent des
difficultés dans leurs activités quotidiennes comme le sentiment d’être
moins efficace au travail, d’avoir des difficultés à se concentrer, de
chercher plus souvent ses mots, ses affaires, de perdre le fil des
conversations…
Ces difficultés peuvent provenir d’un moins bon fonctionnement de nos
capacités intellectuelles, appelées aussi « fonctions cognitives » : la
mémoire, le langage, l’attention, l’analyse de l’espace, la réalisation des
gestes.
Le bon fonctionnement de ces capacités peut être modifié pour des
raisons très diverses. La consultation de neuropsychologie tente dans un
1er temps de discerner si la plainte du patient correspond à un trouble
cognitif pouvant être identifié. Elle permet dans un 2nd temps d’établir des
hypothèses sur l’origine de la plainte/du trouble. Cette consultation
associée aux bilans médicaux permettra une meilleure prise en charge du
patient.
2) Pourquoi une consultation de neuropsychologie pour les personnes
vivant avec le VIH (PVVIH) ?
Il peut arriver au cours de la maladie VIH que les patients rapportent
des plaintes portant sur leur mémoire, leur attention, etc La consultation
de neuropsychologie leur permet alors de faire le point quant à ces
plaintes, et de rechercher ce qui peut les provoquer : moins bonne santé
morale ou moins bon état de santé général, affections opportunistes du
Système Nerveux Central, maladies organiques ou endocriniennes,
inquiétudes / préoccupations face à la maladie, virus VIH en lui-même,
moins bonne perception de son état de santé
3) Comment faire pour bénéficier d’une telle consultation ? Comment
se déroule-t-elle ?
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Au CISIH le 1er interlocuteur avec lequel vous pouvez évoquer vos
difficultés est votre médecin férent. Il pourra alors vous orienter vers la
consultation de neuropsychologie. Il pourra aussi vous la proposer s’il
vous arrive d’oublier des rendez-vous ou de prendre votre traitement.La
consultation de neuropsychologie se déroule généralement en deux
phases : une phase d’entretien pendant laquelle le psychologue est à
l’écoute de vos difficultés et de votre situation particulière, et une phase
d’évaluation de vos fonctions cognitives avec des tests
neuropsychologiques.Suite à cette consultation, le psychologue transmet
un compte rendu à votre médecin référent avec les résultats de votre
évaluation et ses conclusions. Il vous proposera un entretien de restitution
afin de vous donner ces informations et les possibilités de prise en charge.
4) Et après ?
Selon votre cas particulier, il pourra vous être proposé :
- Un suivi neuropsychologique avec un ou des bilans de contrôle.
- Une orientation vers d’autres professionnels (psychologue
clinicien, orthophoniste…), ou des associations
- Des examens neurologiques complémentaires pour étoffer les
hypothèses de l’évaluation neuropsychologique
- Des conseils à appliquer en vie quotidienne
- Une prise en charge neuropsychologique (remédiation cognitive :
travail/exercices sur les fonctions cognitives pour pallier aux
difficultés rencontrées.
5) La recherche en neuropsychologie au CISIH de Sainte Marguerite
Le champ de la neuropsychologie appliquée aux PVVIH est encore
récent, c’est pourquoi il est important de développer des projets de
recherche.
Deux projets ont ainsi vu le jour, avec comme objectif une amélioration de
la prise en charge neuropsychologique globale des patients :
- Le projet Mocaboost qui vise à étudier un outil de dépistage rapide des
troubles cognitifs. Cet outil de dépistage restera complémentaire de la
consultation de neuropsychologie, qui permet une évaluation beaucoup
plus fine de l’ensemble des fonctions cognitives.
- Le projet Cogstim dont le but est d’aider les patients ayant des troubles
cognitifs à pallier à leurs difficultés en vie quotidienne grâce à un
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protocole de remédiation cognitive en petits groupes (exercices pour
rendre plus efficace les capacités de mémoire, d’attention, d’organisation,
etc…).
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