Motion Rossini Stéphane Evénements indésirables dans les

12.3840MOTION
Evénementsindésirablesdansleshôpitauxsuissesetsécuritédes
patients
Déposépar:
ROSSINISTÉPHANE
Partisocialistesuisse
Datededépôt:
27.09.2012
Déposéau
Conseilnational
Etatdesdélibérations:
Liquidé
TOUTMASQUER
TEXTEDÉPOSÉ
LeConseilfédéralestchargéderéaliseruneétudenationalesurlaprévalencedes
événementsindésirablesdansleshôpitauxsuisses,fondéesurlesstandards
internationaux,permettantlescomparaisonsnationalesetinternationales,par
catégoried'hôpitaux.Unetelleétudedéboucherasurunprojetcohérentetcomplet,
quiintègredesmesuresdeprévention(médicaments,hygiène,blocopératoire),de
reporting,d'analyseetdecorrectionetdeformation.
DÉVELOPPEMENT
Unévénementindésirableestuneblessureouunecomplicationnonintentionnelle,
nonpasattribuableàl'étatsousjacentdupatient,maisconséquenteàdessoinsde
santéquiluiontétédispensés.Ilpeutprovoqueruneprolongationde
l'hospitalisationdupatient,uneincapacitépermanente,voiresondécès.Lorsdu
congrèssuissedelasécuritédespatients(Berne,2007),leschiffresde50000
événementsindésirablestouchantdespatientsenmilieuhospitalierenSuisseetde

2000à3000décèsimputablesauxsoinshospitaliersparannéeontétéannoncés.
Ceschiffressontbaséssurdesextrapolationsàpartirdesétudesdeprévalence
contenuesdanslerapport."Toerishuman"(l'erreuresthumaine),paruen1999,de
l'InstituteofMedicine(académieaméricainedessciencesmédicales).SelonLucian
Leape,del'UniversitédeHarvard,intervenantaucongrèsàlasuitedelarévisionà
lahaussedesestimationssimilairessurleplaninternational,c'estprobablementun
nombredel'ordrede5000décèsquidoitêtreplusprochedelaréalité.Ilest
importantquelaSuissesedoted'unoutild'analyserigoureuxetcohérent,appliqué
demanièreuniformesurl'ensembleduterritoire.Unetelleétudesedoitd'être
nationale,afind'éviterencasd'étudepartielleoulocaleetdepublicationdetels
résultatslastigmatisationsuruncantonousurunerégionlinguistique.
L'Officefédéraldelasantépubliquedoitparconséquentordonnercetteétude
nationale,lafinancer(aumoinspartiellement)etlapiloter,encollaborationavecles
cantonsetlesassociationsprofessionnellesconcernées,enapplicationdel'article
58LAMal(Qualité).
AVISDUCONSEILFÉDÉRALDU07.12.2012
LeConseilfédéralsouscritàl'objectifdelamotion,àsavoiraugmenterlasécurité
despatientspardesmesurespréventives.Pourréalisercetobjectif,ilfautrepérer
lesdomainescritiquesprésentantunpotentield'optimisationparticulièrementélevé
pourpouvoir,parlasuite,yengagerdesactionspréventivesciblées.Le25mai
2011,leConseilfédéralaapprouvélerapportsurlaconcrétisationdelastratégie
fédéraleenmatièredequalitédanslesystèmedesanté.Ilaégalementchargéle
Départementfédéraldel'intérieurdepréparerlepremierprogrammenationalportant
surlasécuritédespatientsainsiquesurlaqualité.Lerapportcitetroisdomainesse
prêtantàunprogrammenational,àsavoirlasécuritéenchirurgie,lasécuritédela

médicationetlaréductiondesinfectionsnosocomiales;cettepriorisationsebasesur
lesrésultatsd'uneétudedelaFondationpourlasécuritédespatientsainsique
d'autresétudesinternationales.
Surmandatdel'Officefédéraldelasantépublique,laFondationpourlasécuritédes
patientsestentraind'élaborerlepremierprogrammepilotenationalportantsurces
troisdomaines.Ilestprévuquelapremièrepartiedeceprogramme,consacréeàla
sécuritéenchirurgie,démarreenété2013.Danslecadredelamiseenoeuvredu
programmepilote,ilfaudraégalementprévoirdesmesuresdemonitorage
appropriéespermettantd'évaluerleprocessusd'optimisationetlesprogrèsréalisés
danslasécuritédespatients.LaConfédérationagitaussiàd'autresniveauxpour
augmenterlasécuritédespatients,notammentdanslamiseenoeuvredela
stratégieCybersanté(enparticulierleprojetdeloisurledossierélectroniquedu
patient)etlacréationd'unebanquededonnéessurlesmédicamentsàusage
pédiatrique.
Laréalisationd'uneétudeglobale,auniveaunational,surlaprévalencedes
événementsindésirablesdansleshôpitaux,commeledemandel'auteurdela
motion,permettraitcertesdecompléterlesétudes,lesprogrammesetlesréseaux
médicauxd'échanged'informations(commelapharmacovigilance)existants.Elle
seraitcependanttrèsastreignante,quecesoitauniveauméthodologiqueoudes
ressourcesàsolliciter,etneserviraitquedansunemesurelimitéeàoptimiserla
sécuritédespatientsetlaqualité.Auvudecesconsidérations,leConseilfédéral
renonce,enl'étatactueldelasituation,àprocéderàuneétudeglobale.
PROPOSITIONDUCONSEILFÉDÉRALDU07.12.2012
LeConseilfédéralproposederejeterlamotion.