1 DEMANDE DE FINANCEMENT POUR UNE ACTIVITÉ JEUNESSE AU PROJET EVEIL L’activité proposée doit répondre à tous les critères suivants : ☐ Des jeunes (0-25 ans) doivent être impliqués et mobilisés dans le processus ; Pour les jeunes âgés entre 0 à 5 ans, il va de soi que ce sont les adultes significatifs autour des enfants (ex : parents, éducateurs) qui initieront l’activité et qui y seront majoritairement impliqués. ☐ Propose des solutions/réflexions visant à prévenir/contrer la violence et l’intimidation ; ☐ S’adresse à des jeunes âgés entre 0 et 17 ans ; ☐ Le résultat doit être diffusé dans l’organisme, dans le réseau de celui-ci et dans le réseau des jeunes impliqués dans l’activité ; ☐ Doit être orientée sur des aspects positifs au lieu de condamner des comportements ; ☐ Doit être réalisée dans les 12 mois suivant son acceptation ; ☐ Doit être parrainée par un organisme sociocommunautaire ayant signé (ou qui s’engage à signer) la Formulaire présentation déclaration commune d’engagement contrede l’intimidation et lad’activités violence d’EVEIL ; ☐ Doit se réaliser sur le territoire de Lévis ou de Saint-Lambert-de-Lauzon ; ☐ Doit avoir un côté novateur : l’activité doit être différente de ce qui se réalise habituellement dans l’organisme. Dépenses non-remboursées par le projet EVEIL : Toutes les dépenses reliées aux ressources humaines de l’organisme parrain. ORGANISME PARRAIN DE L’ACTIVITE : Nom de l’organisme : Nom de la personne responsable : Coordonnées (adresse, ville, code postal) : Téléphone : Adresse courriel : Dépôt de projets pour EVEIL – Hiver et printemps 2014 2 LE TITRE DE L’ACTIVITE : BREVE DESCRIPTION DE L’ACTIVITE PROPOSEE : NOMBRE DE JEUNES IMPLIQUES (AGE, SEXE) : DESCRIPTION DES RESPONSABILITES DES JEUNES DANS L’ELABORATION ET LA REALISATION DE L’ACTIVITE : COMMENT PREVOYEZ-VOUS FAIRE RAYONNER LES RESULTATS DE VOTRE ACTIVITE? Dépôt de projets pour EVEIL – Hiver et printemps 2014 3 QUELS SONT LES ELEMENTS/MESSAGES POSITIFS QUE VOUS SOUHAITEZ VEHICULER PAR CETTE ACTIVITE ? QUELLE EST LA DIFFERENCE AVEC LES ACTIVITES REALISEES HABITUELLEMENT DANS VOTRE ORGANISME ? PERIODE/DATE PREVUE DE SA REALISATION : ENDROIT DE LA REALISATION/DIFFUSION PREVU ? AUTRES ELEMENTS QUE VOUS AIMERIEZ SOUMETTRE AU COMITE D’ANALYSE ? Signature de la personne responsable Date Dépôt de projets pour EVEIL – Hiver et printemps 2014 4 Sources de financement Contribution de l'organisme Contribution demandée parrain (monétaire et nonmonétaire) au projet EVEIL Dépenses Budget Total *MINIMUM de 20%* DÉPENSES LIÉES AUX RESSOURCES HUMAINES Salaires N/A - $ - $ Frais de déplacement N/A - $ - $ Repas N/A - $ - $ Communications N/A - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ Autres dépenses (précisez) : Sous-total DÉPENSES LIÉES À L’IMPLICATION ET À LA PARTICIPATION DES JEUNES Frais de déplacement - $ - $ - $ Repas - $ - $ - $ Fournitures et équipements - $ - $ - $ Locations diverses - $ - $ - $ Promotion/publicité - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ Sous-total - $ - $ - $ TOTAL (addition des deux sous-totaux) - $ - $ - $ Services professionnels (précisez) : Autres dépenses (précisez) : Dépôt de projets pour EVEIL – Hiver et printemps 2014 5 INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES Il existe actuellement 2 dates de tombées pour soumettre les projets des jeunes : 16 janvier 2015 17 avril 2015 Pour que votre activité puisse être retenue, vous devez obligatoirement répondre à l’ensemble des critères nommés cihaut ainsi qu’avoir dûment rempli ce formulaire. Pour soumettre votre projet, vous devez envoyer votre formulaire au : Projet EVEIL 5955, rue St-Laurent, suite 205 Lévis, Québec G6V 3P5 [email protected] Télécopieur : 418-834-3950 Un petit bilan vous sera demandé suite à la réalisation de votre activité. Il vous sera remis en même temps que l’acceptation de votre projet. MONTANT MAXIMAL PAR PROJET = 2500$ Voici un petit rappel des objectifs de cette démarche : Faire régulièrement la promotion de la lutte à l’intimidation à travers des activités impliquant les jeunes et cela, sur tout le territoire de Lévis et de Saint-Lambert-de-Lauzon. Ce qui va permettre : d'impliquer directement les jeunes dans la prévention de la violence et de l’intimidation. d'amener les jeunes à réfléchir à des solutions positives pour prévenir cette problématique. d’amener les jeunes à mieux connaître les ressources de leur milieu. Si vous avez des questions concernant cet appel de projets, vous pouvez contacter Stéphanie Roy (chargée du projet EVEIL) au 418-834-0155 ou par courriel au [email protected]. Bonne participation à tous !! - Comité de suivi du projet EVEIL La mise en place de ces activités jeunesse dans notre communauté a été possible grâce à la précieuse contribution financière du Centre de santé et de services sociaux Alphonse-Desjardins ainsi que du Forum Jeunesse régional de Chaudière-Appalaches. Dépôt de projets pour EVEIL – Hiver et printemps 2014