Normes canadiennes de codification
de la CIM-10-CA et de la CCI, 2004
Table des matières
Remerciements
Présentation............................................................................................................. i
Normes de codification des soins ambulatoires ............................................................ 1
Codification des problèmes principaux et des autres problèmes lors des visites en
soins ambulatoires .................................................................................... 1
Codification des interventions réalisées pendant les visites en soins ambulatoires........ 5
Codification des visites en soins ambulatoires, services de rééducation...................... 6
Codification des visites en soins ambulatoires pour des examens ou des soins de
suivi........................................................................................................ 7
Codification des visites en soins ambulatoires en vue d’une
chimiothérapie/radiothérapie ....................................................................... 8
Normes de codification générales............................................................................... 9
Détermination du diagnostic type.......................................................................... 9
Diagnostics d’importance équivalente .................................................................. 13
Spécificité ....................................................................................................... 13
Utilisation des résultats d’un test diagnostique pour la codification.......................... 14
Affections aiguës et chroniques.......................................................................... 14
États imminents ou menaçants ........................................................................... 15
Symptômes ou états sous-jacents....................................................................... 15
Suspicion de maladies/Diagnostic discutable (Q) ................................................... 17
Séquelles......................................................................................................... 17
Admissions via les urgences............................................................................... 18
Sélection des interventions à codifier de la section 1 ............................................. 20
Attributs obligatoires......................................................................................... 21
Sélection de codes dans les sections 2 et 3 ......................................................... 22
Sélection de codes de la section 5 ...................................................................... 23
Codes composés dans la CCI ............................................................................. 23
Codes multiples dans la CCI ............................................................................... 24
Interventions diagnostiques et thérapeutiques combinées....................................... 24
Interventions annulées....................................................................................... 25
Interventions de chirurgie ambulatoire annulées .................................................... 27
Interventions abandonnées................................................................................. 27
Changement de plan au cours d’une intervention .................................................. 28
Interventions converties..................................................................................... 28
Échecs d’interventions ...................................................................................... 29
Interventions reprises ........................................................................................ 30
Interventions endoscopiques .............................................................................. 34
Interventions d’imagerie diagnostique .................................................................. 36
Chapitre I — Certaines maladies infectieuses et parasitaires ........................................ 37
Infections ........................................................................................................ 37
Micro-organismes résistants aux médicaments...................................................... 38
Septicémie....................................................................................................... 40
Maladies liées au virus de l’immunodéficience humaine (VIH).................................. 41