Texte de la thèse - Accueil DMG PARIS

UNIVERSITÉ PARIS DIDEROT - PARIS 7
FACULTÉ DE MÉDECINE
Année 2010 n° __________
THÈSE
POUR LE
DOCTORAT EN MÉDECINE
(Diplôme d’Etat)
PAR
JUDDOO Vanessa Audrey
Née le 10 Janvier 1982 à Crépy-en-Valois (60)
Présentée et soutenue publiquement le 11 Octobre 2010
HYGIENE ET RECOMMANDATIONS EN MEDECINE
GENERALE: OBSERVATION DE
50 OMNIPRATICIENS
EN
SEINE-SAINT-DENIS (93)
Président : Professeur Jean-Jacques ALTMAN
Directeur : Docteur Djazira CERBAH
DES de MEDECINE GENERALE

Remerciements :
A Monsieur le Professeur Jean-Jacques ALTMAN, Président de cette thèse
Votre présence au sein de ce jury m’honore.
Veuillez agréer le témoignage de mon respect le plus profond.
A Monsieur le Professeur Michel-Christian OUAYOUN,
Vous avez accepté d’être membre de mon jury et de juger mon travail
Veuillez trouver ici le témoignage de mes remerciements les plus profonds.
A Madame le Docteur Djazira CERBAH,
Merci d’avoir accepté de diriger cette thèse
Je vous prie de croire à mes sincères remerciements et à mon respect le plus profond.
A Monsieur le Docteur David LUIS,
Merci d’avoir accepté de siéger à mon jury et pour vos nombreux conseils
Veuillez recevoir ma gratitude et mes remerciements les plus profonds.
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A tous mes maîtres et médecins qui ont contribué à mon enseignement médical,
A tous les médecins qui m’ont suivie, soutenue et qui m’ont permis de me perfectionner dans
l’exercice de la Médecine, notamment :
- Monsieur le Professeur ALTMAN Jean-Jacques
- Monsieur le Professeur OUAYOUN Michel-Christian
- Monsieur le Professeur VALENSI Paul
- Monsieur le Professeur COSSON Emmanuel
- Monsieur le Professeur MASQUELET Alain-Charles
- Monsieur le Professeur BEGUE Thierry
- Monsieur le Professeur KRIVITZKY Alain
- Monsieur le Professeur FAIN Olivier
- Madame le Docteur CERBAH Djazira
- Madame le Docteur GATT Marie-Thérèse
- Madame le Docteur BLONDEAU Camille
- Madame le Docteur CHIHEB Sabrina
- Madame le Docteur MESPLES Bettina
- Madame le Docteur PERMAL Sarah
- Madame le Docteur NOBECOURT Estelle
- Monsieur le Docteur LUIS David
- Monsieur le Docteur ARMENGAUD Jean-Baptiste
- Monsieur le Docteur STIRNEMANN Jérôme
- Monsieur le Docteur CHANU Bernard
- Monsieur le Docteur DAS Vincent
- Monsieur le Docteur JAFILI Abdelhadi
- Monsieur le Docteur BIRENE Richard
- Monsieur le Docteur HANDSCHUH Richard
Sincères remerciements au Docteur JAFILI, premier médecin libéral à m’avoir confié sa
patientèle,
A tous les médecins généralistes qui ont accepté de me recevoir pour les besoins de ce travail,
A tous les autres médecins avec qui j’ai collaboré durant mon externat et internat,
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A mes Parents,
Merci pour votre amour, votre confiance et vos encouragements pendant toutes ces années,
Vous nous avez transmis des valeurs humaines importantes et le goût du travail.
Merci Papa pour ton optimisme, ton soutien et ta patience en toutes circonstances,
Merci Maman pour ta rigueur et ton soutien, ta grande générosité, tes qualités, et ta
gentillesse .
A mes frères Eric et Yannick,
Merci pour votre compréhension, votre patience et votre soutien.
A ma sœur Sonia,
Merci pour l’aide apportée durant ce travail, notamment sur le plan informatique, merci pour
ton aide et soutien
A Estelle, Emma, Julia, Matthew,
Merci d’avoir laissé votre tante mener à bien ce travail.
A mes belles-sœurs Rachel et Roxane,
A mes amis,
A tous,
Je dédie cette thèse.
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SOMMAIRE
REMERCIEMENTS………………………………………………………...…2
I- INTRODUCTION……………………………………………............….....12
II- L’HYGIENE ET SON HISTOIRE…………………………………....….16
II-1) Définition……………………………………………………………............17
II-2) L’Antiquité……………………………………………………...........……...17
II-3) Le Moyen-Âge : Rupture totale des bonnes habitudes de l’Antiquité............18
II-4) La Renaissance………………………………………………………...........19
II-5) La période post-Renaissance……………………………………..................19
III-MODES DE TRANSMISSION DES AGENTS INFECTIEUX……......26
III-1) L’infection endogène…………………………………………………...........…27
III-2) L’infection exogène………………………………………………...........……..27
IV-LEGISLATION ET RESPONSABILITES PROFESSIONNELLES.....31
IV-1) La législation………………………………………………………..........….....32
IV-1) a) Code de la Santé Publique…………………………………...............32
IV-1) b) Décrets…………………………………………………..........……..32
1-Décret n°95-1000 du 6 septembre 1995 portant Code de Déontologie
Médicale……………………………………………………..........…..32
2- Décret n°97-1048 du 6 novembre 1997 relatif à l’élimination des
déchets d’activités de soins à risque infectieux…………….............…33
IV-1) c) Arrêtés, circulaires et équivalents……………………………............33
IV-2) Responsabilités du professionnel de santé ……………………………..........…34
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