Anomalies d`insertion placentaire: Que peut

Anomalies d’insertion placentaire:
Que peut
-
on attendre de l’IRM
?
Que peut
-
on attendre de l’IRM
?
S. Artemisia, A. Denys, L. Alamo-Maestre, A. Anaye, J. Rey, R. Meuli, S.
Schmidt - Lausanne - Suisse

« Le placenta (gr. plakous, gâteau)
est une annexe embryonnaire adhérente à l'utérus, le plus
souvent au niveau de son fond,
par laquelle les nutriments et l’oxygène parviennent du sang
circulant de la mère au fœtus, par l’intermédiaire du
cordon ombilical »

Cordon Ombilical
Plaque Choriale
Villosités Choriales
Plaque Basale
Chambre Intervilleuse
•Le placenta se développe en parallèle avec la croissance du fœtus et couvre 15 à 30% de la
surface de l’utérus. A terme il se présente comme un disque ovalaire mesurant 18 à 20 cm de
diamètre et 2 à 3 cm d’épaisseur. Il pèse 500 à 600g environ.
•La plaque basale correspond à la face maternelle et la plaque choriale à la face fœtale.

•Le sang fœtal arrive au placenta par les deux artères ombilicales (1).
•Il circule dans les vaisseaux des villosités, séparé du sang maternel par la chambre inter
villeuse de la barrière placentaire.
•Dans chaque villosité existe un réseau capillaire fœtal (3) (2 à 8 capillaires).
•Le sang repart du placenta par une veine ombilicale unique(2).

•La plaque basale doit toujours protéger les interfaces materno-
fœtales et garder une séparation entre les villosités choriales (versant
fœtal) et le myomètre (versant maternel).
La défaillance de ce système de protection entraîne
les anomalies d’adhésion.
• L’implantation du placenta est variable dans l’utérus
(antérieurement, postérieurement, etc.), mais sa localisation doit
toujours rester à distance de l’orifice interne du col utérin.
La défaillance de ce système de protection entraîne
les anomalies de localisation.