Newpages - copie.pages - Association pour la santé au travail du

ASSOCIATION POUR
LA SANTE AU TRAVAIL
DUstress
SECTEUR FINANCIER
le
post-traumatique
Bleu = Pantone 2995C
Orange = Pantone 1665C
Le stress post-traumatique
Introduction
SuiteauxdifférentsévénementsliésauxattentatsenFranceetenBelgique,denombreuses
personnesontpuêtreaffectéesdemanièredirecteouindirecteparunesituation
traumatisanteetontdéveloppédessymptômesdestresspost-traumatique.
Définition
L’étatdestresspost-traumatiqueestuneréactionémotive,vive,secondaireàunévénement
traumatisantquinesesituepasdanslecadredesexpérienceshabituelles.
Pourparlerdestresspost-traumatique,ilfautêtreenprésencedeplusieurséléments:
- laconfrontationàunévénementtraumatiqueréeletimportant;
- laprésencedesymptômesd’intrusion(lestresspost-traumatiqueestrevécu,d’uneou
deplusieursfaçons);
- laprésencedesymptômesd’évitement;
- laprésenced’unsyndromeneurovégétatif.
www.astf.lu 1
Cependant deux notions sont nécessaires pour engendrer un stress posttraumatique :
1. lesujetavécu,aététémoinouaétéconfronté àunévénementoudes
événementsdanslesquelsdesindividus:
o onttrouvélamortouétégravementblessés :
o ontétémenacésdemortoudeblessuresgraves ;
o ontvuleurintégritéphysiqueoucelled’autruimenacée.
2.laréactiondusujetàl’événements’esttraduiteparunepeurintense,un
sentimentd’impuissanceoud’horreur.
Qui en est atteint ?
Êtretémoinouvictimed’unévénementtraumatiquen’impliquepasd’embléequ’unstress
post-traumatiquesurvienne.IlestdifMiciledeprédirequienseraatteint.Despersonnes
peuventêtreexposéesplusieursfoisàdesévénementshorriblesetnejamaissouffrir,tandis
qued’autresneserontexposéesqu’uneseulefoisetunstresspost-traumatiquesurviendra.
Prise en charge
Enprésenced’unstresspost-traumatique,lapriseenchargeparunprofessionnelest
nécessaire.
Lapremièreétapeconsisteraàécouteretàaccompagnerlavictime.
«Lesoutienauxpersonnesquisouffrentdestressposttraumatiqueesttrèsimportant.Dans
l’urgence,iln’yapasdethérapiespéciMiqueàmettreenplacesinonaccompagnerlavictime»
rappelleladocteurAuroreSabouraudSeguin,psychiatreàl’institutdevictimologieàParis.
Danscertainscas,untraitementmédicamenteuxpeutêtreenvisagésilessymptômes
persistentmaislesmédicamentsnesontpastoujourslasolutiondanslespremiersjours.
Danscettepriseencharge,leprofessionnelsedoitd’accompagnerdansunemissionde
«psycho-éducation»,c’estàdired’expliqueraupatientlessymptômesetl’évolutiondece
troubleaMindelerassureretdemettredesmotssurcequ’ilressent.
www.astf.lu 2
Le rôle des proches
Avoirunréseausocialautourdesoi,c’estàdireêtrebienentouré,comptebeaucoupquandon
souffredestresspost-traumatique.Ilfautéviterlepluspossibledelaisserlavictimeseule,
maisnepaslasecouernonplus.Lemotd’ordrepourleprocheseraenl’occurrenced’être
présentetàl’écoute.
L’évolution du trouble de stress post-traumatique
Cetétatpeutdurerplusieursjours,plusieurssemaines,voireplusieursmois.Maisattention,si
lessymptômespersistenttroismoisaprèslefacteurdestress,onparleraalorsdetrouble
chronique,quinécessiteraunethérapieavecunpsychiatreouunpsychologue.
Lestroublesdusommeilsontsouventlaported’entréeàlaconsultationmédicale.Des
sédatifsoudeshypnotiquespeuventêtreprescritspourunebrèvepériode.Les
antidépresseurssontconsidéréscommeletraitementdepremièreligne:ilspermettent
parfoisl’arrêtdessédatifs.
EnMin,plusieursautresclassesdemédicamentspourrontêtreutiliséessilepatientprésente
dessymptômessévères.Cestraitementspharmacologiquessontaccompagnéspardes
équipesspécialisées:médecins,psychiatresetthérapeutes.
Lesinterventionspsychothérapeutiqueslesplusrecommandéespourlestressposttraumatiqueincluentlathérapiecomportementale.CetteapprocheviseàmodiMierl’attitude
delapersonneenréduisantlescomportementsd’évitementetapportedesstratégiespour
réduiresessymptômesanxieux.
Enoutre,unepersonnepeutaméliorersonétataveclamédicationseuleouavecla
psychothérapieseule.
Toutefois,lapsychothérapieestscientiMiquementreconnuecommeletraitementleplus
efMicacepourlestresspost-traumatique.
www.astf.lu 3
Actuellement,lesétudesscientiMiquesportenttantsurl’évaluationdestraitements
pharmacologiquesetpsychologiquesreconnusquesurl’élaborationdenouvellesapproches
quipourraientaméliorercestraitements.
Cesétudestententaussidemettreenlumièredesindicateursquipermettraientdemieux
prédirelaréponseauxtraitements.
Enconclusion,lorsquel’individuestconfrontéàunesituationdestresspost-traumatique,il
estessentieldeprendreenchargerapidementcettepersonnepourl’accompagner.
Ilestimportantdesesouvenirquenoussommestoussusceptiblesdesouffrird’unstress
post-traumatique,qu’ilestsouhaitabledeparlerdel’événementetdenepasforcerl’oubli.
Association pour la Santé au Travail
du Secteur Financier
15-17, avenue Gaston Diderich
L-1420 Luxembourg
tél: 22 80 90-1
fax: 22 80 81
www.astf.lu 4
ASSO
LA SA
DU SE