IV) HTA (hypertension artérielle
a) Définition
Augmentation permanente de la pression du sang dans les artères.
b) Prise en charge diététique
C’est la même prise en charge que pour l’athérosclérose qu’on associe un régime hyposodé
généralement large.
On limitera la consommation de thé et café.
On supprimera la réglisse (La licorice est une substance active qui provient de la racine de la
réglisse. Elle agit sur l'inhibition d'une enzyme normalement présente au niveau de certaines cellules
du rein pour métaboliser le cortisol en cortisone afin de laisser l'aldostérone réguler la réabsorption
de sodium sur son récepteur. En inactivant l'action de cette enzyme, la licorice permet l'activation
permanente du récepteur de l'aldostérone par le cortisol, et ainsi une réabsorption non régulée de
sodium.
L'intoxication est provoquée par la consommation abondante (supérieure à un gramme par jour de
licorine) de boissons à base de réglisse (pour la plupart des pastis sans alcool) ou de produits solides
(bâtons de réglisse...). Pour cette raison, la commission scientifique alimentaire de l’Union
Européenne recommande de ne pas consommer plus de 100 mg par jour de licorice) et l’alcool.
V) L’insuffisance cardiaque
a) Définition
Ensemble des manifestations cliniques en rapport avec l’incapacité du cœur à assurer
l’équilibre circulatoire de façon efficace. En d’autres termes, le cœur n’est pas en mesure
d’adapter le débit sanguin aux besoins de l’organisme dans toutes ou certaines circonstances
seulement.
Trois conditions doivent être réunies :
- Diminution de la valeur fonctionnelle de la pompe cardiaque
- Insuffisance d’apport sanguin aux tissus
- La diminution de la valeur fonctionnelle de la pompe doit être à l’origine de
l’insuffisance d’apport sanguin aux tissus.
Toutes les cardiopathies évoluent vers l’IC si bien qu’on retrouve ici la politique de
prévention, puisque le nombre de décès est important.
b) Prise en charge diététique
Energie :
L’activité physique est réduite, donc le NAP = 1,4 à 1,5
Le patient est très souvent en surpoids, le régime proposé sera donc hypo-énergétique.
Si le patient à un IMC de poids souhaitable, le régime sera normo-énergétique.
Protéines :
Si le régime est normo-énergétique → 11 à 15% de l’AET
Si le régime est hypo-énergétique → le régime sera hyper-protidique : 15 à 20% AET