Psychopathologie » semestre 2 Les Troubles de la Personnalité

Enseignement UE 2.6
« Psychopathologie » semestre 2
Les Troubles de la Personnalité
Dr Jean-Victor Blanc
Chef de Clinique Assistant des Hôpitaux
Service de Psychiatrie de Saint-Antoine
Vendredi 18 Mars 2016

Le concept de personnalité
•Rappel historique
•Du latin persona: masque que portaient les acteurs pour exprimer
différentes émotions, renvoyant à l’image sociale superficielle.
•Plus tard: manière qu’a une personne de se comporter habituellement.
•« Intégration dynamique des aspects cognitifs, pulsionnels, volitionnels
et affectifs » du sujet (Jean Delay et Pierre Pichot, 1962 )
•Ensemble des modes de réactions d’un sujet à trois niveaux:
•Émotionnel/Affectif
•Comportemental
•Cognitif
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Définition de la personnalité
•Caractéristiques:
•État stable dans le temps
•Spécifique d’un individu
•Structuré à partir de l’âge adulte
•Associe:
•Le tempérament: biologiques, stables= inné
•Le caractère: déterminé par expérience, apprentissage sociale = acquis
•Non pathologique, elle est souple, équilibrée et adaptable
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Les troubles de la personnalité
•= Personnalité pathologique
•Traits peu nombreux
•Marqués et rigides
•Altération du fonctionnement social et souffrance
•Vulnérabilité aux autres troubles psychiatriques
•Anosognosie le plus souvent car partie intégrante du soi
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Définition des Troubles de la Personnalité
•À partir des conceptions de Kurt Schneider (1921)
•en référence à une « normalité statistique ».
•Classifications catégorielles, médicales
•DSM-5
•10 types définis par le DSM-IV
•Anciennement « Troubles de l’Axe II »
•L’ensemble de ces comportements, ou de ces traits, est responsable
soit d’une altération significative du fonctionnement social ou
professionnel, soit d’une souffrance subjective ».
•CIM-10
•Modèles dimensionnels d’origine psychologique
•Modèle des 3 dimensions d’Eysenck (extraversion, névrosisme,
psychotisme).
•Modèle du Big Five de Costa et McCrae. (O) ouverture à l'expérience -(C)
conscienciosité (E) extraversion (A) agréabilité (N) névrosisme ou neuroticisme
•Modèle des 7 dimensions de Cloninger.
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