Pesticides, lymphomes non hodgkiniens, tumeurs cérébrales

Cancerenvironnement>Expositionsenvironnementales>Substances>Polluantsorganiquespersistants
(POP)>Pesticides
Pesticides
Messagesclés
Lespesticidessontdessubstancesutiliséespourprévenir,contrôlerouéliminerdesorganismes
jugésnuisibles.Onparleaussideproduitsphytosanitairesouproduitsphytopharmaceutiques.
Pourlapopulationgénérale,lessourcesd’expositionauxpesticidesseretrouventdans
l’alimentation,l’eaudeconsommation,l’airintérieuretextérieur,lessolsetlespoussièresà
l’intérieurdelamaison.Quelquesétudessuggèrentuneaugmentationdurisquedecancersen
zoned’épandagedepesticidesouavecleurutilisationàlamaisonouaujardin,maiselles
demandentàêtreconfirmées.
Enmilieuprofessionnel,certainesétudesontmontréuneaugmentationdurisquedecancers,tels
quedeslymphomesnonhodgkiniens,tumeurscérébrales,cancersdelaprostate,cancerde
l’ovaire,cancerdupoumonetmélanomes,pourdesniveauxd’expositionprofessionnelleélevés
etpendantdelonguespériodes.
Maisunliencausalrestecependantàdémontrer,card’autresfacteursderisqueprésentsen
milieuagricolepeuventjouerunrôledanslesassociationstrouvées(expositionausoleil,àd’autres
polluants,contactavecdesvirusdubétail…).
Ledécretn°2015636du5juin2015créeunnouveautableaun°59demaladies
professionnellespourlerégimeagricole,relatifauxhémopathiesmalignesprovoquéesparles
pesticidespermettantlapriseenchargedulymphomemalinnonhodgkinien.
LeCIRCaévaluéetclasséunesoixantainedepesticides:l’arsenicestclassécancérogènecertain
pourl’Homme(groupe1);l’applicationd’insecticidesnonarsenicauxenmilieuprofessionnel,le
captafoletledibromured’éthylènesontclasséscommecancérogènesprobables(groupe2A)et
dixneufmoléculesclasséescommepossiblementcancérogènes(groupe2B).
En2015,leCIRCaclassél'insecticidelindanecomme"cancérogènecertainpourl'homme"
(groupe1).L'insecticide1,1,1,trichloro2,2bis(4chlorophényle)éthaneouDDTaétéclassé
"cancérogèneprobablepourl'homme"(Groupe2A),etl'herbicideacide2,4
dichlorophénoxyacétique(2,4D)comme"peutêtrecancérogènepourl'homme"(Groupe2B).
LeCIRCaégalementclasséen2015leglyphosate(herbicide),lemalathionetlediazinon
(insecticides)comme"cancérogènesprobablespourl'homme"(groupe2A).Etlesinsecticides
tétrachlorvinphosetparathionontétéclasséspeutêtrecancérogènespourl'homme(groupe
2B).
EnOctobre2016,leCIRCaclassélepentachlorophénol(PCP)enGroupe1,le2,4,6
trichlorophénol(TCP)enGroupe2B,l’aldrine,dieldrineetle3,3’,4,4’tétrachloroazobenzène
Rechercherdanslesite
(TCAB)enGroupe2AselonlaclassificationdessubstancescancérogènesduCIRC.
ParmilesétudesépidémiologiquesmenéeactuellementenFrance,l'étudenationaleAGRICAN
(AGRIcultureetCancers),quianalysel'incidencedescancersetlamortalitéparcausedecancers
desprofessionsagricoles,permettradedisposerd'argumentsscientifiquespourjugerdel'origine
professionnelledecertainscancers,deproposerdesmesuresdepréventionetdemieuxétudier
lesdemandesdereconnaissancesenmaladieprofessionnelle.
Présentationgénérale
Expositiondelapopulationauxpesticides
Expositionsalimentaires
Expositionsauxpesticidesetrisquesdecancer
Expositionprofessionnelleetrisquesdecancer
Recherchespesticidesetcancer
Programmesetmesuresd'actions
Programmeseuropéensetnationaux
Programmesdebiosurveillance
Evolutionsrécentes
Présentationgénérale
Leterme«pesticide»vientdumotanglais«pest»quiveutdire«ravageur».
Lespesticidessontdessubstancesutiliséespourprévenir,contrôlerouéliminerdesorganismesjugés
nuisibles(mauvaisesherbes,insectes,champignons,végétaux,microorganismes…).Onparledeproduits
phytosanitairesouproduitsphytopharmaceutiquespourdésignerlesproduitsutilisésdansledomaine
agricole,etl’entretiendesespacesverts.Certainsproduitsbiocides(produitsdetraitementdubois,produits
deluttecontrelesrongeurs,insecticidesdomestiques…)etlesantiparasitaireshumainsouvétérinaires(pour
débarrasserlesanimauxdecompagniedesparasites:puces,tiques…etsurlecorpspoursedébarrasserdes
poux)appartiennentégalementàlafamilledespesticides.
Différentesclassificationspeuventêtreproposéesselonlacible:lesherbicides,lesinsecticidesetlesfongicides
;ouencoreselonleurappartenanceàdesfamilleschimiques(dithiocarbamates,organophosphorés…).Les
préparationscommerciales(liquidesousolides)combinentdessubstancesactives(ouprincipeactif)avecdes
formulantsquifacilitentleurutilisationouaugmententleurefficacité.
S’agissantdesproduitsphytopharmaceutiques,onrépertorieenviron1000substancesactivesdifférentes
ayantétémisessurlemarché,soit100à150groupeschimiques.Lamiseenplacedelaprocédure
communautaired’évaluationaconduitauretraitdumarchéde74%des1000substancesautoriséesdans
aumoinsunétatmembredel’unioneuropéenneavant1993.Ilresteaujourd’huienviron300substances
activesphytosanitaires,unecentainedesubstancesactivesbiocides(dontcertainesappartiennentégalement
auxproduitsphytosanitaires)etquelquesdizainesd’antiparasitaires.
Lerèglementeuropéenn°1107/2009demisesurlemarchédesproduitsphytopharmaceutiques,entréen
vigueurenjuin2011,introduitdésormaisdescritèresd’exclusionpourlessubstancesactiveslesplus
toxiquespourlasantépubliqueetl'environnement.
LaFranceestle4 utilisateurdeproduitsphytopharmaceutiquesauniveaumondialetle1erutilisateurde
pesticidesenEurope,mêmesilesventesstagnentdepuis2000.Celacorrespondaità80000tonnesen
2008,64.000tonnesen2009et62.000tonnesen2010dematièresactivescommercialisésparanen
France(toususagesagricolesconfondus).
Letermerésidudepesticidesdésignequantàluilaquantitédesubstancesrestantaprèslestraitementsreçus
ème
pendantleursculturesoupourassurerleurconservation;ilpeuts’agiràlafoisdelasubstanceactiveinitiale
commedesesproduitsdedégradationoutransformation.
Lestravauxdisponiblestémoignentaujourd’huid’uneprésencegénéraliséedesrésidusdepesticidesdans
notreenvironnement(eau,air,sols,denréesalimentaires…).Lanaturedesproduitsdétectés,lesfréquences
dedétectionetlesniveauxmesuréspeuventvarierd’unmilieuàl’autre.
Desétudesmenéesàl’étrangeretquelquesétudesfrançaisesmontrentquedenombreuxpesticidessont
présentsdanslesmatricesbiologiqueshumaines(sang,urines,sangducordonombilical,lait,graissesous
cutanée)etattestentdelaréalitédesexpositionsdel’ensembledelapopulation.
Expositiondelapopulationauxpesticides
Lessourcesd’expositionauxpesticidesdelapopulationgénéraleseretrouventdanstouslescompartiments
del’environnement:
l'alimentation(fruitsetlégumes,viandesetpoissons,œufs,produitslaitiers,miel…)
l’eaudeconsommation
l’airintérieuretextérieur
lessols
lespoussièresàl’intérieurdelamaison
l’utilisationdomestiquedespesticides,notammentdanslesjardinsousurlesanimauxdomestiques
L’expositiondelapopulationgénéraleauxpesticidessecaractérise:
pardesexpositionsquipeuventêtrerépétéesdansletemps,etparfoisélevées(parexemplelorsd’une
utilisationdomestique)
parlamultiplicitédesvoiesd’exposition:ingestion,inhalationetcontactcutané.Lapartcontributivedes
différentessourcesdansl'expositionglobaleresteàdéterminer.
Diverseséquipes,dedisciplinesdifférentes,s'intéressentaujourd'huiàcessourcesd'exposition.Toutefois,
produitesdansdescontextesetavecdesobjectifstrèsdivers,surdespopulationset/oudeszones
géographiquesparticulières,lesdonnéesdisponiblesnesontpassuffisantespourcaractériserlesexpositions
delapopulationgénéraleauxpesticides(Anses,2010).
L’Ansesetl’Observatoiredesrésidusdepesticides(ORP)ontpublié,enoctobre2010,unrapport
scientifiqueintitulé«ExpositiondelapopulationgénéraleauxpesticidesenFrance:donnéesd'utilisation,de
contaminationdesmilieuxetd'imprégnationdelapopulation»quifaitunétatdeslieuxdesconnaissances
disponiblessur:
lesdonnéesdeventesetd'usagesdespesticides,
laprésencedesrésidusdepesticidesdanslesdifférentscompartimentsdel'environnementetlesdenrées
alimentaires
l'imprégnationdelapopulationgénéraleauxpesticides.
Cetravailapermisdecaractériserlesniveauxd'expositiondelapopulationgénéraleauxrésidusdepesticides
etd'identifierlesmanquesetlesobstaclesàuneconnaissanceplusfinedecesexpositions.Unbilandes
étudesmenéesouencours,enpopulationfrançaisefiguredansuntableau517«Estimationdel’exposition
auxpesticidespardosagesdebiomarqueursd’exposition:bilandesétudesenpopulationfrançaise»
disponibleàlapage254decerapport.
Expositionsalimentaires
Lerespectdescritèresdequalitédeseauxdistribuées,etdeslimitesmaximalesderésidus(LMR)dansles
denréesdoiventpermettredegarantirlasécuritédesconsommateurs.Ainsi,lesdonnéesproduitesdansle
cadredesplansdesurveillanceetdecontrôlesontnombreuses,etbienquerépondantàdifférentsobjectifs,
permettentdedocumenterlesexpositions.
D’aprèsletableaucidessous,lesrésultatsdesprogrammesdesurveillancelesplusrécentspermettentde
renseignerlesniveauxdecontaminationde168denréesbrutesagricoles,plusl’eau.Aprèsregroupementet
ajustement,478substancesactivesdifférentesontétérecherchées.Parmicessubstances,211sont
autoriséesauniveaucommunautaire(substancesactivesphytopharmaceutiquesautoriséesdanslecadredu
règlement(CE)n°1107/2009),216nesontplusautorisées,uneesttoujoursencoursd’évaluation
(métobromuron)et51nesontpasconsidéréescommesubstanceactiveausensdurèglement(autres
métabolitesetproduitsdedégradation…).
Tableau:Donnéesdesprogrammesdesurveillanceutilisées,années20092010
Source
Nombre
d’échantillons
Nombre
dedenrées
Nombre
depesticides
recherchés
Nombred’analyses
DGCCRF,2009 4907 150 279 720643
DGAL,20092010 2505 19 50 43113
DGS,2009 25560 1415 1938878
TOTAL 32972 169 478 2747634
Autotal,31207combinaisonspesticidedenréesontrenseignées,parmilesquelles98%concernentdes
denréesvégétalesoud’originevégétale.
Pourlesdonnéesdisponiblesrelativesàlapériode20092010,letauxderésultatsd’analysesquantifiésestde
0,69%(n=18990),autotal,267substancesontétéquantifiéesdans99denréesdifférentes,contre0,6%
pourlacampagneprécédente(période2008)n’intégrantpasl’eau(Anses,2010).
En2011,lerapportannueldel’Autoritéeuropéennedesécuritédesalimentsmontreuntauxdenon
conformitéspourlaFrancede1,1%pourlessubstancesétudiéesdansleprogrammedesuivi
communautaire(Efsa,2011).
Lesexpositionsalimentaires(denréesalimentaireseteaudistribuée)constituentaujourd’hui
incontestablementlavoied’expositiondelapopulationlamieuxdocumentée.Lestravauxengagésdansle
cadredupremierpland’actionsdel’ORPontpermisd’allerencoreplusloin,enapportantdesinformations
surlesexpositionsréellesparcettevoieenmesurantlaprésencedesrésidusdepesticidesdanslesaliments
telsqueconsommésetnonplusdanslesseulesdenréesbrutes.Leseffetsdulavage,del’épluchage,dela
cuissonetdelapréparationontainsiétéprisesencomptedanslesexpositionsalimentaires(Anses,2011).
L’étudenationaledesurveillancedesexpositionsalimentairesauxsubstanceschimiques(Etudede
l’AlimentationTotale220062010)apportedesdonnéesderéférencesurlesapportsnutritionnelsetles
expositionsalimentairesauxsubstanceschimiquesdelapopulationenFrance,etpermetd’évaluerlerisqueà
longtermedecesexpositions.D’unefaçongénérale,cesrésultatsconfirmentlebonniveaudemaîtrisedes
risquessanitairesassociésàlaprésencepotentielledecontaminantschimiquesdanslesalimentsenFrance,
surlabasedesseuilsréglementairesetvaleurstoxicologiquesderéférencedisponibles.
Ainsi,parmiles284résidusdepesticidesrecherchés,uneseulesubstance,lediméthoate,présenteunrisque
alimentairequinepeutêtreécartéchezlesfortsconsommateursdecerisestandisquepour9autres
(dithiocarbamates,éthoprophos,carbofuran,diazinon,méthamidophos,disulfoton,dieldrine,endrineet
heptachlore),iln’apasétépossibledeconclureenraisond’incertitudesanalytiques.
Acejour,surces10substances,seulslediméthoate,l’éthoprophosetlaplupartdesdithiocarbamatesfont
l’objetd’usagesautorisésenEuropeavecunerévisionencoursdeslimitesmaximalesderésidus(LMR)par
l’Autoritéeuropéennedesécuritédesaliments(EFSA).Auniveaudesperspectivesenvisagéesàbrève
échéance,desbesoinsderecherchesenanalysesmétrologiquespourabaisserleslimitesanalytiquespources
10substancessontàengager.Cetteétudeseracomplétéeprochainementparunvoletspécifiquerelatifà
l’alimentationinfantile.
Parailleurs,l’Etudenationalenutritionsanté(ENNS)apourobjectifderéaliserunbilannutritionneletclinique
(anthropométrie,pressionartérielle,marqueursbiologiquesdel’étatnutritionnel)delapopulationfrançaiseet
comporteégalementunepartieenvironnementale,estimantl’expositiondelapopulationauxmétauxlourds
etauxpesticides.Lesprélèvementsdepesticidesontétéréalisésauprèsd’unsouséchantillonde4000
adultesde18à74ansrésidantenFrancemétropolitaineentrefévrier2006etmars2007.Lesrésultats
spécifiquesauxrésidusdepesticidesserontpubliésausecondsemestre2012.
D’autresétudesencoursvontégalementpermettredemieuxconnaîtrel’imprégnationdela
populationparlespesticides.Parexemple,auseindel’étudeElfe(Etudelongitudinalefrançaise
depuisl’enfance),ilestprévuuneestimationdel’expositionàcertainspolluantsde
l’environnement.
Expositionauxpesticidesetrisquesdecancer
Encequiconcernelapopulationgénérale,lesétudesdisponiblessontbeaucoupmoinsnombreusesque
cellesmenéesenmilieuprofessionnel.Lesétudesquisuggèrentuneaugmentationderisqueenzone
d’épandagedepesticidesouavecleurutilisationàlamaisonouaujardindemandentàêtreconfirmées
(InVS).
Chezlesenfants,certainesétudesontmontréuneaugmentationdurisquedeleucémiesetderisquesde
tumeurscérébrales,enlienavecl’utilisationdepesticidesparlesparentsàlamaisonouaujardin,en
particulierpendantlagrossesseoulapetiteenfance(Wigle,2009).Cesdonnéesontétéconfirméespar
l’expertisecollectivedel’Inserm(Inserm,2013),commeindiquédansletableaucidessous:
Localisation Populationsconcernéesparunexcèsde
risquesignificatif
Présomption
d’unlien*
Leucémies Populationsprofessionnellesexposéespendantla
grossesse,populationsconcernéesparune
expositionrésidentielleenpériodeprénatale
++
Tumeurscérébrales Populationsprofessionnellesexposéespendantla
grossesse
++
*:laprésomptiond’unlienentrel’expositionauxpesticidesetl’augmentationdurisquedecancerdansles
populationspeutêtre,selonlasynthèsedesdonnéesanalysées:forte(++),moyenne(+)oufaible(±).
Source:annexe2del’expertisecollectiveInserm:Pesticides,effetssurlasanté
Lespopulationsagricoleset,pluslargement,rurales,sontpotentiellementexposéesauxpesticidesdufaitde
laproximitédeleurlieuderésidencevisàvisdeslieuxd’applicationdepesticides.Plusieursétudesmontrent
quelesexpositionsauxpesticidesdespopulationsétaientlargementcorréléesàleurlieuderésidence,etplus
précisémentàladistancequisépareleurlieuderésidencedessurfacesagricolesconsommatricesde
pesticides(Koch,2002;Bell,2001;Royster,2002;Leyk,2009).Desétudes(principalementaméricaines)
sesontplusintéresséesàlaproximitéentrehabitationsetculturesetlasurvenuedecertainscancers.Une
étudemenéeàCapeCod(Massachusetts)amontréuneassociationentrelerisquedetumeurcérébraleetla
distanceetladirectiondesrésidencesparrapportauxtourbièresdecanneberges(Aschengrau,1996).Une
étudedansleSudOuestdelaFrances’estégalementintéresséeauxliensentrepesticidesettumeurdu
cerveau(Provost,2007).L’étudedeO’Learyen2000arapportéuneassociationentrelerisquedecancer
duseinetlelieuderésidencesituédansunrayonde1mile(environ1600mètres)visàvisdessitesde
dépôtsdespesticidesorganochlorés.L’étudedeReynoldsen2004s’estintéresséeauxliensentrecancerdu
seinetpesticides.Cesrésultatsdoiventêtreconfirméspard’autresétudes.
Lesrisquesdecancerassociésàl’expositionaulindaneontétéévaluésdansdesétudescastémoinsen
populationetdesétudesdecohortedetravailleurs,fabriquantetappliquantdespesticides.Cesététudes
épidémiologiquesontfournidesindicationssuffisantesconcernantlacancérogénicitédulindanechez
l’homme.Enjuin2015leCIRCaclassél’insecticidelindanecomme«cancérogènepourl’homme»(Groupe
1).
Expositionprofessionnelleauxpesticideset
risquesdecancer
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