ALGORITHME DE L`ARRÊT CARDIO

JEAN-LUC BEAUMONT, INFIRMIER-BACHELIER – SPECIALITE : CARDIOVASCULAIRE ET RESPIRATOIRE CIRCULATION - 2005
AESP : Activité électrique sans pouls – FV : Fibrillation ventriculaire – TV : tachycardie ventriculaire - TET : tube endotrachéal – IO : intra-osseux
• L’ABCD DE BASE
• APPEL À L’AIDE
• DÉBUTER COMPRESSION
• ADMINISTRER OXYGÈNE
• MONITEUR-DÉFIBRILLATEUR
ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU NON
FV /TV SANS POULS
• DÉFIBRILLER : 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360 J
• POURSUIVRE RCR
• ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
• DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU NON
• POURSUIVRE RCR
DÉFIBRILLATION: 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360 J
POURSUIVRE RCR
• ÉPINEPHRINE : 1 MG AUX 3 À
5 MINUTES OU VASOPRESSINE 40
UNITÉS SUBSTITUÉE À LA 1RE OU
2E DOSE ÉPINÉPHRINE
2
• ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
• DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU
NON
• POURSUIVRE RCR
DÉFIBRILLATION : 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360
POURSUIVRE RCR
• ANTIARYTHMIQUES PRÉ OU POST-CHOC :
- AMIODARONE : 300 MG BOLUS – RÉPÉTER À
150 MG
- LIDOCAÏNE : 1 À 1.5 MG/KG
10 MINUTES PLUS TARD :
- RÉPÉTER LIDOCAÏNE 0.5 - 0.75 MG/KG –
MAXIMUM : 3 DOSES OU 3 MG/KG
- MAGNÉSIUM : 1 À 2 G EN BOLUS
• POURSUIVRE RCR POUR 5 CYCLES ET RETOUR À LA
CASE 5
POURSUIVRE À
LA CASE 12
OUI
ASYSTOLIE /AESP
• RCR 5 CYCLES ± 2 MIN
• ACCÈS VEINEUX OU TET OU IO
ÉPINEPHRINE : 1 MG AUX 3 À
5 MINUTES OU VASOPRESSINE
40 UNITÉS
CONSIDÉRER ATROPINE 1 MG AUX 3
À 5 MIN (MAX : 3 DOSES) SI
ASYSTOLIE OU AESP LENTE
3
4
5
6
7
8
9
10
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
NON
NON
OUI
• SI ASYSTOLIE : CASE 10
• SI AESP :
POULS ABSENT : CASE 10
POULS PRÉSENT : SOINS
POST-RÉANIMATION
12
• ÉVALUER RYTHME
CARDIAQUE
• DÉFIBRILLATION
INDIQUÉE : OUI OU NON
11
POURSUIVRE À
LA CASE 4
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RÈGLES EN COURS DE RCR
• MÉDICATION :
- EN BOLUS
- PRÉ OU POST DÉFIBRILLATION
- POST-DOSE IV : 20 ML DE NACL
ET ÉLEVER MEMBRE 10 – 20 S
- VOIE ENDOTRACHÉALE : 2 À 2.5
FOIS LA DOSE IV ET DILUÉE AVEC
H2O 5 – 10 ML
• 2 RÉANIMATEURS :
- 8 – 10 VENT./100 COMPRESSIONS
SANS PAUSE POUR ENVIRON 2 MIN
- ALTERNER AUX 2 MIN À
L’ÉVALUATION DU RYTHME ET/OU À
LA PRISE DE LA PULSATION
NON
OUI
OUI
NON
OUI
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
ALGORITHME DE L’ARRÊT CARDIO-RESPIRATOIRE
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