ALGORITHME DE L`ARRÊT CARDIO

ALGORITHME DE L’ARRÊT CARDIO-RESPIRATOIRE
1
•
•
•
•
•
L’ABCD DE BASE
APPEL À L’ AIDE
DÉBUTER COMPRESSION
ADMINISTRER OXYGÈNE
MONITEUR- DÉFIBRILLATEUR
2
ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
OUI
NON
DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU NON
3
9
ASYSTOLIE /AESP
FV /TV SANS POULS
10
4
•
•
• RCR 5 CYCLES ± 2 MIN
• ACCÈS VEINEUX OU TET OU IO
DÉFIBRILLER : 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360 J
POURSUIVRE RCR
ÉPINEPHRINE : 1 MG AUX 3 À
5 MINUTES OU VASOPRESSINE
40 U NITÉS
CONSIDÉRER ATROPINE 1 MG AUX 3
À 5 MIN (MAX : 3 DOSES) SI
ASYSTOLIE OU AESP LENTE
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
5
•
•
ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU NON
NON
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
OUI
OUI
6
• POURSUIVRE RCR
DÉFIBRILLATION: 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360 J
POURSUIVRE RCR
• ÉPINEPHRINE : 1 MG AUX 3 À
5 MINUTES OU VASOPRESSINE 40
RE
UNITÉS SUBSTITUÉE À LA 1 OU
E
2 DOSE ÉPINÉPHRINE
12
11
• SI ASYSTOLIE : CASE 10
NON
• SI AESP :
POULS ABSENT : CASE 10
POULS PRÉSENT : SOINS
POST-RÉANIMATION
•
13
ÉVALUER RYTHME
OUI
CARDIAQUE
•
DÉFIBRILLATION
INDIQUÉE : OUI OU NON
POURSUIVRE À
LA CASE 4
RCR : 5 CYCLES POUR ± 2 MIN
7
•
•
ÉVALUER RYTHME CARDIAQUE
DÉFIBRILLATION INDIQUÉE : OUI OU
NON
POURSUIVRE À
LA CASE 12
NON
8
OUI
RÈGLES EN COURS DE RCR
• POURSUIVRE RCR
•
•
DÉFIBRILLATION : 1 CHOC
BIPHASIQUE : 120 – 200 J
MONOPHASIQUE : 360
POURSUIVRE RCR
ANTIARYTHMIQUES PRÉ OU POST-CHOC :
- AMIODARONE : 300 MG BOLUS – RÉPÉTER À
150 MG
- LIDOCAÏNE : 1 À 1.5 MG/KG
10 MINUTES PLUS TARD :
- RÉPÉTER LIDOCAÏNE 0.5 - 0.75 MG/KG –
MAXIMUM : 3 DOSES OU 3 MG/ KG
- MAGNÉSIUM : 1 À 2 G EN BOLUS
POURSUIVRE RCR POUR 5 CYCLES ET RETOUR À LA
CASE 5
• MÉDICATION :
- EN BOLUS
- PRÉ OU POST DÉFIBRILLATION
- POST-DOSE IV : 20 ML DE NACL
ET ÉLEVER MEMBRE 10
– 20 S
VOIE ENDOTRACHÉALE : 2 À 2.5
FOIS LA DOSE IV ET DILUÉE AVEC
H2O 5 – 10 ML
2 RÉANIMATEURS :
- 8 – 10 VENT./100 COMPRESSIONS
SANS PAUSE POUR ENVIRON 2 MIN
- ALTERNER AUX 2 MIN À
L’ÉVALUATION DU RYTHME ET/OU À
•
LA PRISE DE LA PULSATION
AESP : Activité électrique sans pouls – FV : Fibrillation ventriculaire – TV : tachycardie ventriculaire - TET : tube endotrachéal – IO : intra-osseux
JEAN-LUC BEAUMONT, INFIRMIER-BACHELIER – SPECIALITE : CARDIOVASCULAIRE ET RESPIRATOIRE
CIRCULATION -
2005