Demande de bourse 1 – RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX Recevez-vous des fonds d’autres organismes pour cette recherche ? Oui Non Précisez Organisme et montant Demandez-vous une subvention ou une autre bourse au CRDI cette année ? Oui Non Dans l’affirmative, prière d’indiquer laquelle : Bourse du CRDI aux chercheurs candidats au doctorat Autre (précisez): ______________________ Mentionnez toutes les bourses que vous avez reçues du CRDI par le passé et indiquez en quelle année. Participez-vous directement ou indirectement à un projet que le CRDI subventionne actuellement ? Oui Non Indiquez le titre du projet et le nom du chargé de projet le nom de l’administrateur de programme du CRDI Comment avez-vous entendu parler de cette bourse ? Site Web Réseaux universitaires Affiches ou publicité Personnel du CRDI ou anciens boursiers Autre ______________________ PARTIE 2 – CANDIDAT Pour quel programme présentez-vous une demande ? Vous ne pouvez présenter une demande que pour une seule bourse au cours d’une année donnée. Comité consultatif d’éthique de la recherche Changements climatiques Emploi et croissance Alimentation, environnement et santé Fondements pour l’innovation (au Kenya) Gouvernance et justice Santé maternelle et infantile Économies en réseaux Division des politiques et d’évaluation Initiative Think Tank Division des partenariats avec les bailleurs de fonds Renseignements d’ordre personnel Titre M. Mme Mlle Prénoms Nom de famille Sexe Masculin Féminin Première langue Anglais Français Autre ______________________ Adresse où envoyer la correspondance Numéro et rue Ville Province Pays Code postal No de téléphone principal No de téléphone secondaire No de télécopieur Courriel Entrez votre adresse courriel de nouveau Études Énumérez tous les diplômes et certificats reçus ou attendus en commençant par celui auquel vous travaillez en ce moment. Établissemen t Département Diplôme ou certificat Discipline Spécialisatio n Date d’obtention réelle ou prévue 1 2 3 4 Expérience de travail Énumérez vos emplois et vos expériences de travail bénévole, en commençant par le plus récent. Organisme ou établissement 1 2 3 Nom du supérieur Poste occupé Date de début et de fin d’emploi Description des fonctions 4 PARTIE 3 – RECHERCHE ÉNONCÉ D’INTÉRÊT (PRÉCISEZ POURQUOI CETTE BOURSE VOUS INTÉRESSE ET EN QUOI VOTRE CANDIDATURE EST PERTINENTE – NE PAS DÉPASSER 300 MOTS) TITRE DE LA PROPOSITION DE RECHERCHE (INCLURE LE PAYS OU LA RÉGION OÙ SERONT EXÉCUTÉS LES TRAVAUX) DURÉE DES TRAVAUX DE RECHERCHE SUJET DE RECHERCHE (DÉCRIVEZ LE PROBLÈME SUR LEQUEL PORTE LA RECHERCHE ET PRÉCISEZ LES RAISONS POUR LESQUELLES VOUS AVEZ CHOISI CE SUJET – NE PAS DÉPASSER 750 MOTS) OBJECTIFS DE LA RECHERCHE (MENTIONNEZ LES QUESTIONS FAISANT L’OBJET DE LA RECHERCHE ET PRÉCISEZ LES FINS AUXQUELLES SERVIRA LA RECHERCHE – NE PAS DÉPASSER 250 MOTS) MÉTHODOLOGIE (DÉCRIVEZ COMMENT VOUS EXÉCUTEREZ LA RECHERCHE – NE PAS DÉPASSER 650 MOTS) CALENDRIER APPROXIMATIF DES ACTIVITÉS SUR LE TERRAIN (qui doivent se dérouler au cours de la période visée par la bourse) CONSIDÉRATIONS D’ORDRE ÉTHIQUE La recherche soutenue par une bourse de recherche devrait être conforme à la dernière édition de l’Énoncé de politique des trois Conseils (EPTC) : Éthique de la recherche avec des êtres humains. Abordez les questions du consentement, de l’équité, de la protection des renseignements personnels, de la confidentialité et du conflit d’intérêts. Précisez, en fournissant vos sources, si une approbation locale de l’éthique de la recherche sera nécessaire.(NE PAS DÉPASSER 350 MOTS) PRISE EN COMPTE DES QUESTIONS DE GENRE DANS LA RECHERCHE Tous les projets financés doivent tenir compte des questions de genre. Expliquez en quoi votre projet tient compte des questions de genre. (NE PAS DÉPASSER 200 MOTS) QUEL SERA VOTRE APPORT AU PROGRAMME CHOISI ? (NE PAS DÉPASSER 300 MOTS) QUE PENSEZ-VOUS RETIRER DU SÉJOUR QUE VOUS POURREZ FAIRE AU CRDI GRÂCE À CETTE BOURSE DE RECHERCHE ? (NE PAS DÉPASSER 300 MOTS) Pour éviter d’alourdir le texte, et comme il est d’usage en français, on a utilisé la forme masculine qui doit, bien entendu, se lire indifféremment au féminin et au masculin.