Adaptation de l`organisme à la grossesse

Adaptation de l’organisme à la
grossesse
Marie-Pierre Bonnet
Service d’Anesthésie-Réanimation, Maternité Port Royal, Hôpital
Cochin, AP-HP, Paris
Epidémiologie Obstétricale, Périnatale et Pédiatrique (EPOPé),
Centre d’Epidémiologie et Biostatistiques INSERM U1153)
DES de Gynécologie
Médicale
Module Obstétrique

Facteurs causals
1. Sécrétion hormonale
hCG, progestérone, œstrogène, lactogène placentaire,
ocytocine, prolactine, prostaglandines
Retour à la normale: 6 semaines
2. Augmentation des besoins métaboliques
secondaire au développement fœto-placentaire
3. Développement de l’utérus
4. Préparation de l’organisme maternel à l’accouchement

Grossesse
Modifications métaboliques
Modifications respiratoires
Modifications cardio-vasculaires
Modifications hématologiques
Modifications digestives
➙ Implications cliniques et thérapeutiques

Modifications métaboliques
• Croissance et nutrition du fœtus
• Hyperactivité utérine et placentaire
Augmentation de la consommation
d’O2 (VO2)
Modifications cardio-respiratoires de la grossesse
Hypermétabolisme

Ventilation minute
VO2
Métabolisme basal
Modifications (%)
Age gestationnel (mois)
Modifications respiratoires