Les anthélminthiques

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Les anthélminthiques
intestinaux
Le niclosamide: Trédémine
•Mécanisme d’action:
–Blocage cycle citrique
–Accumulation acide lactique
–Mort du taenia
–Inhibe action antiprotéase du ver
–Destruction cuticule du ver
•Indication thérapeutique
– téniasis
•Pharmacocinétique
–Très peu absorbé
–Élimination fécale
•Effets secondaires
–Nausée, vomissements, douleurs épigastriques, atteinte cochléo-
vestibulaire
•Effets sur la descendance
–Non tératogène
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
–Trois premiers mois de grossesse
•Posologie
–Cure de 1 jour

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L’albendazole: Zentel
•Mécanisme d’action:
–Inhibition irréversible de la capture du glucose
par le parasite
•Indication thérapeutique
–Oxyure, ascaris, ankylostomes, anguillule, trichocéphale
•Pharmacocinétique
–Demi vie 8h; absorption intestinale incomplète (supérieure à celle du
flubendazole et du mébendazole)
•Effets secondaires
–Vomissements (très rares)
•Effets sur la descendance
–Tératogène chez l’animal
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
–grossesse
•Posologie
–Prise unique ou 3 jours consécutifs selon parasitoses
Le flubendazole: Fluvermal
•Mécanisme d’action:
–Inhibition irréversible de la capture du glucose
par le parasite

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•Indication thérapeutique
–Oxyure, ascaris, ankylostomes, trichocéphale
•Pharmacocinétique
–Extrêmement peu absorbé (<10%); augmente au cours du repas
–Élimination fécale
•Effets secondaires
–Nausées (rare)
•Effets sur la descendance
–Tératogène chez l’animal
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
–Grossesse, allaitement
•Posologie
–Oxyure: Prise unique suivie d’une 2ème prise 15j après
–Ascaris, ankylo: 2 prises pdt 3j
L’embonate de pyrvinium:
Ponanyl
•Mécanisme d’action:
–Colorant rouge non résorbéau niveau du tube
digestif, donc action locale; serait
antihelminthique par inhibition des enzymes
respiratoires et du métabolisme anaérobie du
parasite.
•Indication thérapeutique
OXYUROSE (principale)
•Pharmacocinétique
–ELIMINATION voie fécale
•Effets secondaires
–NAUSEE ( CERTAIN )
–VOMISSEMENT (CERTAIN )
–DIARRHEE (CERTAIN )
–TROUBLE DIGESTIF (CERTAIN )
–COLORATION DES SELLES (CERTAIN ) Coloration rouge.
–REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
•Effets sur la descendance
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
•Posologie

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Le lévamisole: Solaskil
•Mécanisme d’action:
–Action type pipérazine: paralysie du ver avec
diminution de la production d’acide succinique.
•Indication thérapeutique
–ascaris, ankylostomes (cancers du colon, rectum, PR,
LED…
•Pharmacocinétique
•Effets secondaires
•Effets sur la descendance
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
•Posologie
Les anthélminthiques
généraux

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Le PRAZIQUANTEL: Biltricide
•Mécanisme d’action:
–Dans le cas d'infestation intestinale, pourrait
provoquer une contraction du ver qui conduirait
àsa dislocation.
•Indication thérapeutique
–TAENIA SAGINATA TAENIA, SOLIUM HYMENOLEPIS NANA,
DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM, CLONORCHIS SINENSIS,
–SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM, SCHISTOSOMA JAPONICUM,
SCHISTOSOMA MANSONI
–DOUVICIDE FASCIOLA HEPATICA
•Pharmacocinétique
–DEMI VIE 7 heure(s)
ELIMINATION voie rénale
REPARTITION lait
–Absorption
Plus de 80% de la dose administrée est résorbée par le tractus
gastro-intestinal;
taux plasmatique maximum en 1 à2 heures après administration
per os.
Répartition
Important effet de premier passage hépatique entrainant de grandes
variatons inter-individuelles des taux plasmatiques.
Passe dans le lait: rapport lait/plasma: 0,4.
Pénétration rapide dans le liquide céphalo-rachidien: rapport
LCR/Plasma voisin de
•Effets secondaires
–DOULEUR ABDOMINALE
–CEPHALEE
–ANOREXIE
–NAUSEE
–INSOMNIE
–BRADYCARDIE
–TROUBLE DE LA REPOLARISATION
•Effets sur la descendance
•Pharmacodépendance: non
•Contre indication
–GROSSESSE informations manquantes
•Posologie