1ére Journée De L’Interne En Médecine
28 Mai 2014
Faculté De Médecine De Sidi-Bel-Abbès
CANCERS COLO-RECTAUX
Pr T.GUENDOUZI
Chirurgie Générale
Les cancers colorectaux : problème de santé publique par leur
fréquence et leur gravité.
Fréquence :A l’échelle planétaire, les cancers colorectaux se situent au 3e
rang en termes d’incidence .
La quatrième cause de décès par cancer dans le monde.
Cette nette progression s’est vue confirmée dans notre pays, puisque les
cancers colorectaux occupent la 2e place parmi les maladies néoplasiques aussi
bien chez l’homme que chez la femme.
Pathogénie : intérêt d’individualiser la population a risque élevé pour un
dépistage et un diagnostic précoce, permettant d’améliorer le pronostic.
Diagnostic : souvent tardif. Il est basé essentiellement sur la coloscopie.
La banalité des symptômes (en dehors des formes compliquées) explique le
retard souvent obserdans le diagnostic.
Traitement :
A l’heure actuelle, la chirurgie reste la pierre angulaire de la prise en charge du cancer
colorectal.
La chimiothérapie systémique adjuvante permet de réduire le risque de récidives dans
les stades avancés.
 D’importants progrès ont été réalisés dans le traitement chirurgical des formes
métastatique, notamment celle des métastases hépatiques.
Pronostic : Après traitement, la survie globale à 5 ans, avoisine 60% en occident.
Côlon :
Partie du tube digestif qui suit l’intestin grêle
3 parties :
Côlon droit : cæcum (auquel est accolé
l’appendice) + côlon ascendant
Côlon transverse : de l’angle droit à l’angle
gauche
Côlon gauche : côlon descendant + côlon
sigmoïde
Rectum :
Fait suite au côlon sigmoïde (charnière recto-
sigmoïdienne)
Se termine par le canal anal
Se divise en haut, moyen et bas rectum
Le cancer colorectal est-il fréquent ?
Union Européenne : Taux d’Incidence standardisé à l’Europe
des Cancers les plus Fréquents -
Hommes /100.000
-Prostates 87,1
-Poumons 66,5
-Colon/Rectum 62,5
-Pharynx-Lèvres- C. buccale 39,7
-Vessie 26,9
-Estomac 15,6
-Œsophage 15,1
-Larynx 14,5
- Rein 12
- Pancréas 6,5
- Thyroïde 3,1
Femmes/100.000
-Sein 107
-Colon/Rectum 37,4
-Corps utérin 13,6
-Col utérin 9,9
-Ovaire 9,5
-Poumons 8,9
-Estomac 6
-Thyroïde 5,7
-Vessie 5
- Rein 4,7
- Pancréas 3,4
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