Les troubles d`apprentissage chez l`enfant. Etude réalisée sur une

Sophie DESSOLIERS. Etude professionnelle. Ecole Nationale de Santé Publique –2000 - Page:1/28
Ecole Nationale de la Santé Publique
Médecin de l'Education Nationale
Cycle court 1999/2000
Etude professionnelle
LES TROUBLES D’APPRENTISSAGE CHEZ L’ENFANT
ETUDE REALISEE SUR UNE CLASSE DE PERFECTIONNEMENT
SOPHIE DESSOLIERS

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Sommaire
1. INTRODUCTION....................................................................................................................................................... 4
2. LE POINT SUR LES CONNAISSANCES ET OUTILS ACTUELS.................................................................6
2.1. LES PRINCIPAUX MODÈLES DE DÉVELOPPEMENT DU LANGAGE ..............................................................................6
2.1.1. le modèle linguistique..................................................................................................................................... 6
2.1.2. Le modèle cognitif .......................................................................................................................................... 6
2.1.3. Le modèle psycholinguistique interactionniste............................................................................................. 6
2.2. EXPLORATION DU LANGAGE ORAL............................................................................................................................6
2.3. ÉVALUATION NEUROPSYCHOLOGIQUE......................................................................................................................7
2.3.1. Evaluation des aptitudes cognitives fondamentales. (mesure du niveau intellectuel) ................................ 7
2.3.2. Examen de l’attention..................................................................................................................................... 8
2.3.3. examen de la mémoire.................................................................................................................................... 9
2.3.4. Gnosie, praxie « psychomotricité ».............................................................................................................10
2.3.5. La latéralité................................................................................................................................................... 10
2.4. EVALUATION DES APPRENTISSAGES SCOLAIRES ....................................................................................................11
2.4.1. Evaluation de la lecture ...............................................................................................................................11
2.4.2. Evaluation des fonctions cognitives en relation avec l’acte de lecture .....................................................13
2.4.3. Evaluation des capacités utiles pour l’apprentissage de la lecture. Notion de pré-requis...................... 13
2.5. TROUBLES SPÉCIFIQUES D’APPRENTISSAGE DE LA LECTURE – LES DYSLEXIES.....................................................14
3. BILAN DES DIFFICULTÉS QUE PRÉSENTENT LES ÉLÈVES DE LA CLASSE DE
PERFECTIONNEMENT. LES PRISES EN CHARGE PASSÉES ET ACTUELLES........................................... 15
3.1. MÉTHODOLOGIE......................................................................................................................................................16
3.2. PRÉSENTATION DES RÉSULTATS..............................................................................................................................17
4. DISCUSSION – PROPOSITIONS.........................................................................................................................23
5. CONCLUSION..........................................................................................................................................................26
6. BIBLIOGRAPHIE....................................................................................................................................................27
Annexe : schéma du modèle neuropsycholinguistique.

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sigles utilisés
AEMO : Aide Educative en Milieu Ouvert
CCPE : Commission de Circonscription Pré-élémentaire et Elementaire
CLIS : Classe d’Intégration Scolaire
CMP : Centre Médico-Psychologique
EN : Education Nationale
GS : Grande Section de maternelle
IEN : Inspecteur de l’Education Nationale
MNPL : Modèle Neuropsycholinguistique
PERF : Classe de perfectionnement
RASED : Réseau d’Aides Spécialisées aux Elèves en Difficulté
ZEP : Zone d’Education Prioritaire

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1. INTRODUCTION
L’échec scolaire est plurifactoriel . Quelques fois les troubles de l’apprentissage sont
dominants, d’autres fois non. 16 à 24 % ( revue ADSP 26 mars 1999 ) des élèves sont en
échec scolaire et présentent des difficultés d’apprentissage, on peut les répartir en 3
catégories :
1. Ceux présentant une déficience avérée : 2-3%.
2. Ceux dont les difficultés sont d’origines culturelles, sociales, économiques
et / ou psychologiques :10-15%.
3. Ceux présentant des troubles développementaux spécifiques des
apprentissages : 4-5%.
Les performances scolaires influencent le degré d’insertion sociale, le revenu
économique par l’accès à l’emploi, la santé et l’espérance de vie. Mais tous les enfants
n’arrivent pas avec les mêmes compétences à l’école. De nombreux enfants entrent à la
maternelle avec un bagage linguistique très rudimentaire et peu organisé, sans savoir
clairement la fonction du langage. Ces différences s’expliquent en grande partie par des
différences de stimulations familiales et environnementales. L’école doit prendre en
compte ces différences de niveau d’acquisition du langage oral.
La Seine-Saint-Denis est un département où la question est d’actualité depuis plusieurs
années pour l’éducation nationale. Est mis en place dans ce département la participation
à des stages nationaux de sensibilisation au dépistage des troubles de l’apprentissage
de la lecture pour les inspecteurs départementaux, les médecins et infirmières de
l’éducation nationale, les conseillers pédagogiques. Mais les troubles de l’apprentissage
de la lecture relèvent de facteurs complexes qui exigent une prise en charge globale.
Un enseignant d’une classe de perfectionnement en Z.E.P devant l’arrêt de la
progression en lecture de certains de ses élèves s’est questionné sur l’origine des
difficultés d’apprentissage que présentent ces enfants. Il s’adresse à son Inspectrice de
l’Education Nationale pour être conseillé qui elle même sollicite le Médecin de l’Education
Nationale. Un projet de travail en équipe se constitue avec la psychologue scolaire du
R.A.S.E.D, l’enseignant, le Médecin de l’E.N. Si les difficultés d’apprentissage relèvent de
facteurs complexes, il s’agit ici de préciser l’origine de ces difficultés et d’évaluer les
réponses actuelles apportées qui ne sont peut-être pas adaptées ou suffisantes.
Il n’existe pas de consensus sur la définition des troubles du langage écrit chez l’enfant.
Ceci s’explique par l’existence de plusieurs théories concernant l’apprentissage, et par

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une approche plurifactorielle et pluridisciplinaire de ces troubles. La définition
généralement retenue est celle d’une difficulté durable dans la progression de
l’acquisition du langage écrit. Ce trouble peut être secondaire ou spécifique. Depuis
plusieurs années la nécessité d’outils de dépistage particuliers maniés par des
professionnels se fait sentir. Il y a actuellement un déficit en outils standardisés au niveau
national, mais des outils existent.
La présente étude se propose donc :
1. De faire un état des lieux des connaissances et des outils existants. Pour
cette étape, la principale référence bibliographique sera l’ouvrage de C.
Chevrie-Muller et J. Narbona :Le langage de l’enfant- Aspect normaux et
pathologiques.
2. De faire un bilan des difficultés que présentent les élèves de cette classe
de perfectionnement, de leur prise en charges actuelles et passées.
3. D‘ élaborer la trame d’un projet à mettre en place avec l’équipe. Le
médecin de l’EN qui a une mission de conseil dans le système éducatif est
ici l’interlocuteur direct de l’IEN, auquel il devra faire des propositions de
solutions au problème posé.