faculte de medecine henri warembourg outil d`aide decisionnelle

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UNIVERSITE DU DROIT ET DE LA SANTE – LILLE 2
FACULTE DE MEDECINE HENRI WAREMBOURG
Année : 2013
THESE POUR LE DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE
OUTIL D’AIDE DECISIONNELLE POUR LA COMMISSION
PLURIDISCIPLINAIRE EN VUE DE LA COMPENSATION DE LA
PENIBILITE
Présentée et soutenue publiquement le 12 février 2013
Au Pôle Formation de la Faculté
Par Erwan LE GARFF
Jury
Président : Monsieur le Professeur GOSSET
Assesseurs : Monsieur le Professeur FRIMAT
Monsieur le Professeur HEDOUIN
Madame le Professeur SOBASZEK
Monsieur le Docteur PETIT
Directrice de Thèse : Madame le Professeur FANTONI-QUINTON

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II.!Introduction(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(12!
III.!Contexte("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(12!
A.!Contexte législatif("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(12!
B.!Fonctionnement de la commission pluridisciplinaire en vue de la compensation de la
pénibilité("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(13!
IV.!Matériel et méthode(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(13!
A.!Première phase : définition du lien(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(14!
B.!Deuxième phase : inventaire des signes fonctionnels("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(56!
C.!Troisième phase : discussion du lien pénibilité – survenue des lésions consécutives à un
accident du travail(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(56!
D.!Quatrième phase : discussion du lien pénibilité – signe fonctionnel des lésions
consécutives d’accident du travail(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(56!
V.!Résultats("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(55!
A.!Deuxième phase : inventaire des signes fonctionnels("""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(55!
1.!Lésions cardiovasculaires!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!##!
2.!Lésions dermatologiques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#$!
3.!Lésions digestives!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#%!
4.!Lésions neurologiques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#&!
5.!Lésions psychiatriques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#)!
6.!Lésion de l’appareil urinaire et génital masculin!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#*!
7.!Lésion de l’appareil respiratoire!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!#*!
8.!Lésions hématologiques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$,!
9.!Lésion de l’appareil locomoteur!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$"!
10.!Lésions méniscales!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$#!
11.!Lésions oto-rhino-laryngologiques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$$!
12.!Lésions de l’oreille interne!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$$!
13.!Lésions stomatologiques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$%!
"%+!-./012/!134567817190:;</!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$&!
15.!Lésions infectieuses!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$'16.
!Lésions systémiques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$(!
7"!#/8-*-.+'(9:$*'(;(discussion du lien pénibilité – survenue des lésions consécutives à un
accident du travail(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(<4!
1.!Lésion consécutive à un AT n°1 – Arrêt cardio-respiratoire :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$)!
2.!Lésion consécutive à un AT n°2 – Embolie pulmonaire :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!$*!
3.!Lésion consécutive à un AT n°3 – Endocardite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%,!
4.!Lésion consécutive à un AT n°4 – Insuffisance cardiaque :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%"!
&+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B&!C!D2/;EE0/62=<!=1F126F0<22<!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%#!
6.!Lésion consécutive à un AT n°6 – Myocardite :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%$!
7.!Lésion consécutive à un AT n°7 – Péricardite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%$!
8.!Lésion consécutive à un AT n°8 - Phlébite!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%%!
9.!Lésion consécutive à un AT n°9 – Syndrome de Raynaud :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%&!
10.!Lésion consécutive à un AT n°10 – Troubles du rythme et de la conduction :!+++++++++++++++++++++++!%'!
""+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B""!C!@=2.!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%(!
12.!Lésion consécutive à un AT n°12 – Atteinte unguéale :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%)!
13.!Lésion consécutive à un AT n°13 – Brûlures cutanées:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!%*!
14.!Lésion consécutive à un AT n°14 – Carcinome basocellulaire et spinocellulaire:!++++++++++++++++!&,!
15.!Lésion consécutive à un AT n°15 – Dépilation:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&"!
16.!Lésion consécutive à un AT n°16 – Dermite:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&#!

!
",!
17.!Lésion consécutive à un AT n°17 – Eczéma:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&$!
18.!Lésion consécutive à un AT n°18 – Infection cutanée :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&%!
19.!Lésion consécutive à un AT n°19 – Panaris :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&&!
20.!Lésion consécutive à un AT n°20 – Prurit chronique :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&&!
21.!Lésion consécutive à un AT n°21 – Pustule :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&&!
22.!Lésion consécutive à un AT n°22 – Pyodermite!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&&!
23.!Lésion consécutive à un AT n°23 – Radiodermite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&'!
24.!Lésion consécutive à un AT n°24 – Ulcérations postphlébitiques :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&'!
25.!Lésion consécutive à un AT n°25 – Urticaire :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&'!
26.!Lésion consécutive à un AT n°26 – Varices :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&(!
#(+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B#(!C!HFI7;F</!96/5F0:;</G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&)!
28.!Lésion consécutive à un AT n°28 – Cirrhose :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&*!
29.!Lésion consécutive à un AT n°29 – Colite:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!&*!
30.!Lésion consécutive à un AT n°30 – Diarrhée:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'"!
31.!Lésion consécutive à un AT n°31 – Douleurs gastriques:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'"!
32.!Lésion consécutive à un AT n°32 – Dysphagie:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'"!
33.!Lésion consécutive à un AT n°33 – Hépatite:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'"!
34.!Lésion consécutive à un accident du travail n°34 – Insuffisance hépatique :!++++++++++++++++++++++++++!'"!
35.!Lésion consécutive à un AT n°35 – Tumeur maligne du foie :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'#!
36.!Lésion consécutive à un AT n°36 – Vomissements :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'#!
$(+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B$(!C!@==0J<25!>6/=;760F<!=.F.KF67G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'$!
38.!Lésion consécutive à un AT n°38 – Aphasie:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'%!
39.!Lésion consécutive à un AT n°39 – Ataxie:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'%!
40.!Lésion consécutive à un AT n°40 – Céphalées:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!''!
41.!Lésion consécutive à un AT n°41 – Coma:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!''!
42.!Lésion consécutive à un AT n°42 – Cruralgies :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'(!
43.!Lésion consécutive à un AT n°43 – Dysarthrie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'(!
44.!Lésion consécutive à un AT n°44 – Encéphalopathie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!')!
45.!Lésion consécutive à un AT n°45 – Epilepsie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!'*!
46.!Lésion consécutive à un AT n°46 – Myoclonies :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!("!
47.!Lésion consécutive à un AT n°47 – Paralysie faciale :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!(#!
%)+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B%)!C!L.6=5012!8.2029.<M!8.202905<!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++!($!
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&%+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B&%!C!AF1;K7</!2<;F17190:;</!3.F034.F0:;</!G!+++++++++++++++++!((!
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&'+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B&'!C!AF<8K7<8<25/!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!()!
&(+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B&(!C!@75.F65012/!=192050></G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!(*!
58.!Lésion consécutive à un AT n°58 – Délires :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!),!
59.!Lésion consécutive à un AT n°59 – Etats de stress post traumatique:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!),!
60.!Lésion consécutive à un AT n°60 – Syndromes confusionnels :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)"!
61.!Lésion consécutive à un AT n°61 – Troubles anxieux:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)"!
62.!Lésion consécutive à un AT n°62 – Troubles de l’adaptation :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)"!
63.!Lésion consécutive à un AT n°63 – Troubles dépressifs :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)"!
64.!Lésion consécutive à un AT n°64 – Trouble phobique:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)#!
'&+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B'&!C!Q30J0JO805<!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)#!
66.!Lésion consécutive à un AT n°66 – Insuffisance rénale :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)$!
67.!Lésion consécutive à un AT n°67 – Orchite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)%!
68.!Lésion consécutive à un AT n°68 – Stérilité masculine :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)%!
'*+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B'*!C!R62=<F!KF12=41S3;781260F<!3F08050E!G!++++++++++++++++++++++!)%!
70.!Lésion consécutive à un AT n°70 – Emphysème :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)&!

!
""!
71.!Lésion consécutive à un AT n°71 – Insuffisance respiratoire :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)'!
72.!Lésion consécutive à un AT n°72 – Pneumothorax :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)(!
($+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B($!C!@2.80<!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!))!
74.!Lésion consécutive à un AT n°74 – Aplasie médullaire :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)*!
75.!Lésion consécutive à un AT n°75 – Leucémie :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!)*!
76.!Lésion consécutive à un AT n°76 – Leuco-neutropénie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*,!
77.!Lésion consécutive à un AT n°77 – Syndrome hémorragique :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*"!
78.!Lésion consécutive à un AT n°78 – Syndrome post splénectomie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*#!
79.!Lésion consécutive à un AT n°79 – Syndrome post transfusionnel :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*$!
80.!Lésion consécutive à un AT n°80 – Thrombopénie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*%!
)"+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B)"!C!@791JO/5F1340<!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*&!
82.!Lésion consécutive à un AT n°82 – Arthrite :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*'!
83.!Lésion consécutive à un AT n°83 – Arthrose (dont gonarthrose) :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*(!
84.!Lésion consécutive à un AT n°84 – Cervicalgies :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*)!
85.!Lésion consécutive à un AT n°85 – Dorsalgies :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*)!
86.!Lésion consécutive à un AT n°86 – Hydarthrose :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*)!
87.!Lésion consécutive à un AT n°87 – Hygromas :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!*)!
88.!Lésion consécutive à un AT n°88 – Nécrose osseuse :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!**!
)*+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B)*!C!-./012/!J;!8.20/:;<!G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!","!
*,+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B*,!C!-080565012!J</!81K0705./!6F50=;760F</!G!+++++++++++++++++++!",#!
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*#+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B*#!C!T676J0<!J<!U;3;O5F<2!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",#!
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*%+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B*%!C!L60J<;F/!718K60F</!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",$!
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*'+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B*'!C!NO21>05<!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",%!
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*)+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B*)!C!AF1;K7</!629012<;F150:;</!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",&!
**+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B**!C!@=1;34W2</G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",&!
100.!Lésion consécutive à un AT n°100 – Hyperacousie :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",&!
101.!Lésion consécutive à un AT n°101 – Hypoacousie, surdité :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",&!
102.!Lésion consécutive à un AT n°102 – Lésions de l’oreille interne :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",'!
103.!Lésion consécutive à un AT n°103 – Otite :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",'!
104.!Lésion consécutive à un AT n°104 – Rhinite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",(!
105.!Lésion consécutive à un AT n°105 – Ulcération bucco-pharyngée :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++!",*!
106.!Lésion consécutive à un AT n°106 – Ulcération nasale :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"",!
107.!Lésion consécutive à un AT n°107 – Vertiges et troubles de l’équilibre :!++++++++++++++++++++++++++!"""!
",)+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B",)!C!XO3<F!/0671FF4.<G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"""!
109.!Lésion consécutive à un AT n°109 – Stomatite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"""!
110.!Lésion consécutive à un AT n°110 – Syndrome sec :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""#!
"""+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B"""!C!H7.346F05<G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""$!
112.!Lésion consécutive à un AT n°112 – Brûlures oculaires :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""%!
113.!Lésion consécutive à un AT n°113 – Cataracte :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""%!
114.!Lésion consécutive à un AT n°114 – Conjonctivite :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""&!
115.!Lésion consécutive à un AT n°115 – Endophtalmie :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""'!
116.!Lésion consécutive à un AT n°116 – Kératite :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""(!
117.!Lésion consécutive à un AT n°117 – Paralysie oculomotrice :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"")!
118.!Lésion consécutive à un AT n°118 – Ptérygion :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!""*!
119.!Lésion consécutive à un AT n°119 – Syndrome sec oculaire :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#,!
"#,+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B"#,!C!AF1;K7</!J<!7Y6=;05.!>0/;<77<!G!+++++++++++++++++++++++++++++++!"#"!
121.!Lésion consécutive à un AT n°121 – Uvéite:!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#"!
"##+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B"##!C!X.36505<!>0F67<!G!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#"!
123.!Lésion consécutive à un AT n°123 – Septicémie :!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"##!
124.!Lésion consécutive à un AT n°124 – Tétanos:!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#$!

!
"#!
125.!Lésion consécutive à un AT n°125 – Toutes manifestations de la rage :!++++++++++++++++++++++++++++!"#$!
"#'+!-./012!=12/.=;50><!?!;2!@A!2B"#'!C!R41=!62634O76=50:;<G!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#%!
127.!Lésion consécutive à un AT n°127 – Œdème de Quincke :!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#%!
="!>?$,/-.+'(9:$*'(;(discussion du lien pénibilité – signe fonctionnel des lésions
consécutives à un accident du travail(""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""(152!
1.!Signe fonctionnel n°1 – Dyspnée d’effort!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#&!
2.!Signe fonctionnel n°2 - Tachycardie!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#'!
3.!Signe fonctionnel n°3 – Douleur angineuse!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#(!
4.!Signe fonctionnel n°4 - Arythmie!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#(!
5.!Signe fonctionnel n°5 - Palpitation!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#)!
6.!Signe fonctionnel n°6 - Asthénie!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#)!
7.!Signe fonctionnel n°7 – Amaigrissement!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"#*!
8.!Signe Fonctionnel n°8 – Douleur thoracique!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$"!
9.!Signe fonctionnel n°9 – Troubles trophiques cutanéo-musculaires!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$#!
10.!Signe fonctionnel n°10 – Lourdeur de jambe!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$%!
11.!Signe fonctionnel n°11 – Douleur de jambe!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$&!
12.!Signe fonctionnel n°12 – Œdème de jambe!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$&!
13.!Signe fonctionnel n°13 – Douleur des articulations!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$(!
"%+!N092<!E12=50122<7!2B"%!C!AF1;K7</!815<;F!<5!/<2/050E/!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"$)!
15.!Signe fonctionnel n°15 – Douleurs!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%,!
16.!Signe fonctionnel n°16 – Œdème!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%"!
17.!Signe Fonctionnel n°17 – Phlyctène!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%$!
18.!Signe fonctionnel n°18 – Nécrose tissulaire!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%%!
19.!Signe fonctionnel n°19 – Brûlures gastriques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%&!
20.!Signe fonctionnel n°20 – Douleur gastrique!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%'!
21.!Signe fonctionnel n°21 – Diarrhée!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%(!
22.!Signe fonctionnel n°22 – Météorisme!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%(!
23.!Signe fonctionnel n°23 – Troubles du transit!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%)!
24.!Signe fonctionnel n°24 – Glaire!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%)!
25.!Signe fonctionnel n°25 – Eléments hémorragiques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%)!
26.!Signe fonctionnel n°26 – Problèmes diététiques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"%*!
27.!Signe fonctionnel n°27 – Altération de l’état général!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&,!
28.!Signe fonctionnel n°28 – Douleurs abdominales!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&,!
29.!Signe fonctionnel n°29 – Dysphagies!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&"!
30.!Signe fonctionnel n°30 – Cytolyse biologique!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&#!
31.!Signe fonctionnel n°31 – Vomissements!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&$!
32.!Signe fonctionnel n°32 – Troubles du tonus musculaire!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&%!
33.!Signe fonctionnel n°33 – Troubles de la coordination!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&%!
34.!Signe fonctionnel n°34 – Tremblements et mouvements anormaux!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&%!
35.!Signe fonctionnel n°35 – Paresthésies!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&'!
36.!Signe fonctionnel n°36 – Troubles psychiques!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&'!
37.!Signe fonctionnel n°37 – Troubles cognitifs!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&(!
38.!Signe fonctionnel n°38 – Troubles de l’élocution!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&)!
39.!Signe fonctionnel n°39 – Réduction du flux verbal!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&)!
40.!Signe fonctionnel n°40 – Troubles de la marche!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"&*!
41.!Signe fonctionnel n°41 – Maladresses dans certains mouvements!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"',!
42.!Signe fonctionnel n°42 – Céphalées!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'"!
43.!Signe fonctionnel n°43 – Surdités!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'#!
44.!Signe fonctionnel n°44 – Déficit moteur focalisé!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'$!
45.!Signe fonctionnel n°45 – Troubles visuels!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'$!
46.!Signe fonctionnel n°46 – Atrophie optique!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'%!
47.!Signe fonctionnel n°47 – Troubles mnésiques!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'%!
48.!Signe fonctionnel n°48 – Troubles de la statique!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'%!
49.!Signe fonctionnel n°49 – Troubles du langage!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++!"'&!