KCE Reports 169B Soins programmés à des patients étrangers 3
4.2. PATIENTS BÉNÉFICIANT DE SOINS DE SANTÉ DANS LES MÊMES CONDITIONS QUE LES
BELGES COUVERTS PAR L'ASSURANCE SOCIALE ...................................................................... 14
4.3. ESTIMATION DES AUTRES FLUX DE PATIENTS ............................................................................ 15
4.4. DES DIFFÉRENCES DE SÉVÉRITÉ DE PATHOLOGIE CHEZ LES PATIENTS ÉTRANGERS? .... 17
5. OPTIMISATION DE LA COLLECTE DE DONNÉES ......................................................................... 17
5.1. ABSENCE DE CRITÈRE PERTINENT PERMETTANT D'IDENTIFIER LES DIFFÉRENTS TYPES DE
PATIENTS ÉTRANGERS .................................................................................................................... 17
5.2. COLLECTE DE DONNÉES ET SUPERVISION PAR L'OBSERVATOIRE DE LA MOBILITÉ DES
PATIENTS ........................................................................................................................................... 18
6. LA MOBILITÉ TRANSFRONTALIÈRE DES PATIENTS ET LE FINANCEMENT DES HÔPITAUX
BELGES .............................................................................................................................................. 18
6.1. LES ÉLÉMENTS CLÉS DU SYSTÈME BELGE DE FINANCEMENT DES HÔPITAUX .................... 18
6.1.1. Financement des prestations non médicales dispensées aux patients hospitalisés ............. 19
6.1.2. Financement des hôpitaux pour les hospitalisations de jour ................................................ 20
6.1.3. Financement des investissements dans les hôpitaux ............................................................ 20
6.2. TENSION ENTRE LE FINANCEMENT DES HÔPITAUX ET LA MOBILITÉ DES PATIENTS
ÉTRANGERS ...................................................................................................................................... 20
6.2.1. L'enjeu: le développement équilibré de l'ensemble du secteur des hôpitaux ........................ 20
6.2.2. Un prix moyen et uniforme de la journée d'hospitalisation ne reflète pas toujours le coût réel21
6.2.3. Les coûts des bâtiments, des fournitures et de la maintenance ne sont que partiellement intégrés
dans le prix de la journée d'hospitalisation ........................................................................... 21
6.2.4. Deux réponses à ces problèmes: ........................................................................................... 21
6.3. MÉCANISMES ALTERNATIFS DE FINANCEMENT DES HÔPITAUX ET CONTRAINTES JURIDIQUES
22
6.3.1. Les mécanismes actuels de financement ne sont défendables que si les flux de patients belges
soignés à l'étranger et de patients étrangers soignés en Belgique sont en équilibre ........... 22
6.3.2. Analyse théorique des mécanismes alternatifs de financement des hôpitaux et de leur impact
juridique ................................................................................................................................. 22
6.3.3. Modèle de financement par cas ............................................................................................. 22
7. LISTES D'ATTENTE ET QUALITÉ DES SOINS ................................................................................ 23
7.1. LISTES D'ATTENTE ............................................................................................................................ 23