Ffr Introduction.pptx
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William E. Battle, M.D., FACP, FACC HSC 2012 • • • • Technologie Transducteurs multiéléments / récepteur Haute fréquence des ondes ultrasonores: bien faire dans l'eau mais pas d'os ou de l'airPuisque nous savons le bruit de vitesse se déplace dans l'eau, nous pouvons calculer la distance, permettant de mesurer la taille de la chambre, l'épaisseur des parois et en permettant l'appréciation du mouvement, valvulaires et du myocarde, régionales et mondiales Doppler demande: ondes pulsées, une onde continue, le flux de la couleur, les tissus d'interrogationDeux dimensions échographie est l'application la plus courante, mais en trois dimensions est maintenant disponible Le mode M est encore souvent utile HSC 2012 • • • Technologie (suite)Méthodes d'étude Transthoracique Transœsophagienne intravasculaire HSC 2012 Directives • Souffle au cœur • Arythmie • Signes / SX de l'insuffisance cardiaque • L'évaluation initiale des HCVD • TIA / Course • Syncope • L'hypertension artérielle pulmonaire • Soupçonné d'infarctus du myocard • L'embolie pulmonaire • l'endocardite infectieuse • maladie péricardique • Maladie de la racine aortique • Soupçonné de cardiopathie congénitale • Evaluation des prothèses valvulaires J Am Soc Echocardiography 2011;24:229-67 HSC 2012 Directives Les souffles cardiaques • Tous les souffles diastoliques • Tous les murmures continue • Grade III / VI systolique murmures • Murmure systolique, en présence de symptômes cardiaques • Murmure systolique avec une anomalie ECG • Souffle systolique avec l'élargissement cardiaque sur CXR HSC 2012 Directives • Arrythmies • La fibrillation auriculaire / flutter auriculaire,paroxystique ou soutenue • Ectopie ventriculaire Complexed HSC 2012 Directives Insuffisance cardiaque - Systolique, fraction d'éjection - Diastolique, le remplissage anormaux, de la conformité - Cardiaque gauche, isolé - Coeur gauche et droite, communément considéré HSC 2012 Directives L'évaluation initiale des HCVD • L'hypertrophie cardiaque • Le remplissage anormal, Conformité HSC 2012 Directives TIA / Course - Intracavitaire défauts de remplissage - Végétations Valve - Foramen ovale perméable - Anévrisme du septum interauriculaire HSC 2012 Directives Syncope • La sténose aortique • La cardiomyopathie hypertrophique HSC 2012 Directives L'hypertension artérielle pulmonaire: Classification de l'OMS . Groupe I, hypertension pulmonaire primitive . Groupe II, l'hypertension veineuse pulmonaire . Groupe III, la BPCO • Groupe IV, Divers, les états à haut débit HSC 2012 Directives L'hypertension artérielle pulmonaire - PA systolique - Pression de la RA - La taille et la fonction VR - La gravité de la régurgitation tricuspidienne - Valve pulmonaire - LV fonction diastolique - Fonction systolique du LV - Shunt intracardiaque HSC 2012 Directives Soupçonné d'infarctus du myocarde: - Régionale des anomalies de cinétique - Fonction systolique globale - La dysfonction diastolique HSC 2012 Directives Embolie pulmonaire: - Évaluation de la RV régionale de la paroi anomalie mouvement - RV dysfonction systolique - Pression de remplissage cardiaque droite - Pression artérielle pulmonaire HSC 2012 Directives L'endocardite infectieuse - Végétations peut-être pas bien vu sur TTE - Autres non-infectieuses incluent végétations Liebman Sachs et murantic - Cherchez un abcès anneau - Si ce n'est pas positif, TEE est une étude de choix HSC 2012 Directives Maladie péricardique - Effusion - Constriction - l'infiltration tumorale HSC 2012 Directives Maladie de la racine aortique - Régurgitation aortique secondaire à une dilatation AO - Une maladie du tissu conjonctif, le syndrome de Marfan, l'effacement de la jonction sinotubular - Anévrisme de l'aorte ascendante HSC 2012 Directives - Soupçonné de cardiopathie congénitale - Atrial septal defect, secundum asd primum - Persistance du canal artériel - Communication interventriculaire HSC 2012 Directives - Evaluation des prothèses valvulaires - Régurgitations paravalvulaire - Gradient transvalvulaire - Thrombus - Anomalies mouvement anneau de la valve HSC 2012 • • • • • Résumé Échographie cardiaque a de nombreuses applications. Déterminer les indications pour l'étude que vous demandez. ″Qu'est-ce que je cherche; quelles réponses que je veux?” Si possible, communiquer avec le laboratoire de l'échographie.Maladies les plus fréquentes Notre laboratoire comprennent: L'insuffisance cardiaque à fonction systolique a diminué, y compris, cardiomyopathie du péripartum; hypertension systémique avec ou sans insuffisance cardiaque à fonction systolique préservée; valvulaire cardiopathie rhumatismale, maladie péricardique. Si votre question n'a pas eu de réponse, communiquer avec le laboratoire. HSC 2012
